Опісторхоз у дорослих симптоми і лікування
Опісторхоз - важке паразитарне захворювання, викликане плоскими черв'яками - сосальщиками, які потрапляють в організм при вживанні зараженої риби. Захворювання вражає печінку і жовчовивідні шляхи і може бути хронічним і хвилеподібним (загострення чергуються з періодами затишшя).
За статистичними даними, в світі хворих людей становить 21 мільйон чоловік, при цьому, дві третини проживають вУкаіни. Опісторхоз поширений в Придніпров'ї, в Західному і Східному Сибіру.
збудник
Котяча двуустка веде паразитує спосіб життя в печінкових протоках, а також в протоках підшлункової залози і жовчному міхурі. Для життя паразит вибирає людини, собак, кішок та інших тварин. Вибравши місце проживання, він відкладає величезну кількість яйц, потім яйця виходять разом з калом і потрапляють в грунт, в основному в воду. У воді яйця їх вживають жителі водойм.
В основному зараження людини описторхозом відбувається через сиру і погано приготовану рибу. Тому рекомендується серйозно підходити до приготування свіжої риби.
При попаданні личинок в організм людини, вони поселяються в кишечнику. Потім через стінки паразити проникають в підшлункову залозу і в печінку. На дорослу особину личинка перетворюється приблизно через два тижні. Через тридцять днів гельмінти починають відкладати яйця.
Як передається опісторхоз
Багато хто вважає, що захворювання може передаватися від людини до людини, але це думка помилкова. Опісторхоз може передаватися від кішки або собаки людині. Контакт з хворими тваринами не заборонений, якщо дотримуватися елементарних правил. Під час контакту з твариною на руках можуть залишитися яйця паразита, вони запросто потраплять в кишечник людини з їжею.
Знаючи це, потрібно обов'язково мити руки після спілкування з домашніми улюбленцями. Особиста гігієна значно знижує ризик зараження паразитами.
Процес зараження відбувається при вживанні погано приготовленої, яка не пройшла достатню теплову обробку і сирої риби (строганини). В основному заражаються від риб сімейства коропових.
Багатьох людей цікавить питання, чи можливо зараження хворобою через статевий контакт? Фахівці з упевненістю говорять, що заразитися описторхозом таким способом неможливо.
При ретельному миття посуду підхопити цей паразит не можна, та й іншими побутовими способами заразитися неможливо.
У деяких випадках зараження відбувається через слину при поцілунку, це можливо в тому випадку, якщо яйця паразита знаходяться в ротовій порожнині людини.
Чи можливий перехід хвороби від матері до дитини? Внутрішньоутробне інфікування неможливо. У вагітних жінок до плоду може перейти тільки імунітет до паразитує мікроорганізмам, зокрема антигени. У будь-якому випадку майбутня мама зіткнеться з труднощами, при виявленні у неї описторхоза. Повноцінну терапію можна проводити тільки після появи дитини.
Виключена передача хвороби у спадок.
Симптоми опісторхозу у людини
На появу симптомів опісторхозу у хворого потрібен час з моменту потрапляння личинок паразита в організм людини. У цього захворювання дві форми:
У гострій формі захворювання триває не більше двох місяців. Хронічна форма описторхоза буває у людей протягом десяти років. Протягом цього часу, можливо не яскраве вираження симптомів.
Симптоми на гострій стадії:
- поганий апетит;
- здуття живота;
- часта печія;
- нудота, блювота, діарея;
- дискомфорт праворуч під ребром;
- печінка збільшується в розмірах;
- ломота в суглобах, в м'язах;
- з'являється висип на шкірі.
У будь-яких випадках при появі шкірних висипань рекомендуються негайно звертатися до фахівця.
У хронічній формі симптоми цього захворювання схожі на появу гепатиту і панкреатиту. Хворий страждає такими ознаками:
- хворобливі відчуття праворуч під ребром, які супроводжуються нападами;
- ломота в грудній клітці;
- порушення роботи жовчного міхура;
- розлад кишечника.
