Основні форми інфекційного процесу
Основні відомості про інфекційні хвороби. Поняття про інфекцію та інфекційної хвороби.
Окремим випадком інфекційного процесу є інфекційна хвороба.
Інфекційна хвороба - ϶ᴛᴏ велика група захворювань людини, що викликаються збудниками вірусного або бактеріального походження і розвиваються внаслідок взаємодії двох самостійних біосистем - макро- і мікроорганізмів, кожен з яких має власну біологічну активність.
Відмінності інфекційної хвороби від неінфекційної:
- специфічність етіологічного агента
- вироблення в процесі захворювання імунітету.
Всіх збудника ?? їй інфекційних захворювань можна розділити на 2 групи:
Окремо виділяються паразити (* малярія)
Взаємодія інфекційного агента з макроорганизмом може протікати в різних формах:
маніфестних - форми, що мають клінічні прояви. Οʜᴎ діляться на гострі і хронічні - і ті, і інші можуть протікати у вигляді типового, атипового і блискавичного варіанту (як правило, закінчується летально).
За ступенем тяжкості клінічні форми діляться:
легкі, середнього ступеня тяжкості, тяжкі
Гострі форми характеризуються:
- нетривалим перебуванням збудника в організмі;
- формуванням різного ступеня несприйнятливості до повторного зараження тим же інфекційним агентом;
- спостерігається велика інтенсивність виділ ?? ення збудника в навколишнє середовище, отже такі хворі високо заразні.
- тривалим перебуванням збудника в організмі,
- ремісіями і загостреннями захворювання і, частіше, успішним результатом.
Носійство інфекції - інфекційний процес, що протікає безсимптомно на субклінічному рівні, або в гострій, або хронічній формі, але проявів хвороби немає.
Субклінічна форма інфекції - має стерту клінічну картину.
латентна форма інфекції - довгий безсимптомний взаємодія організму з інфекційним агентом, але при цьому збудник знаходиться або в дефектної формі, або в особливій стадії свого існування (* стрептокок при пиці може реверсувати в L-форму - немає симптомів, потім реверсія в бактеріальну форму - загострення ).
Реінфекція - захворювання, що розвивається в результаті нового зараження тим же збудником ?? їм.
повільні інфекції - характеризуються тривалим інкубаційним періодом (кілька місяців, років), ациклічним, неухильно прогресуючим перебігом з розвитком патологічних змін переважно в одному органі або одній системі органів і, як правило, нд ?? егда призводять до смертельного результату (* ВІЛ-інфекція, вроджена краснуха, підгострий корової склерозуючий паненцефаліт).
моноинфекции - інфекції викликані 1 збудників ?? їм
мікст-інфекції (змішані) - які викликаються одночасно декількома видами збудників ?? їй
аутоінфекція (ендогенна) - викликана власної УПМ. У корені виникнення цих захворювань лежить дисбактеріоз. Має значення екологія, радіація.
3.Основні чинники інфекційного процесу, їх характеристика.
1 .возбудітель інфекційного захворювання - характеризується властивостями, визначальними ступінь його небезпеки:
Патогенність є потенційною, закріплену генетично здатність мікроорганізму викликати захворювання.
За цією ознакою нд ?? ех збудника ?? їй можна розділити на:
Вірулентність - ϶ᴛᴏ ступінь патогенності. Вона пов'язана з адгезивностью і інвазивністю, ᴛ.ᴇ. здатністю збудника до прикріплення і проникненню в тканини і органи і поширенню в них.
Токсигенність обумовлена здатністю мікроорганізмів синтезувати і виділяти токсини.
Патогенні мікроорганізми проникають в організм через вхідні ворота інфекції (* порожнину рта͵ ШКТ, дихальні шляхи, шкірні покриви і т.д.).
Циркуляція в крові бактерій - бактеріємія, вірусів - вірусемія, паразитів - паразитемия. У разі якщо при впровадженні мікроорганізм залишається в місці вхідних воріт, а на організм діють віднайдені ними токсини, говорять про токсин ?? еміі.
Важливою характеристикою збудника інфекції є його тропність до определ ?? енним системам, тканинам і навіть клітинам.
2.Макроорганізм - його сприйнятливість до збудників інфекції визначається станом захисних факторів організму, які можна розділити на 2 групи: неспецифічні:
- непроникність шкіри для більшості мікроорганізмів, тому що вона володіє механічною бар'єрної функцією і бактерицидними властивостями
- висока кислотність і ферментативна активність шлункового соку, згубно діє на мікроорганізми
- нормальна мікрофлора організму, яка населяє слизові оболонки, що перешкоджає колонізації в них патогенних мікроорганізмів
- рухова активність війок епітелію дихального тракта͵ механічно видаляє збудника ?? їй з дихальних шляхів
- наявність в крові та інших рідких середовищах організму ферментних систем (лізоцим, пропердин)
система комплемента͵ лімфокіни, інтерферони, фагоцитоз. Важливу роль відіграє збалансоване харчування, вітамінна забезпеченість організму.
специфічні - імунна відповідь.
Форми імунної відповіді:
- гіперчутливість негайного типу
- гіперчутливість уповільненого типу
Виділяють 2 форми імунного реагування: клітинну імунну відповідь (ГЗТ) і гуморальну імунну відповідь (антителогенез). У забезпеченні імунної відповіді беруть участь Т-лімфоцити, В-лімфоцити і макрофаги.
Головну роль відводять Т-системі. Серед Т-клітин розрізняють:
Т-ефектори - здійснюють реакції клітинного імунітету
Т-хелпери - включають В-лімфоцити в АТ-продукцію
Т-супресори - регулюють діяльність Т- і В-лімфоцитів, шляхом гальмування їх активності.
Серед В-клітин розрізняють субпопуляції, які синтезують імуноглобуліни різних класів (Ig A, Ig G, Ig M і ін.).
Макрофаги захоплюють, розпізнають, переробляють і накопичують АГ і передають інформацію на Т- і В-лімфоцити.
Універсальною відповіддю системи імунітету на впровадження інфекційних агентів є антителообразование. Носіями активності АТ є Ig 5 класів: A, M, G, D, E.
Регуляція імунної відповіді здійснюється на 3-х рівнях: внутриклеточном, міжклітинному, організмовому.
3.Окружающая п'ятниця - може бути місцем постійного перебування збудника, а так само повинна бути фактором передачі інфекції. Різні збудники мають різну активність в навколишньому середовищі.