Організація і проведення профілактичної дезінфекції в процедурному кабінеті
транскрипт
1 Організація та проведення профілактичної дезінфекції в процедурному кабінеті. Впровадження сучасних методів збирання. Контроль якості. Головна медична сестра Салоутіна О.Н р
2 Обробка поверхонь приміщень в ЛПУ важлива ланка в системі профілактичних і протиепідемічних заходів, які проводиться з метою зниження контамінації об'єктів зовнішнього середовища патогенними і умовно-патогенними мікроорганізмами, що забезпечує санітарно-епідеміологічне благополуччя пацієнтів і персоналу.
3 Організацію і проведення дезінфекції здійснюють на загальних принципах, з деякою специфікою, що стосується різновиди збудників хвороб, їх стійкості до знезаражувальним засобів, ступеня небезпеки зараження, а також з урахуванням характеру об'єкта, що підлягає дезінфекції. Общие положения и обязательные требования установлены СП "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности".
if ($ this-> show_pages_images $ Page_num doc [ 'images_node_id'])
4 Необгрунтоване використання дезінфектантів або їх неадекватних концентрацій сприяє швидкій селекції множинне стійких мікроорганізмів, посилює алергічну реакцію пацієнтів і медичного персоналу до препаратів. Крім того, шкодить екології лікарняного закладу і збільшує витрати.
5 Обязательными требованиями п главы I СанПиН "Санитарноэпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" установлена периодичность проведения текущей и генеральной уборок. Дотримання принципу періодичності забезпечує підтримання оптимальної ступеня мікробіологічної чистоти лікарняного середовища і запобігає можливість накопичення госпітальних штамів.
9 Способи застосування робочих розчинів. 1. Протирання найбільш широко застосовується. Механічне видалення забруднень поєднується з хімічним знищенням. 2. Зрошення застосовується для швидкої дезінфекції малих поверхонь і важкодоступних поверхонь.
10 Періодичність прибирань. Розрізняють: систематичні (поточне прибирання), періодичні (генеральне прибирання) і разові (вогнищева в разі виникнення вогнища інфекційного захворювання, або заключна через незадовільний санітарно-гігієнічних утримання приміщень або після виписки пацієнта).
11 В лікувальному закладі відповідно до чинних нормативних документів поточну прибирання проводять: Адміністративні приміщення, холи в міру забруднення, але не рідше 1раз в день; Палати - у міру забруднення, але не рідше 2 рази в день; Приміщення для парентеральних втручань - у міру забруднення, але не рідше 2 рази в день; после каждого пациента; після кожної операції; Приміщення для брудної постільної білизни, брудної спецодягу, омо, санітарні та туалетні кімнати - у міру забруднення, але не рідше 2 рази в день;
12 Для проведения уборки персонал должен иметь: комплект уборочного инвентаря (уборочную систему); дезінфікуючі засоби, що володіють миючими властивостями з широким спектром антимікробної дії, по режимам відповідно приміщенню, що забезпечує загибель бактерій, вірусів; чисту, продезинфіковану дрантя (серветки) і мопи; комплект робочого одягу для прибирання (халат, шапочку, рукавички, окуляри).
13 Необхідно мати мірну ємність, на тазах або відрах для розведення розчинів по внутрішній стінці повинна бути відмітка рівня рідини, для адекватного розведення дез.средства.
14 Підготовка до роботи. Зніміть прикраси, одягніть захисний одяг, вимийте руки, надіньте рукавички. Візьміть збиральний інвентар
15 Система для збирання та дезінфекції приміщень при проведенні поточної, генеральної та заключної прибирань. Кольорове кодування: Червоний - поверхні санітарних приміщень, туалетів, сантехоборудованіє, ємності для відходів, інвентар для прибирання Блакитний поверхні в кабінетах, приміщеннях для персоналу; Зелений поверхні в процедурній, маніпуляційних, перев'язувальних, операційних витрат их Жовтий поверхні в буфетної-роздавальних
16 Система готується до роботи (збираються мопи і серветки кольорового маркування, розлучається дезінфікуючий засіб для прибирання) відповідальним співробітником. У кімнаті комплектації збиральної системи повинні бути ємності для розведення дез.средства з градуюванням об'єму. Персонал должен знать и уметь рассказать как готовиться раствор. Після проведення прибирання система розбирається, дезінфікується і сушиться. В журнале раведения дез.средств делается запись-дезинфекция уборочного инвентаря.
17 Текущая уборка 2 раза в день. Проводиться вологим способом методом протирання або зрошення (важкодоступні місця) .Необхідно міняти миючу сторону серветки у міру забруднення і зміни об'єкта обробки. 1. Спочатку протираються робочі поверхні вище потім нижче, від чистого до брудного, від вікна до дверей (ручки дверей). 2. Потім обробляється сантехніка. 3. Ємності для відходів.
18 З метою захисту вашої конфіденційності програма PowerPoint заборонила автоматичне завантаження цього зовнішнього малюнка. Щоб завантажити і відобразити цей малюнок, натисніть кнопку "Параметри" на панелі повідомлень, а потім виберіть "Включити зовнішнє вміст". При використанні для дезінфекції робочих поверхонь медичної техніки та предметів, готові серветки одноразового застосування, необхідно керуватися доданою до них інструкцією. При наявності в інструкції вказівок на термін придатності після відкриття упаковки, необхідна маркування дати розкриття. Дізнатись ціну
19 Звертати увагу слід на наступні моменти: серветки, упаковані в полімерні баки необхідно починати використовувати з центру рулону; якщо в процесі використання крайня серветка висохла, необхідно її викинути і використати таку серветку; при обробці поверхонь більшої площі необхідно використовувати кілька серветок; при обробці поверхонь забруднених біологічними виділеннями, поверхня обробляється двічі двома серветками, спочатку проводиться попередня обробка поверхонь від забруднень, потім другий серветкою - остаточна обробка; після використання серветки скидаються в ємність для медичних відходів для подальшої утилізації;
20 Генеральне прибирання. Углублённая уборка, при которой производится обеззараживание почти всех поверхностей: потолков, стен, внутренних поверхностей окон, мебели, аппаратуры и т.д. Вся мебель и аппаратура отодвигается от стен к центру комнаты. Розморожування і обробка внутрішньої поверхні холодильника.
