Пахова грижа у жінок причини, симптоми, лікування
Під пахової грижі розуміється вихід органів черевної порожнини за її межі. Даний стан зустрічається у жінок вкрай рідко. Основною причиною виникнення захворювання є слабкість розташованих в паховій області м'язів. Часте підняття важких предметів на тлі вродженої слабкості м'язової стінки неминуче веде до утворення пахової грижі. зовні представляє собою невелике випинання в нижній частині живота. Подібне освіту у жінок локалізується в місці з'єднання матки з навколишнім її сполучною тканиною. До групи ризику розвитку захворювання відносяться: вагітні жінки, люди, які страждають на ожиріння, діти, люди похилого віку. На його виникнення впливають такі фактори, як травма черевної порожнини, наявність хронічних закрепів, захворювання муковісцидоз, заняття важкою фізичною працею.
Симптоми пахової грижі у жінок
На початковій стадії свого розвитку пахова грижа у жінок ніяк не проявляється, потім у міру зростання стає помітною навіть неозброєним оком. Дане випинання особливо помітно, коли жінка знаходиться у вертикальному положенні, збільшення його розміру спостерігається в момент кашлю. чхання, що викликали напруження черевних м'язів. Наявність грижі в області паху може супроводжуватися болями різної інтенсивності, виникненням почуття дискомфорту під час ходіння.
Основні симптоми пахової грижі у жінок такі:
- тягнуть болі в нижній частині живота;
- поява випинання в області паху в момент напруження м'язів живота під час відвідування туалету, підняття важких предметів, заняття спортом. Подібне випинання стає непомітним, як тільки жінка приймає горизонтальне положення;
- часто виникає нудота;
- почастішання серцебиття;
- стан лихоманки;
- почервоніння шкіри в області розташування грижі.
У рідкісних випадках видимі симптоми відсутні, і наявність захворювання може бути визначено в ході ретельного медичного огляду. Дана патологія у жінок зустрічається вкрай рідко, тому при виникненні її будь-яких ознак дама звертається найчастіше до гінеколога, вважаючи, що має проблеми репродуктивної системи. Слід пам'ятати, що грижа може розвинутися у людини будь-якого віку, при цьому він може бути абсолютно здоровим раніше. Ніхто не застрахований від кашлю, чхання, проблем з випорожненням кишечника (зокрема запорів), які і можуть стати причиною утворення грижі. Захворювання не проходить саме по собі, досить швидко прогресує. Єдиним способом лікування грижі вважається її видалення. Операція в даному випадку може бути проведена кількома способами.
При виникненні тягнуть болю в нижній частині живота жінці слід звернутися до гінеколога. Для уточнення діагнозу її направляють до гастроентеролога. Грижа невеликих розмірів, що не супроводжується сильними болями, зазвичай проведення операції не вимагає. Дане освіту абсолютно не небезпечно для здоров'я і життя жінки. Найтяжчим наслідком пахової грижі є кишкова непрохідність, що виникає в разі запущеного захворювання.
Пацієнтці, у якій була діагностована грижа маленького розміру, рекомендується не рідше двох разів на рік відвідувати спеціаліста. Довічно їй забороняється піднімати тяжкості, також слід відмовитися від шкідливих звичок, стежити за своїм харчуванням, боротися із зайвою вагою і запорами. У тому випадку, якщо спостерігається збільшення розміру грижі, може бути прийнято рішення про її видаленні. Подібна операція не є терміновою, після ретельного обстеження організму пацієнтки лікар призначає день проведення операції. Процедура проводиться під загальним наркозом, рідко застосовується місцеве знеболення. Негайне проведення видалення грижі потрібно в разі її обмеження. Даний стан супроводжується виникнення інтенсивних болів в нижній частині живота, підвищенням температури, загальним нездужанням.
Видалення пахової грижі у жінок
Лікування пахової грижі у жінок може бути проведено з застосуванням:
- класичної (натяжна) герниопластики, що полягає в закритті отвору грижі за допомогою розташованих поруч сполучних тканин, зокрема м'язів. Основним ускладненням такого методу лікування може стати порушення процесу кровообігу в області стяжения тканин до місця розташування грижі.
- лапароскопічна герніопластика, яка також представляє собою закриття просвіту грижі прилеглими тканинами, що проводиться через невеликий прокол в черевній стінці. Основними плюсами такої операції є: відсутність значної крововтрати, мала травматичність, швидкий період реабілітації, відсутність ускладнень, зниження ризику повторного виникнення грижі.
- поєднання герниопластики і ендопротеза. Останній являє собою спеціальну поліпропіленову сітку, яка використовується для зміцнення черевної стінки. Гідність даного методу полягає у швидкій реабілітації пацієнтки після проведення операції, недолік - в можливості відторгнення чужорідного предмету (сітки) організмом.
Основними протипоказаннями хірургічного видалення грижі є:
- наявність раніше перенесених операцій в області паху (кесарів розтин, видалення матки);
- наявність злоякісних пухлин органів малого таза;
- вагітність;
- серцево-судинні захворювання;
- погана згортання крові.
Залежно від обраного способу лікування період реабілітації може займати від одного дня до 14 днів. Видалення грижі із застосуванням лапароскопа проводиться амбулаторно, тобто через кілька годин після проведення процедури хвора може відправлятися додому. У тому випадку, якщо була застосована класична герніопластіка, пацієнтці доведеться провести в умовах клініки не менше 12 днів.
Видалення грижі не є гарантією того, що подібне утворення не виникне знову, через кілька років після проведення операції. Імовірність повторного утворення грижі становить близько 10%. До того ж, будь-яке хірургічне втручання в організм пов'язане з певним ризиком розвитку ускладнень (в даному випадку освітою великої гематоми, виникненням циститу. Апендициту, перитоніту). Найчастіше прогноз операції з видалення грижі сприятливий для пацієнтки, можливі ускладнення також благополучно лікуються в умовах сучасних медичних установ.