Оцінити гормональний фон жінки допоможе кольпоцитологія

Як відомо, відвідування гінеколога є обов'язковим як мінімум раз на рік для кожної жінки репродуктивного віку. Під час профілактичних оглядів жінок проводять бимануальное гінекологічне дослідження, бактеріоскопічні дослідження, огляд і пальпацію молочних залоз. Найчастіше такого обсягу досліджень буває досить для того, щоб переконатися у відсутності патології у молодих жінок. При виникненні будь-яких сумнівів проводитися додатковий обсяг діагностичних заходів. Одним з таких досліджень є кольпоцитологія - простий і доступний метод функціональної діагностики.

Що таке кольпоцитологія і з якою метою проводиться це дослідження

Кольпоцитологія - це простий діагностичний метод, що дозволяє оцінити стан гормонального фону жінки. Матеріалом для дослідження є вагінальні виділення, які доктор отримує під час огляду жінка на гінекологічному кріслі за допомогою різних інструментів: браншей пінцета, шпателя, піпетки Папаніколау і так далі. Грунтується метод на тому, що гормони жіночого організму, які виробляються яєчниками, обумовлюють циклічні зміни в слизовій оболонці піхви. За допомогою оцінки вагінальних мазків можна судити про стан гормонального фону жінки.

як проводиться кольпоцитологія: паркан і підготовка матеріалу для дослідження;
оцінка результатів кольпоцітологіі: типи реакції мазків;
оцінка фізичних якостей виділень і слизової оболонки піхви.

Як проводиться кольпоцитологія: паркан і підготовка матеріалу для дослідження

Матеріал для кольпоцітологіі необхідно забирати ще до проведення бімануального дослідження та вагінальних маніпуляцій, так як це може вплинути на достовірність отриманих результатів. Так як в задній частині склепінь піхви виділення скупчуються і можуть бути досить давніми, свіжий матеріал забирається з бічних частин склепінь. Виділення тонким рівним шаром наносяться на предметне скло, після чого матеріал забарвлюється за допомогою поліхромних методів забарвлення, і вивчаються під світловим мікроскопом. Для отримання достовірних результатів мазки беруть через один або кілька днів - 10-15 мазків.

Оцінка результатів кольпоцітологіі: типи реакції мазків

Для визначення гормонального балансу жіночого організму за допомогою кольпоцітологіі розроблені спеціальні цитологічні тести, інтерпретація яких проводиться на підставі оцінки клітинних елементів в отриманих мазках, а також кількісного їх співвідношення. Розрізняють чотири типи реакції цитологічних мазків:

глибокий тип реакції - мазок складається з клітин найглибших шарів епітелію, а також лейкоцитів, що свідчить про різку естрогенної недостатності;
змішано-глибокий тип реакції - в мазку велика кількість базальних і проміжних клітин, багато лейкоцитів, що говорить про виражену естрогенної недостатності;
середній змішаний тип - переважають проміжні клітини, мало лейкоцитів, базальні і парабазальні клітини поодинокі. Така картина характерна для помірної недостатності естрогенів;
поверхневий тип реакції - в мазках багато ороговевающих клітин, базальних клітин немає, лейкоцити поодинокі або відсутні. Такий тип мазка характерний при високій концентрації естрогенів в організмі жінки.

Для здорових жінок характерний четвертий тип мазків в фолликулиновую фазу циклу, і третій тип - в лютеїнову.

Оцінка фізичних якостей виділень і слизової оболонки піхви

Кольпоцитологія дозволяє визначити гормональний фон жінки за допомогою оцінки фізичних якостей слизової оболонки піхви і вагінальних виділень. Залежно від гормональної насиченості організму виділяють три характерних стану:

симптом блискучою слизової оболонки. характерний для повної відсутності або різкої недостатності естрогенів в організмі жінки. При цьому слизова оболонка піхви тонка, блискуча, виділення прозорі і швидко висихають на предметному склі;
симптом зернистості виділень. характерний для помірної або незначною недостатності естрогенів, тобто відповідає 2 і 3 типу цитологічної реакції. У виділеннях, нанесених на скло, спостерігається дрібна зернистість. Їх багато, консистенція і колір нагадують кисле молоко;
симптом паморозі. слизова оболонка піхви белесоватая, немов припудрена. Виділень дуже багато, вони нагадують манну кашу або паморозь, рівномірно нанести на предметне скло їх важко, так як залишаються грудочки. Така картина відповідає 4 типу реакції і говорить про значне насичення організму естрогенами.

Вагінальний кандидоз - хвороба зниженого імунітету
Актуальні методики операції кесаревого розтину
Акушерські методи визначення терміну вагітності

Анемія у вагітних: як розпізнати і вилікувати патологію
Апоплексія яєчника або апендицит? Рання діагностика розриву яєчника
Апоплексія яєчника: чому оваріальна тканина може розриватися

Наш партнер - портал econet