Основні характеристики епід або вірусного паротиту, його симптоми, ускладнення та методи лікування у
Передається інфекційний паротит, безпосередньо, повітряно-крапельним шляхом, однак, він чутливий до навколишнього середовища і гине під впливом ультрафіолету, дезінфікуючих засобів та високих температур
По закінченню захворювання у людини створюється стійкий імунітет до цього вірусу. проте, є випадки, коли людина вже котрий переніс хворобу захворів повторно. Повторне зараження паротит можливо при дуже знижених захисних функція організму.
При неправильної або несвоєчасної терапії, а також при важкому перебігу недуги епідемічний паротит може викликати серйозні ускладнення, особливо у хлопчиків. Тому з першими проявами хвороби слід негайно звернутися до лікаря і отримати кваліфіковану консультацію щодо лікування хворої дитини.
Класифікація інфекційного паротиту та періоди його перебігу
Класифікація паротиту
Інфекційний паротит ділять залежно від його типу, тяжкості і характеру перебігу. Таким чином, виділяють:
- Типовий - протікає з усіма чітко вираженими симптомами, властивими паротиту. Включає в себе ізольовану форму і комбіновану. При ізольованій формі паротит супроводжується ураженням і збільшенням слинних залоз, а при комбінованій може супроводжуватися ускладненнями у вигляді запалення статевих залоз і слизової оболонки головного мозку.
- Атиповий - протікає без яскраво виражених відповідних симптомів, в тому числі без збільшення слинних залоз. Включає в себе відокремлену, змішану, стерту і безсимптомну форми. Перебіг відокремленої форми при атиповому паротите характеризується ураження одного органу або однієї системи, а комбінована форма - поразкою кількох органів або систем. Стерта форма протікає з практично непомітним ураженням привушних залоз, їх збільшення і болючість визначається тільки при обмацуванні. Як правило, така форма паротиту швидко проходить і не викликає ніяких ускладнень. Безсимптомна форма характеризується відсутністю клінічних проявів захворювання. Процес запалення в слинних залозах визначається шляхом проведення діагностичних методів.
Відповідно до тяжкістю перебігу хвороби виділяють такі форми:
- Легка - захворювання протікає м'яко без сильно виражених ознак інтоксикації, самопочуття хворого задовільний, базальна температура в гострий період не перевищує 38 градусів. Слинні залози збільшені незначно, а набряк підшкірної клітковини відсутній.
- Среднетяжелая - присутні явні ознаки інтоксикації, у хворої відзначаються слабкість в тілі, нудота, озноб, порушення сну і сильний головний біль. Температура тіла може перевищувати 39 градусів. Слинні залози помітно збільшені і хворобливі при їх обмацуванні. Присутній набряклість і пастоподібних підшкірної клітковини.
- Важка - протікає зі збільшенням температури до критичних показників, ознаки інтоксикації яскраво виражені. Присутній нудота, блювота, біль у м'язах, сильна загальна слабкість, головний біль і запаморочення. При піку температури можу виникати марення і судоми. Шийні, підщелепні і завушні лімфовузли сильно збільшені і болючі. Виникає утруднення при ковтанні та жуванні. Підшкірна клітковина сильно набрякає, що надає особі опухлий вид.
Як правило, в медичній практиці в основному спостерігається легка і середньотяжкий форми епідемічного паротиту. Важку форму можна визначити по вираженості інтоксикації та по вираженості зовнішніх ознак захворювання.
За характером захворювання виділяють:
- Гладке течія - протікає без будь-яких ускладнень.
- Ускладнений перебіг - протікає з приєднанням вторинних інфекцій або загостренням хронічних захворювань.
Як видно, інфекційний паротит здатний викликати серйозні наслідки, тому з першими ознаками захворювання варто відразу ж звернутися до лікаря і отримати відповідну терапію і рекомендації щодо профілактики захворювання в період одужання. Не варто займатися самолікуванням, це може викликати серйозні відхилення і порушення в організмі людини.
Періоди перебігу вірусного паротиту
- Інкубаційний період;
- Продромальний період;
- Гострий період;
- Період згасання;
- Період одужання.
Інкубаційний період відрізняється відсутністю своїх симптомів і триває близько трьох тижнів. У цей період людина не несе небезпеки для інших людей і відчуває себе досить добре.
Продромальний період характеризується наявністю незначних симптомів, які можуть свідчити про те, що дитина захворіла, однак по ним неможливо поставити точний діагноз. У продромальний період у дитини відзначається млявість, неспокій, відсутність апетиту, озноб, загальна слабкість. Ці симптоми не є специфічними для свинки, заражений дитина стає заразним.
У гострий період. всі властиві захворювання симптоми виражені досить яскраво. На початку перехідного періоду відмічається почервоніння горла і піднебінних мигдалин, почервоніння і гіперемія слизової проявляється також і по задній стінці глотки. Потім з'являється хворобливість і збільшення слинних залоз, далі з'являється набряклість і одутлість особи.
При легкої або середньотяжкій ступеня перебігу захворювання, дитина не відчуває особливих проблем з ковтанням або вживанням їжі. Збільшені залози завдають клопоту тільки при русі головою в сторони або при їх промацуванні. При обтяженому перебігу хвороби через сильно збільшених і болісних слинних залоз, дитина практично не може нормально їсти. Пережовування їжі і ковтання доставляє дитині біль і дискомфорт. Біль в лімфовузлах переслідує хворого протягом усього гострого періоду і починає стихати тільки в період згасання симптомів. Триває гострий період протягом 1,5-2 тижнів, протягом цього часу дитина вважається найбільш заразним.