Нервова система також страждає від захворювання. З'являється це так:
- головні болі, запаморочення;
- втрата працездатності;
- безсоння, дратівливість;
- депресія;
- алергічні реакції.
Часто, не знаючи точного діагнозу, хворі ведуть неправильну терапію.
Опісторхоз вважається небезпечною хворобою, так як можливі різні ускладнення і захворювання інших внутрішніх органів. Часто в занедбаному вигляді починає розвиватися гепатит, гастрит, холецистит.
У всіх випадках хвороби фахівці зауважують сильне зниження імунітету. Особливо небезпечно, що хвороба може призвести до розвитку цирозу печінки.
При появі у хворого таких ускладнень, загальна терапія включає в себе не тільки позбавлення від гельмінтів, а й діагностику всіх органів, їх лікування.
Після такого захворювання потрібно повне відновлення організму хворого.
ускладнення
Якщо хворий не лікує опісторхоз, то ускладнення можуть бути самими непередбачуваними. Хворий може відчувати сильну інтоксикацію, яка виходить від продуктів життєдіяльності мікроорганізмів.
Опісторхоз провокує появу різних ускладнень:
лікування опісторхозу
При виявленні захворювання опісторхоз, важливо негайно почати лікування, яке обов'язково повинен призначити лікар-паразитолог з урахуванням індивідуальних особливостей, анамнезу, можливих алергічних реакцій.
Медикаментозне лікування включає в себе застосування протипаразитних препаратів, засобів для відновлення порушених функцій шлунково-кишкового тракту і жовчогінні ліки для відтоку жовчі.
На гострій стадії опісторхозу важливо спочатку усунути інтоксикацію і прояв алергічної реакції. Для цього використовують інфузійні розчини, ентеросорбенти і антигістамінні препарати. Потім лікар-паразитолог призначає протівогельмінтниє кошти такі, як:
- альбендазол (препарат, який можна застосовувати дорослим і дітям від 2-х років, зазвичай його призначають двічі на добу по 400 мг за 1 раз. Курс лікування становить 3 дні. Бажано пройти лікування і профілактику всім членам сім'ї);
- Зентелу (дорослим препарат слід приймати по 1 таблетці 2 рази на добу, курс лікування 3 дні. Дітям призначають пероральне застосування в вигляді суспензії по 10 мл речовини 2 рази на добу протягом 3-х днів);
- ворміл (препарат призначають дорослим і дітям по 400 мг двічі на добу протягом 3 днів);
- хлоксил (препарат, який має досить великий спектр побічних явищ і протипоказань. Лікар призначає 0,3 г на кожен кг ваги пацієнта, при цьому за весь курс лікування необхідно вжити 15 - 24 м ліки. Зазвичай загальну дозування ділять на необхідне число днів лікування . Препарат приймають 3 або 4 рази на добу);
- празиквантел (препарат призначають 40 - 75 мг на 1 кг маси тіла на один прийом 2 - 3 рази на добу з інтервалом в 6 годин; або 25 мг / кг 3 рази на добу протягом 1-3 днів);
- більтріцід (препарат призначають дорослим і дітям від 4 років. Таблетки необхідно приймати натщесерце або разом з їжею, запиваючи чистою водою. Одна таблетка містить 600 мг діючої речовини, одноразова доза розраховується, виходячи з маси тіла - 25 мг на 1 кг ваги. В день можна прийняти не більше 3 таблеток. Між прийомами препарату має пройти не більше 6 годин, але і не менше 4 годин. Курс складає від 1 до 3 днів);
- азінокс (препарат в залежності від тяжкості захворювання і протипоказань призначають від 10 до 50 мг, схему лікування і тривалість курсу прописує лікар з урахуванням індивідуальних особливостей).
Кожен з препаратів має свої побічні ефекти, дози і особливості, так наприклад, празиквантел - це досить токсична засіб з великим спектром побічних дій, тому, в основному, його призначають для лікування дорослих пацієнтів.
