Операція при остеохондрозі показання і протипоказання

Остеохондроз в перекладі з давньогрецької означає руйнування хрящів суглобових поверхонь, що приводить в запущених випадках до інвалідності. Це захворювання пов'язане з недостатнім постачанням поживними речовинами хрящів різних кісток, але найпоширенішим є остеохондроз трьох відділів хребта, як наслідок прямоходіння людини.

Показання для операції.

У випадках, коли консервативне лікування дистрофічно змінених хрящів безрезультатно, при абсолютних медичних показаннях хворому призначають хірургічне лікування остеохондрозу (операцію).

Показаннями до досить простий в умовах нейрохірургічного відділення операції виступають:

• різке звуження з подальшим його здавленням спинномозкового каналу руйнуються міжхребцевими дисками;
• синдром «кінського хвоста» як небезпечний наслідок великий грижі поперекового відділу хребта;
• прогресуюча слабкість і втрата чутливості м'язів ніг, а також Функціональні розлади внутрішніх органів;
• ймовірність настання паралічу стоп;
• шийний остеохондроз, що протікає з ускладненнями, і загрозливий розвитком інсульту.

Таке лікування, в залежності від тяжкості захворювання, проводиться з метою зменшення тиску і / або поліпшення стану хребетного стовп, і буває двох видів:

• екстрена операція;
• планова операція.

Який відділ хребта найбільше потребує операції?

Найпоширенішим, а тому потребують операції є остеохондроз шийного та поперекового відділів.

Однак з огляду на специфічну навантаження шийних хребців таке оперативне втручання припустиме лише з метою зменшення тиску на спинний мозок, його ганглії і артерії шляхом мікрохірургії, з максимально щадним втручанням.

Як проводиться операція.

Оперативне втручання при шийному остеохондрозі проводять при так званому задньому або передньому доступі до пошкоджених дисків, через:

• дискектомії - часткове або повне видалення міжхребцевого диска;
• форамінотомія - штучне розширення суджених через грижі каналів нервів;
• Ламінотомія - видалення жовтих кісткових зв'язок разом з частинками кісткової тканини хребця. Часто такий метод сполучать із ламінпластікой, розширюючи просвіт спинномозкового каналу спеціальними пластинками;
• фасететкоміей - розрізання міжхребцевих хребетних суглобів;
• лазерної вапоризації ядра диска - фрагментарне руйнування міжхребцевого диски світлодіодом. Протипоказаннями до даного методу оперативного лікування шийного остеохондрозу виступає розмір грижі від 0,6 сантиметрів;
• ламінектомії - видалення значної частини заднього відділу хребця з одночасною жорсткою фіксацією сусідніх хребців (спонділодез) з метою подальшої стабілізації хребта.

При Спондилодез хребці, після видалення між ними диска, прошаровують спеціальним складом, проростає хондроцітамі протягом пари місяців.

Крім того, стабілізацією рухового сегменту прооперованого хребта виступає аутотрансплантация кісток або шкіри.

Ризики операції при остеохондрозі.

Оперативне лікування остеохондрозу хребта настільки загрожує ускладненнями, що його проводять в не більше, ніж в 5 відсотках випадків. Оперативне втручання при шийному остеохондрозі може викликати такі несприятливі наслідки:

• запалення тканин;
• остеомієліт;
• запалення оболонки спинного мозку;
• дисфункція внутрішніх органів;
• поява болів;
• рубцювання, що призводить до звуження каналу спинного мозку.

Термін реабілітації після операції.

Термін відновлення пацієнта після оперативного втручання досить довгий, і займає від шести місяців до одного року, при цьому перші три тижні хворим заборонено сидіти.

З метою реабілітації застосовуються фізіопроцедури і лікувальна зарядка, фармакологічні засоби і т.д.

Ще цікаві статті:

Як лікується грижа грудного відділу хребта Грижа Шморля грудного відділу хребта. Причини, симптоми і лікування. Симптоми і лікування грудного остеохондрозу Симптоми і ознаки шийного остеохондрозу у жінок Вправи для лікування спини при грижах хребта Синдром хребетної артерії при шийному остеохондроз Масаж спини при остеохондрозі Лікування остеохондрозу хребта народними засобами