21 Періодичність проведення ген.уборкі: Операційний блок, перев'язувальних, процедурних кабінетів, приміщень маніпуляційних, оглядових, палат ОАР і інших «режимних» кабінетів -Провід один раз в тиждень; прибирання палат не рідше одного разу на місяць; прибирання ванних кімнат, туалетів, підсобних і допоміжних приміщень один раз на місяць.
22 Генеральне прибирання проводиться медперсоналом (медичними сестрами або санітарками) призначеними старшою медичною сестрою, відповідно до графіка, по режиму відповідного приміщення.
23 Вікна миють теплою водою з додаванням 1 столової ложки нашатирного спирту на 1 літр води або дозволеного спеціального миючого засобу для миття вікон. У кожну генеральне прибирання; Зовні в міру забруднення, але не рідше 1 разу на 6 місяців.
24 Стелі і стіни на всю висоту стін обробити методом зрошення або протирання ганчір'ям (мопом), змоченою дезинфікуючим розчином; можна використовувати мелкодіспертсний розпилювач дез.средства;
25 обробити бактерицидні опромінювачі; обробити плафони світильників; вологою ганчіркою, змоченою дезинфікуючим розчином, протерти меблі й устаткування від вікна до дверей: підвіконня, робочі столи, шафи, вимикачі, двері, ручку двері; окремо обробити сан-тех.оборудованіе; контейнери для відходів дезінфікуються відповідно до інструкцій до використовуваних дез.средства;
26 прибирання завершити знезараженням підлог дезинфікуючим розчином, що володіє миючим властивістю; час знезараження відповідає інструкції по застосуванню дезінфікуючого засобу; Ганчір'я міняти (робочу сторону серветки) при зміні об'єкта;
27 Догляд за збиральних інвентарем. Після кожного використання збиральний інвентар підлягає очищенню, дезінфекції й сушіння. Використані мопи і серветки піддаються дезінфекції, прання та сушіння. Збиральна система дезінфікується методом протирання, сушиться.
28 Після проведення генерального прибирання приміщення, виробляють знезараження повітря бактерицидними облучателями протягом 2 годин, або очищувачем повітря електростатичним, або облучателем закритого типу (рециркулятор) відповідно до інструкції. Після закінчення часу знезараження провітріть приміщення протягом-15хвилин (при використанні бак.облучателя відкритого типу). Спецодяг після збирання здається в прання (використовується одноразово).
29 Після закінчення прибирання медична сестра / санітарка - миє руки, робить позначку про її проведенні в журналі проведення генеральних прибирань, заповнює журнал обліку реєстрації і контролю експлуатації ультрафіолетової бактерицидної установки. Старша медична сестра візуально перевіряє якість проведеної генерального прибирання і ставить підпис в журналі проведення генеральних прибирань.
30 Особливу увагу слід приділити обробці сантехніки. Душові кабіни, насадки на душ, ванна. Унітази, ручки йоржиків для миття унітазів.
31 Контроль якості проведення прибирання. Відповідальність за виконання генерального прибирання покладається на старшу медичну сестру відділення. В рамках виробничого контролю проводиться бактеріологічний метод контролю змиви, які відбираються з оброблених поверхонь відразу після закінчення експозиції дез.средства.
32 Профілактична дезінфекція вважається ефективною, якщо з змивів не виділяється санітарно-показова або патогенна мікрофлора.
33 Впровадження в роботу сучасних засобів для прибирання, дозволяє знижувати трудовитрати персоналу, витрати на покупку дезінфікуючих засобів, покращує якість прибирання, полегшує контроль за прибиранням.
34 Зміна спец.одяг Операційний блок стерильний комплект одягу на кожну операцію; нестерильний комплект змінюється щодня, або в міру забруднення. Відділення реанімації стерильний комплект одягу при виконанні інвазивної маніпуляції (постановка центральних венозних і артеріальних катетерів); нестерильний комплект змінюється щодня, або в міру забруднення.
35 Процедурні, оглядові, перев'язочні кабінети, ЦСО - комплект змінюється щодня, або в міру забруднення. Спецодяг персоналу інших відділень - змінюється 1 раз в 3 дня, а також у міру забруднення. Безпосередню відповідальність за дотримання білизняного режиму у відділенні несуть старші медичні сестри.
36 Забороняється. Виходити в спец.одяг з медичної організації; Входити в ОАР в спец.одяг інших відділень (на вході є халати для відвідувачів); Знаходиться на робочому місці в забрудненій спец.одяг; Прати спец.одяг в відділенні або вдома.
37 Зберігання миючих і дезінфікуючих засобів. Має здійснюватися в тарі виготовлювача, забезпеченою етикеткою, в місцях розведення дезінфікуючих розчинів. Ємності з робочими розчинами повинні бути з кришками, мати чіткі написи найменування кошти, концентрації, експозиції, призначення, д ати приготування і граничного терміну придатності розчину.
38 Дякую за увагу!