Гостра форма описторхоза, як у дорослих, так і у дітей, часто супроводжується важкими порушеннями печінки і підшлункової залози, тому в таких випадках пацієнт підлягає госпіталізації. Лікування в домашніх умовах протипоказано
Легка форма описторхоза без виражених побічних ефектів і симптомів, як правило, лікується в домашніх умовах під строгим контролем лікаря.
Дуже важливо спільно з медикаментозною терапією дотримуватися лікувальну дієту. Дієта грунтується на збалансованому харчуванні, виключення жирної, смаженої, копченої їжі і тих продуктів, які стимулюють секрецію підшлункової залози і шлунка: м'ясні і рибні бульйони, спеції, соуси.
Дієта складається лікарем і включає овочеві супи, розсипчасті каші, м'ясо і рибу на пару, нежирні молочні продукти.
Лікування народними засобами опісторхозу
Використання народних методів в лікуванні опісторхозу вітається, але тільки з дозволу
Відомі лікарські настої, зроблені із звіробою і осиковою кори:
- дрібну осиковий кору в кількості 20 г залити 0.5 л води. На наступний день його можна приймати до їди тричі на день.1 чайну ложку подрібненого сухого звіробою заливається 250 мл води. Наполягати 30 хвилин і напій готовий до вживання. Пити потрібно 6 разів на день по 1 чайній ложці.
- Березовий дьоготь вважається одним з найефективніших способів лікування народними засобами. Проводити терапію потрібно наступним чином: одну краплю березового дьогтю розвести в невеликій кількості кип'яченої води і прийняти натщесерце вранці першого дня. На другий день дозування збільшити до двох крапель, на третій день - три краплі, так до 10 днів. На 11 день дозу необхідно зменшити, тобто прийняти 9 крапель. Лікування дьогтем слід продовжувати, поки не дійде до однієї краплі. На цьому курс потрібно припинити.
- Липова лоза - засіб, яке ідеально підходить для проведення лікування дітей. Для цього настою беруть липові гілки, спалюють їх, а попіл збирають в ємність. Вранці потрібно залити чайну ложку золи склянкою молока. В молоко можна додати ложку натурального меду для смаку. Такий настій потрібно приймати не менше 14 днів.
- Гвоздика і часник також є ефективними проти паразитів. Часник результативно використовують в боротьбі з багатьма паразитами, інфекціями, шкідливими бактеріями. У лікуванні опісторхозу його обов'язково необхідно поєднувати з гвоздікой.На приготування лікувального засобу потрібно взяти часник (3 зубчики) подрібнити його і залити склянкою молока. Суміш помістити на плиту і дати закипіти, потім покласти в кипляче молоко харчову гвоздику (4 штуки) і варити протягом двох хвилин. Потім настій охолодити, процідити і приймати за годину до їжі по одній склянці не менше трьох разів на добу. Таке лікування рекомендують протягом 10 днів.
- Для виведення паразитів з організму використовують засіб з гвоздики і насіння льону. Для цієї суміші береться 500 г лляного насіння і 50 г харчової гвоздики. Два інгредієнта потрібно змішати і перемолоти за допомогою кавомолки або блендера. Суміш рекомендують приймати в чистому вигляді або разом з їжею. У день дозування повинна бути 25г. Лікування триває три дні поспіль, потім триденний перерву. І так протягом місяця.
- Найчастіше лікування проводиться за допомогою кори дерева осики. А результат цим компонентом не змусить себе довго чекати. На один літр окропу необхідно десять ложок дрібно порізаної осикової кори. Обов'язково суміш потрібно прокип'ятити на невеликому вогні 20 хвилин. Далі настій охолодити і процідити. Приймають даний розчин по одній столовій ложці три рази на добу перед прийомом їжі. Лікування триває протягом трьох тижнів.
профілактика
Уникнути опісторхоз просто. Для цього необхідно проводити профілактику всім, хто проживає в зонах з підвищеним ризиком зараження паразитами. Для профілактики рекомендується дотримуватися перераховані правила приготування рибних страв: