Око як орган зору людини, Новомосковскть онлайн, без реєстрації

Око як орган зору людини

Око людини складається з очного яблука (власне очі), сполученого зоровим нервом з головним мозком, і допоміжного апарату (повіки з віями, кон'юнктива, слізні органи і м'язи, які рухають очне яблуко). За формою очне яблуко (рис. 1) має не зовсім правильну кулясту форму: передньозадній розмір у дорослого в середньому 24,3 мм, вертикальний - 23,4 мм і горизонтальний - 23,6 мм. Розміри очного яблука можуть бути більше або менше, що має значення для формування заломлюючої здатності ока - його рефракції (див. Розділ «Проблеми органу зору у дорослих»).

Стінки очі складаються з трьох концентрично розташованих оболонок: зовнішньої, середньої і внутрішньої. Вони оточують вміст очного яблука - кришталик, склоподібне тіло, внутрішньоочну рідина (водянисту вологу). Зовнішня оболонка ока - непрозора склера, або білкову оболонку, що займає 5/6 його поверхні, в своєму передньому відділі з'єднується з прозорою рогівкою. Разом вони утворюють рогівки-склеральну капсулу очі, яка, будучи найбільш щільною і пружною зовнішньою частиною очного яблука, виконує захисну функцію, складаючи як би скелет очі. Білкова сформована з щільних сполучнотканинних волокон, товщина її в середньому близько 1 мм.

Мал. 1. Будова очного яблука:

1 - райдужна оболонка; 2 - рогівка; 3 - кон'юнктива; 4 - шлеммов канал; 5 - війкового м'яз; 6 - жовта пляма; 7 - зоровий нерв; 8 - решітчаста пластинка; 9 - склера; 10 - судинна оболонка; 11 - оптична вісь; 12 - ресничное тіло; 13 - задня камера; 14 - передня камера; 15 - захрусталіковое простір; 16 - циннова зв'язка; 17 - центральна ямка; 18 - сосок зорового нерва; 19 - сітківка; 20 - війчасті відростки; 21 - кришталик; 22 - зорова вісь; 23 - склоподібне тіло

Склера сильно стоншена в області заднього полюса ока, де вона перетворюється в гратчасту пластинку, через яку проходять волокна, що утворюють зоровий нерв очі. У передній частині склери, майже на межі переходу її в рогову оболонку, закладений круговий синус, так званий шлеммов канал (названий по імені німецького анатома Ф. Шлемма, вперше описав його), який бере участь у відтоку внутрішньоочної рідини. Спереду склера вкрита тонкою слизовою оболонкою - кон'юнктивою, яка ззаду переходить на внутрішню поверхню верхнього та нижнього століття.

Рогівка (рис. 2) має передню опуклу і задню увігнуту поверхню; товщина її в центрі близько 0,6 мм, на периферії - до 1 мм. За оптичними властивостями рогівка - найбільш сильна заломлюючих середовищ ока. Вона є свого роду вікном, через яке в очі проходять промені світла. У рогівці немає кровоносних судин, її харчування здійснюється за рахунок дифузії з судинної мережі, розташованої на кордоні між рогівкою і склерою. Завдяки численним нервовим закінченням, розташованим в поверхневих шарах рогівки, вона найбільш чутлива зовнішня частина тіла. Навіть легкий дотик викликає миттєве рефлекторне змикання століття, що запобігає потраплянню на рогівку чужорідних тіл і захищає її від холодових і теплових пошкоджень.

Безпосередньо за рогівкою знаходиться передня камера ока - простір, заповнений прозорою рідиною, так званої камерної вологою, яка за хімічним складом близька до спинномозковій рідині. Передня камера має центральний (глибиною в середньому 2,5 мм) і периферичні відділи - кут передньої камери ока. У цьому відділі закладено утворення, що складається з переплетених фіброзних волокон з найдрібнішими отворами, через які відбувається фільтрація камерної вологи в шлеммов канал, а звідти - в венозні сплетення, розташовані в товщі і на поверхні склери. Завдяки відтоку камерної вологи підтримується на нормальному рівні внутрішньоочний тиск. Задньою стінкою передньої камери є райдужка; в центрі її розташований зіницю - круглий отвір діаметром близько 3,5 мм.