Період згасання симптомів характеризується нормалізацією базальної температури і відсутністю ознак інтоксикації. Біль при жуванні і ковтанні повністю проходить, а слинні залози повертаються в нормальний стан. Набряклість обличчя ще помітно присутній, однак хвора дитина вже не несе небезпеки для оточуючих і при необхідності може відвідувати шкільне або дошкільний заклад.
У період одужання всі типові симптоми у хворого відсутні, слинні залози приходять до нормальних розмірів і не доставляють болю і дискомфорту, набряклість обличчя повністю проходить, дитина відчуває себе відмінно.
Протягом всього періоду хвороби, слід приділяти особливу увагу стану дитини, так як будь-яке відхилення від норми може говорити про розвиток ускладнень або загострень хронічних захворювань.
Епідемічний паротит: симптоми і ускладнення, викликані його плином
Симптоматична картина у дітей і дорослих
Свинка відрізняється мізерністю своїх симптомів. серед яких виділяють:
- Збільшення слинних залоз;
- Збільшення температури тіла;
- Хворобливість слинних залоз протягом усього періоду хвороби.
Як вже говорилося, залози сильно збільшуються і надають особі опухлий вид. На початку гострого періоду хворобливість проявляється тільки при обмацуванні запалених залоз, а при подальшому розвитку захворювання біль проявляється при русі головою і під час вживання їжі.
Пульсуюча ниючий біль може також спостерігатися при значній гіпертермії, що свідчить про прогресування запального процесу в слинних залозах. Підвищена базальна температура присутній протягом семи днів і досягає критичних показників, що негативно позначається на центральній нервовій системі.
При перебігу змішаної форми захворювання може відзначатися ураження статевих залоз:
- набряк яєчок (у хлопчиків);
- збільшення яєчників (у дівчаток);
А також ураження підшлункової залози:
- біль і важкість у животі;
- відсутність апетиту;
- нудота і блювота;
- розлад шлунку або запор.
Свинка у дітей протікає більш м'яко, ніж у дорослої людини. Іноді захворювання може проходити зі стертими симптомами або взагалі без їх присутності. Це обумовлено тим, що після вакцинації умовно-патогенні мікроби активно захищають організм і не дають патогенних мікробів активно розмножуватися. Тобто присутня досить стійкий імунітет.
У дорослих же інфекційний паротит протікає досить агресивно і може викликати серйозні ускладнення. А в гострий період, крім основних симптомів, можуть бути присутніми атипові симптоми. наприклад:
- шкірні висипання;
- у чоловіків і юнаків розвиток орхіту;
- сухість в роті;
- біль у суглобах.
Ускладнення, викликані на епідемічний паротит
У хворої може початися запалення підшлункової залози і запалення слизової оболонки головного мозку. У хлопчиків може спостерігатися збільшення яєчок і запалення придатків, у жінок або дівчаток підлітків запалення молочної залози (мастопатія).
Панкреатит починає прогресувати в основному відразу після запалення слинних залоз і викликати спазмообразние болі. При запаленні підшлункової у хворого присутній підвищена температура, почуття нудоти, блювання, здувається живіт, апетит знижується або повністю відсутній. Таке ускладнення зустрічається рідко, проте має можливість бути присутнім.
Також зустрічається вірусний менінгіт. Він дає про себе знати вже з першим запаленням залоз, але частіше на сьомий або десятий день перебігу захворювання. У хворого з'являється озноб, сильний головний біль, температура тіла піднімається до критичних показників. Також порушується сон, з'являється блювота і сильна дратівливість. У гірших випадках може виникати вірусний менінгоенцефаліт (запалення головного мозку). У період прогресування цього захворювання у хворого з'являються порушення в поведінці, сонливість, часткова глухота, порушується зір і свідомість.
У разі розвитку менінгіту або менінгоенцефаліту одужання відбувається повільно. а хвороба відкладає свій відбиток на здоров'я людини. Після повного одужання у хворого може тривалий час спостерігатися неуважність, сильні головні болі. У цих випадках потрібна консультація невролога.
Лікування і профілактика епідемічного паротиту
Принципи лікування паротиту
Препаратів, що діють безпосередньо на усунення паротитної інфекції, не існує, проте в лікуванні широко застосовуються альтернативні препарати, які активно борються з хвороботворними мікробами і підтримують імунну систему. До таких препаратів відносять лімфоміазот, Імунофлазід, Енгістол, Афлубін і ін.
Профілактика паротиту у дітей і дорослих
З метою профілактики захворювання проводиться термінова вакцинація, проте вона актуальна у випадках, коли після контакту з джерелом хвороби пройшло не більше трьох діб. Така вакцинація дозволить організму виробити імунітет за короткий проміжок часу і уникнути прогресування хвороби або ж пом'якшити її перебіг. Планова вакцинація проводиться дітям першого і другого року життя за призначенням педіатра і відповідно до віку дитини. Ревакцинація дитини проводиться у віці шести років.
Щоб уникнути зараження інших членів сім'ї, хворого слід повністю ізолювати, а кімната, в якій він знаходиться, повинна ретельно провітрюватися кілька разів в день. Якщо дитина відвідує шкільне або дошкільний заклад, то варто негайно туди повідомити про захворювання. В установі буде оголошено карантин тривалістю в 21 день.
Епідемічний паротит дуже серйозне і важке захворювання, яке здатне викликати важкі і серйозні ускладнення. Ці ускладнення не проходять безслідно, і по настанню повного одужання хворий потребує тривалої реабілітації. Однак попередити розвиток захворювання можна шляхом планової або термінової вакцинації. Якщо в родині стався спалах захворювання, слід пам'ятати про заходи обережності при контакті з хворим. По можливості використовувати захисні медичні маски.