Отруєння нітратами симптоми і лікування

Азот - це інертний газ, якого в атмосфері міститься до 97%. Але він може накопичуватися в грунті і перетворюватися в нітрат, токсичну речовину. Отруєння нітратами може стати причиною загибелі людини. Особливо небезпечна інтоксикація для немовлят і для тих, хто страждає патологіями серцево-судинної системи.

Як можна отруїтися нітратами

Азот з повітря за допомогою азотфіксуючих бактерій накопичується в кореневій системі рослин. Крім цього, токсичні речовини в невеликій кількості можуть накопичуватися через розрядів блискавки. Але найбільше нітратів утворюється при порушенні правил агротехніки при внесенні великої кількості добрив таких як, наприклад, калійна селітра або азотнокислий калій і селітра аміачна або нітрат амонію.

Найчастіше отруєння нітратами спостерігається при вживанні в їжу сільськогосподарських культур. Великий ризик інтоксикації існує при введенні в раціон:

огірків вирощених в тепличних умовах не в сезон;
зелені і салатів;
баштанних культур;
картоплі;
коренеплодів.

Можливо отруєння в результаті помилкового прийому азотних добрив всередину. Наприклад, нітрат калію викликає летальний результат в дозуванні 3,5 м

Отруїтися можна питною водою, яка забруднена нітратами, які потрапили в неї з землі.

При попаданні в організм нітрати перетворюються в нітрити, які є більш отруйними сполуками. Тому фахівці кажуть про одночасну інтоксикації нітратами і нітритами.

Проникаючи в організм, токсичні сполуки азоту порушують транспортування кисню потоком крові і тканинне дихання. Це провокує гіпоксію і розлад роботи внутрішніх органів, особливо страждає серцево-судинна система. Крім цього, нітрати розширюють просвіт судин, що призводить до гіпотонії і ще сильніше порушують постачання організму киснем.

Клінічна картина інтоксикації азотистими сполуками

Ознаки отруєння нітратами можуть відрізнятися в залежності від того, як токсична речовина потрапила в організм.

Якщо отрута потрапила в організм разом з рослинними продуктами, то перші симптоми інтоксикації з'являться через 4 години.

У потерпілого будуть спостерігатися:

ціаноз губ, слизових і нігтів, пов'язане це з переходом гемоглобіну в неактивну форму метгемоглобіну, яка не здатна брати участь в транспорті кисню;
нудота, блювота, біль у шлунку;
рідкий стілець, в деяких випадках він набуває «шоколадний колір» через домішки крові (це один з відмінних симптомів отруєння нітратами);
болю в правому підребер'ї, жовтушність склер.

При тяжких формах захворювань розвивається розлад з боку нервової системи:

хворобливі відчуття в потиличній області;
вертиго;
гиперсомния;
збудженість;
порушення координації руху;
спазми;
коматозний стан.

Якщо причиною отруєння стало вживання забрудненої води, то ранні ознаки виникнуть вже через 60 хвилин. При цьому рідкий стілець, як правило, не спостерігається.

Якщо в організм потрапляє невелика кількість отрути, то розвивається підгострий отруєння нітритами і нітратами.

Для нього також характерний недолік кисню, який проявляється:

Отруєння азотистими сполуками у дітей

Дитина може отруїтися при оральному примі азотовмісних добрив, приготуванні адаптованої суміші на забрудненій воді, при використанні для прикорму нітратних городніх культур.

У дітей отруєння нітратами матиме наступні симптоми:

ціаноз носогубного трикутника і нігтьового ложа;
диспное;
м'язова слабкість;
при важкому дефіциті кисню - проблеми з координацією, спазми.

Диспепсичні розлади, такі як нудота, блювота, рідкий стілець можуть взагалі не спостерігатися або бути не яскраво вираженими.

Симптоматика інтоксикації може нагадувати токсичну запалення легенів.

Заходи при отруєнні нітратами

долікарська допомога

Від того, як скоро буде надана адекватна перша допомога, залежить, яким буде прогноз щодо здоров'я і життя потерпілого.

При інтоксикації нітратами необхідно викликати швидку допомогу, особливо якщо спостерігаються такі симптоми:

розлади ЦНС;
безперервна блювота і діарея;
з'являється виражене диспное;
падіння тиску.