Мал. 2. Будова рогової оболонки

Райдужна оболонка (рис. 3) має губчасту структуру і містить пігмент, від кількості якого і товщини оболонки залежить колір очей - темний (чорний, коричневий) або світлий (сірий, блакитний). У райдужці знаходяться також два м'язи, що розширюють і звужують зіницю, який виконує роль діафрагми оптичної системи очі - на світлі він звужується (пряма реакція на світло), захищаючи очі від сильного світлового роздратування, в темряві розширюється (зворотна реакція на світло), дозволяючи уловлювати дуже слабкі по яскравості світлові промені.

Мал. 3. Анатомічна будова райдужної оболонки:

1 - лакуни (крипти); 2 - ресничная зона райдужки; 3 - Контракційна борозни; 4 - зрачковая пігментна облямівка; 5 - зрачковая зона райдужки

Райдужка переходить в циліарного тіло, що складається з складчастої передньої частини, званої короною циліарного тіла, і плоскою задній частині і виробляє внутрішньоочну рідина. У складчастої частини знаходяться відростки, до яких прикріплюються тонкі зв'язки, що йдуть потім до кришталика і утворюють його підвішуючий апарат. У цилиарном тілі закладена м'яз мимовільного дії, що бере участь в акомодації ока. Плоска частина циліарного тіла переходить в власне судинну оболонку, прилеглу майже до всієї внутрішньої поверхні склери і складається з судин різного калібру, в яких знаходиться близько 80% крові, що потрапляє в око. Райдужна оболонка, циліарного тіло і судинна оболонка разом складають середню оболонку ока, яку називають судинним трактом.

Внутрішня оболонка - сітківка ока (рис. 4) - сприймає (рецепторний) апарат.

Мал. 4. Схематична будова сітківки ока:

1 - палички; 2 - колбочки; 3 - волокна зорового нерва

За анатомічною будовою сітківка складається з десяти шарів, найбільш важливим з яких є шар зорових клітин з световоспрінімающих клітин - паличкових і колбочкових, які здійснюють також і сприйняття кольору. У них відбувається перетворення фізичної енергії променів світла, що потрапляють в очі, в нервовий імпульс, який по візуально-нервового шляху передається в потиличну частку головного мозку, де і формується зоровий образ.

У центрі сітківки розташоване жовта пляма - область найбільшої гостроти зору на сітківці ока. У носовій половині сітчастої оболонки, приблизно в 4 мм від жовтої плями, знаходиться місце виходу зорового нерва, який утворює диск діаметром в 1,5 мм. З центру диска зорового нерва виходять судини - артерія і вена, які діляться на гілки, що розподіляються майже по всій поверхні сітчастої оболонки.

Порожнину ока виконана кришталиком і склоподібним тілом.

Чечевицеподібних кришталик - одна з частин діоптричного апарату очі - розташований безпосередньо за райдужною оболонкою; між його передній і задньою поверхнями райдужної оболонки є щілиноподібні простір - задня камера ока; так само як і передня, вона заповнена водянистою вологою.

Кришталик складається з сумки, яка утворена передньою і задньою капсулами і всередині якої укладено волокна, нашаровуються одна на одну. Судин і нервів в кришталику немає.

Склоподібне тіло (рис. 5) - безбарвна драглиста маса - займає більшу частину порожнини ока. Зовні цю масу обмежує тонка мембрана, всередині маса розділена на кілька каналів - трактів. Склоподібне тіло грає провідну роль в дозріванні сітківки і організації її кровопостачання.

