Ортотік види і особливості, показання, принцип дії, ефективність
Дискомфорт в області шийного відділу хребта, головні болі, хропіння, шум у вухах - далеко не весь перелік симптомів, які може спровокувати порушення прикусу.
У той час як рішення даних проблем здійснюється в кріслі дантиста, шляхом установки ортотіка, багато пацієнтів шукають порятунок в кабінетах інших різних фахівців.
Спеціальна конструкція, що входить в список методик нейром'язової стоматології, дає можливість вплинути не тільки на естетику посмішки, але і позбавити пацієнта від деяких захворювань організму.
Трохи про нейром'язової стоматології
Нейром'язова або, як її ще називають, функціональна стоматологія (НМС) являє собою цілу науку, яка вивчає збої в роботі суглобів і м'язів зубощелепної системи. За результатами діагностики, фахівці даної галузі пропонують шляхи вирішення виявленої проблеми.
Під дефектом прикусу ми звикли приймати патологічний розташування зубів. Однак, якесь порушення естетичності посмішки є останнім наслідком при неправильному взаємодії щелеп.
Сучасні ортодонти пропонують усунути патологію шляхом носіння різних брекет-систем.
Однак дане лікування неправильного прикусу є неповноцінним, так як порушення в роботі м'язів і суглобів челюстноліцевого апарату виправлені не будуть.
Навпаки, в ряді випадків, штучно створене тиск погіршить ситуацію і, описані вище, симптоми патології.
Нейром'язова стоматологія ставить перед собою більш глобальні цілі. Фахівці ЦМС дбають не тільки про високий рівень естетичності посмішки, але і про нормалізацію взаємини між зубними рядами, за рахунок відновлення правильної функціональності суглобів і м'язів.
У країнах Європи дана галузь існує вже не перший рік, в нашій же країні кваліфікованих професіоналів НМС поки що дуже мало.
Але, на думку експертів, дотримуватися принципів роботи фахівців нейром'язової стоматології в найближчому часі будуть багато ортодонти.
Роль жувальних м'язів
В процесі пережовування їжі беруть участь м'язи, які утримують нижню щелепу. Вони відповідають за її підняття і опускання. Суглоб, на якому локалізуються зуби нижнього ряду, називається скронево-нижньощелепного (СНЩС).
Під час переробки їжі, м'язи виробляють необхідну кількість енергії для цього процесу. У разі якщо її занадто багато, вони розслабляються і повертаються в початкове положення.
Якщо у людини спостерігається неправильний прикус, вони не можуть повноцінно зайняти вихідну позицію. В результаті відбувається спазм м'язів, і як наслідок, обмеженість руху СНЩС.
Функціональність жувальних м'язів можна порівняти з тренуванням у спортзалі. Коли ви викладаєтеся на повну силу, на наступний день вам стає складно пересуватися.
Під час безперервного процесу пережовування їжі, м'язи забиваються шлаками, і розкриття щелепи в результаті не може відбуватися в повній мірі. Дане порушення веде до стирання зубів.
Пристрій оклюзійної шини
Ортотік являє собою прозору капу, в більшості випадків знімну, і виконану з пластмаси, яка одягається на одну з щелеп ротової порожнини.
Інша назва конструкції - оклюзійна шина. Її розміщення залежить від поставлених завдань фахівця. Ступінь же вираженості патологічного прикусу впливає на те, чи буде встановлений знімний або незнімний ортотік.
Останні забезпечують нерухому фіксацію зубів і регулюють всі оклюзійні функціональні навантаження. Їх експлуатація не порушує мова і нормалізує процес жування.
Однак для їх установки необхідно препарувати зуби. Крім того, конструкція істотно погіршує гігієнічний стан ротової порожнини.
Залежно від конструктивних особливостей і функціонального призначення ортотікі поділяють на види:
- релаксаційні - забезпечують зниження м'язового тонусу і централізує локалізацію суглобових головок;
- декомпрессионниє - використовуються при лікуванні явища компресії в верхньому або задньому відділах СНЩС;
- стабілізуючі - створюють контакти між усіма зубами нижнього і верхнього зубного ряду;
- позиціонують - змінюють патологічне положення зубів;
- репанірующіе - повертають зубної ряд до первісної позицію.
Пацієнти повинні розуміти, що каппа далеко не протез, і при носінні доставляє невеликий дискомфорт.
З'ясуємо тут чи стосується макродентії до аномалії.
Носіння ортотіка призначається в разі:
- розвитку бруксизма - скреготіння зубами уві сні;
- необхідності підвищити функціональність СНЩС;
- лікування порушень в роботі м'язів і суглоба жувального апарату;
- необхідності заміщення одного або декількох зубів;
- забезпечення заданого положення нижньої щелепи;
- необхідності підвищити вертикальну висоту прикусу.
виготовлення
Для виробництва як знімних, так і незнімних конструкцій застосовують гіпоалергенну пластмасу, яка володіє м'якістю і еластичністю. Виріб моделюється під індивідуальні особливості зубного ряду кожного пацієнта.
Для цього призначається рентгенографічне дослідження (панорамний знімок) і комп'ютерна томографія, яка дозволяє оцінити стан м'язів і зв'язок жувального апарату.
Крім того, вивчається правильний фізіологічний прикус, шляхом розслаблення м'язів за допомогою спеціального апарату - міомонітора.
Попередньо фахівець робить відбиток нижньої щелепи, який передає в лабораторію. Потім проводиться комп'ютерне моделювання щелеп і майбутньої конструкції на підставі зліпка і панорамного рентгенографічного знімка.