В екстреній госпіталізації потребують пацієнти до року, вагітні, ослаблені та хворі похилого віку, а також особи з патологіями серцево-судинної системи.

До приїзду карети швидкої допомоги, якщо потерпілий знаходиться в свідомості, йому необхідно промити шлунок. Для цієї мети дають випити кілька склянок води і дратують корінь язика, натиснувши на нього пальцем або ручкою ложки.

діти молодше 5 років;
жінки в положенні;
пацієнти, які перебувають без свідомості.

Потерпілому бажано дати будь-адсорбуюче засіб, наприклад, ентеросгель, біле вугілля, Неосмектін. Не можна намагатися зупинити блювоту, так як вона допомагає вивести нітрати з організму. Після усунення нудоти можна дати потерпілому міцний чай з цукром і лимоном.

Для прискорення виведення токсичних речовин пацієнтові дають багато рідини. Це може бути звичайна або мінеральна вода, з якої попередньо випущені гази, або кошти для пероральної регідратації.

Терапевтичне лікування і дієта при інтоксикації нітратами

Якщо спостерігається отруєння нітратами, лікування в першу чергу повинна бути спрямована на усунення кисневої недостатності, переходу метгемоглобіну в активну форму і прискорення виведення отрути з організму. Показано призначення вітаміну С, глюкози і тіосульфату натрію. Вводять їх внутрішньовенно. Проводять оксигенотерапію і симптоматичну терапію.

При порушеннях з боку органів шлунково-кишкового тракту прсле отруєння нітратами показана щадна дієта. У раціон потрібно вводити:

каші;
овочеве рагу;
пісні сорти м'яса;
квашену капусту;
солоні огірки.

Пити рекомендується зелений чай і хлібний квас. Після отруєння протипоказані спиртні напої, так як вони збільшують симптоми інтоксикації.

Хронічна інтоксикація і можливі наслідки

При регулярному впливі нітратів на організм розвивається киснева недостатність і розлад у всіх тканинах. Найбільше від гіпоксії страждає ембріон. В експериментах над тваринами доведено - нітрати можуть викликати внутрішньоутробні вади розвитку, викидні, вроджені аномалії.

У дітей хронічна киснева недостатність провокує затримку фізичного та розумового розвитку, надмірну нервову збудливість, розлади з боку серцево-судинної системи, ослаблення імунної системи і часті застуди.

Профілактика отруєння азотними сполуками

Пік отруєнь нітратами спостерігається навесні, коли в магазині з'являються перші тепличні сільськогосподарські культури, в середині літа - в момент надходження на прилавки кавунів. Щоб знизити ймовірність інтоксикації нітратами потрібно дотримуватися ряду правил.

Необхідно для пиття використовувати тільки якісну воду, її варто не тільки фільтрувати, але кип'ятити, так як після термічної обробки рівень нітратів в ній падає.
Овочі, фрукти та ягоди купувати тільки в сезон, так як для отримання ранніх культур, швидше за все, використовували велику кількість азотних добрив.
Баштанні культури варто купувати тільки в сертифікованих точках торгівлі. Їх не можна давати дітям молодшого віку. Також від вживання кавунів варто утриматися жінкам в положенні і годуючим грудьми, так як отрути можуть проникати через плаценту і в материнське молоко.
Не тільки термообробка знижує ймовірність інтоксикації, але і замочування овочевих культур. Не можна допускати, щоб варені коренеплоди довго остигає, так як в них теж можуть накопичуватися нітрити.
У свіжих соках при тривалому стоянні нітрати перетворюються в нітрити, тому випивати їх потрібно відразу.
Найбільша кількість нітратів депонується в поверхневих шарах овочевих і баштанних культур: в кавунової кірці і м'якоті під нею, а у капусти - у зовнішніх листках, які треба видаляти.
Необхідно дотримуватися норм внесення азотних добрив на присадибній ділянці. Не можна вносити безпідстилковий гній під городні культури, так як його рідка фракція під впливом бактерій швидко нитрифицируется в землі, в результаті чого в овочах накопичується багато нітратів. Безпідстилковий гній можна вносити на грядки тільки восени і після компостування його з торфом або соломою.

Дотримання цих рекомендацій знизити ризик інтоксикації, якщо вона все-таки настала, не варто займатися самолікуванням, а потрібно негайно звернутися до лікаря.