Мал. 5. Склоподібне тіло:

1 - переднє підставу склоподібного тіла; 2 - передні фібрили склоподібного тіла; 3 - фібрили кортикального шару склоподібного тіла; 4 - задня мембрана склоподібного тіла; 5 - диск зорового нерва; 6 - Клокет канал; 7 - сітківка; 8 - передні фібрили склоподібного тіла; 9 - передня мембрана склоподібного тіла; 10 - кришталик; 11 - кільцеподібна гіалоідокапсулярная зв'язка; 12 - зонулярние щілину

Функції склоподібного тіла:

● проведення до сітківки променів світла завдяки прозорості середовища;

● забезпечення нормального розташування внутрішньоочних структур, в тому числі сітківки і кришталика;

● компенсування перепадів внутрішньоочного тиску внаслідок різких рухів або травм за рахунок гелеобразной складової;

● підтримка рівня внутрішньоочного тиску.

Обсяг склоподібного тіла - всього 3,5-4 мл, при цьому 99,7% його складає вода, що допомагає підтримувати постійний обсяг очного яблука. Склоподібне тіло є провідником внутрішньоочної рідини, що виробляється циліарного тілом, при її відтоку. Частина рідини в склоподібне тіло надходить із задньої камери, всмоктуючись далі, безпосередньо в судини сітківки, а також диска зорового нерва.

Склоподібне тіло спереду прилягає до кришталика, формуючи в цьому місці невелике заглиблення, з боків воно межує з циліарного тілом, а на всьому своєму протязі - з сітківкою.

Контуром склоподібного тіла зовні служить прикордонна мембрана, всередині воно також розділене безліччю мембран. Тільки дві області склоподібного тіла не покриті мембраною - це зона диска зорового нерва, а також місце прикріплення його у зубчастої лінії (базис склоподібного тіла).

Обмежує склоподібне тіло мембрана ділиться на задню (ззаду від зубчастої лінії) і передню (наперед від неї). Передня гиалоидная мембрана розділяється на ретролетальна і зонулярние області, межею між ними служить зв'язка Вігера, яка йде від мембрани до капсулі кришталика. Задня гиалоидная мембрана міцно спаяна з сітчастою оболонкою по кромці диска зорового нерва, а також у зубчастої лінії, до кровоносних судинах сітківки вона приєднується менш щільно.

Усередині склоподібне тіло розділене так званими воронкоподібними комплексами, або вітреальной трактами - преретінальнимі, серединним, вінцевих і гіалоідной. Вінцевий і серединний тракти починаються від зонулярние області передньої гиалоидной мембрани, що стабілізує передню область склоподібного тіла при русі очного яблука. Все тракти зігнуті літерою «S», за винятком преретінальнимі. Усередині склоподібного тіла виділяється Клокет канал, який є залишком тканини артерії, яка постачала кров'ю кришталик під час внутрішньоутробного розвитку.

Кортикальний шар субстанції містить клітини - гіалоціти, які синтезують ретикулін і гіалуронову кислоту, необхідні для підтримки становить склоподібного тіла. У кортикальному шарі можуть формуватися якісь порожнини - люки, які при розривах сітківки також легко розриваються, сприяючи подальшому розвитку відшарування.

Рухи очних яблук можливі завдяки м'язового апарату ока, що складається з 4 прямих і 2 косих м'язів (рис. 6); всі вони починаються від фіброзного кільця у вершини орбіти - кісткового освіти в черепі - і, віялоподібно розширюючись, вплітаються в склеру. Скорочення окремих м'язів ока або ж їх груп забезпечують координовані рухи очей.

Мал. 6. Зовнішні м'язи ока (вид збоку):

1 - гайморова пазуха; 2 - нижня пряма м'яз; 3 - жирова клітковина очниці; 4 - леватор верхньої повіки; 5 - зовнішня пряма м'яз; 6 - верхня пряма м'яз; 7 - лобова пазуха; 8 - блокова ость; 9 - сухожилля верхньої косою м'язи; 10 - нижня косий м'яз