При виготовленні конструкції враховується ряд факторів:
- план терапії;
- тривалість курсу лікування;
- жорсткість вироби;
- конструктивні особливості, які дозволяють здійснювати установку, не створюючи напруги в ротовій порожнині.
Крім того, пластмасова каппа не повинна травмувати емаль або подразнювати слизову оболонку, створювати складності при гігієні.
В основному експлуатувати ортотік фахівці рекомендують протягом декількох місяців. За цей період конструкція готує м'язи і суглоб під ортодонтичні системи або для проведення реставрації зубних рядів.
В період експлуатації ортотіка слабшають і практично повністю йдуть симптоми порушення функції СНЩС.
Носіння незнімних виробів призначається з метою основної методики лікування, при серйозних порушеннях нейром'язової функціональності.
Варто відзначити, що ефективність експлуатації конструкції спостерігається за рахунок зниження навантаження на нижньощелепний суглоб і, відповідно, постійного розслаблення м'язів.
При носінні вироби необхідно дотримуватись певних правил:
- Ортотік слід носити постійно, особливо не варто вилучати конструкцію з ротової порожнини на ніч. Зуби нижньої і верхньої щелепи повинні знаходитися в постійному контакті. У нічний же час, ми мимоволі стискаємо їх при ковтанні.
- Не слід знімати ортотік перед відвідуванням стоматолога. Конструкція на момент посадки в крісло повинна знаходитися в роті протягом півгодини. Саме стільки часу необхідно для того, щоб головки суглоба зайняли правильне задане положення.
- У навмисному натисканні на шину немає необхідності, якщо між зубами спостерігається незначне простір.
- Конструкція повинна бути присутнім при кожному відвідування фахівця.
- Виріб при знятті необхідно зберігати в закритій ємності. наповненою антисептичним розчином. Це правило дуже важливо, так як таким чином ви зберігаєте м'якість пластмаси.
- Під час гігієнічних процедур необхідно чистити не тільки зуби, але і ортотік. Для цього достатньо звичайної щітки і пасти.
- Не забувайте відвідувати стоматолога з метою корекції поверхні конструкції. Залежно від прогресу лікування фахівець може сошліфовивать або нашаровувати пластмасу.
Дотримуватися правил необхідно навіть в тому випадку, якщо ви не спостерігаєте істотних змін.
ефективність
Про ефективність лікування говорять в тому випадку, якщо всі заплановані зміни при носінні ортотіка були досягнуті. Важливу роль в цьому питанні відіграє те, наскільки нейром'язова система допускає присутність чужорідного тіла в роті.
Якщо на виконання плану потрібен тривалий термін експлуатації конструкції, наявність стороннього тіла в ротовій порожнині може спровокувати ряд захворювань - патології періодонта, розхитування зубів, численний карієс, дисфункцію СНЩС.
Однак в більшості випадків носіння ортотіка:
- нормалізує функціональність нижньощелепного суглоба;
- знижує або повністю усуває м'язові болі;
- забезпечує здорове розташування нижньої щелепи;
- видозмінює траєкторію суглоба в процесі жування;
- знижує ступінь стертості емалі при бруксизмі;
- покращує стан ротової порожнини перед установкою брекетів або повним протезуванням.
Думка пацієнтів, які носять конструкцію, сходяться в тому, що ортотік доставляє почуття дискомфорту під час прийому їжі. Його експлуатація значно відбивається на якості мови.
Однак всі ці негативні явища носять тимчасовий характер і проходять самі собою після зняття конструкції.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Патологія прикусу - це неправильне розташування зубів, спровоковане рядом зовнішніх і внутрішніх факторів. Цей дефект стає причиною функціональних порушень і естетичного недоліку. Профілактичні заходи щодо попередження дефекту полягають у виявленні та усуненні провокуючих чинників. Профілактичних правил необхідно дотримуватися ще до моменту народження дитини, оскільки різні порушення в період вагітності позначаються на стані зубощелепної системи плода.
Голлівудською посмішкою похвалитися можуть далеко не всі. Багатьом людям доводиться виправляти нерівні зуби за допомогою ортодонтичних пристосувань. Накладки у вигляді брекетів і металевих скоб відійшли в минуле. Мало хто витримує їх носіння протягом тривалого часу, крім того, вони вимагають обтяжливого догляду. Сучасна стоматологія має в арсеналі засоби, практично непомітні оточуючим і зручні для свого [...]
Бажання людини виглядати красиво - природно. Але не всіх природа наділила рівною лінією білосніжних зубів. Сформуватися патологічний прикус може з різних причин. На це впливають спадковість, шкідливі звички під час прорізування зубів і багато іншого. Допомогти в такій ситуації зможе ортодонтія за допомогою брекет-систем - складної незнімної конструкцією, яка кріпиться в ротовій порожнині для виправлення [...]
Коли змінюються зуби, ніхто не знає, якими вони виростуть - рівними, зі щілинами, будуть неправильно розташовані в ряду і так далі. Іноді доводиться застосовувати ортодонтические кошти, щоб зробити посмішку естетичної. Що ж робити, якщо між передніми зубами виникла щілина, і чи потрібно при цьому коригувати зростання різців?
Для виправлення дефектів прикусу і випрямлення положення зубів в сучасній стоматології використовуються різні конструкції і апарати. Все більшої популярності набувають капи - спеціальні накладки, які фіксують зубний ряд в правильному положенні і надають невеликий тиск, за рахунок якого і відбувається процес переміщення.
Різноманітні аномалії прикусу і нерівність зубів - досить часте явище. Цими проблемами займається окремий розділ стоматології - ортодонтія. Одним з найбільш поширених і універсальних способів лікування подібних патологій є установка брекет-систем.