Обласний перинатальний центр - який він інтерв’ю з керівником

Інтерв'ю з заступником головного лікаря Обласної дитячої клінічної лікарні № 1 по акушерству та гінекології, керівником Обласного перинатального центру, кандидатом медичних наук Андрієм Смелаовічем Жиліним.

- Андрій Смелаовіч, давайте ми з Вами з самого початку обговоримо найскладніше питання для багатьох майбутніх мам: як потрапляють на пологи в Обласний перинатальний центр і чи можна потрапити сюди без напрямку - тобто за власним бажанням?

- Про кесарів я можу Вам відразу сказати, що 40% пологів в нас в центрі відбуваються операцією кесарів розтин. Кесарів за бажанням жінки? Безумовно, немає. Але я можу гарантувати, що вибираючи метод розродження, ми обговорюємо його з пацієнткою, враховуємо всі медичні аспекти, зважуємо всі «за» і «проти».

Що стосується знеболення під час пологів - ми займаємося цим питанням дуже серйозно, і сьогодні готові запропонувати майбутнім мамам досить багато сучасних методів. Наприклад, нізкодозних спинальную анестезію. Вона відрізняється від уже звичної епідуральної анестезії тим, що ліки тут вводиться одноразово. 2-2,5 години його дії забезпечують жінці досить комфортні відчуття в найболючіше період пологів. При цьому вона може вставати, вільно перевертатися і навіть ходити, що раніше було неможливо при епідуральної анестезії, так як там ліки подавалося по катетеру, який не дозволяв породіллі вільно рухатися.

Єдині в Свердловській області ми застосовуємо метод ксенонової анестезії під час пологів - жінки під час сутичок дихають через спеціальну маску ксеноном, який нешкідливий для дитини, але значно послаблює больову чутливість. Породілля залишається в свідомості, і навіть сама може регулювати частоту цих «інгаляцій». Ще одна наша нова методика - це акупунктурні введення рідини, самого звичайного фізрозчину, в околокрестцовое простір. Тут ми послаблюємо компресію нервових корінців, і родова біль стає відчутно менше. Все це досить просто, але в той же час ефективно і безпечно - як для майбутніх мам, так і для їхніх дітей. Звертаю особливу увагу на те, що ніякі медичні послуги у нас в центрі - будь то вибір методу розродження або обумовлене заздалегідь знеболювання під час пологів - не можуть бути надані тільки на підставі бажання жінки і, тим більше, не підлягають якоїсь додаткової оплати. Якщо породіллі з медичних міркувань показано знеболювання - це буде проведено безкоштовно.

- Чи проводяться в Вашем центрі партнерські пологи? Хто в них може брати участь і що для цього потрібно? Чи може батько або хтось із родичів потім відвідувати маму і новонародженого?

- На сьогодні Обласний перинатальний центр - це один з найбільш відкритих для відвідувачів пологових будинків в Свердловській області. 57% всіх пологів у нас - це саме партнерські пологи. Всього в Обласному перинатальному центрі 15 індивідуальних, «сімейних» родових, куди на пологи може прийти майбутній батько, подруга, майбутня бабуся або інший близький для сім'ї людина. Головна вимога - це свіжа флюорографія у партнера, яка повинна бути зроблена не більше ніж рік тому. До речі, хтось із близьких може прийти і на операцію кесаревого розтину. Емоційний контакт і почуття спільної відповідальності на цьому етапі життя сім'ї дуже важливі, і ми тільки вітаємо це. У післяпологовому відділенні на посаді у медичної сестри лежить список, в який будь-яка жінка може записати свого родича, який прийде її відвідати в цей день. Тут вимоги також мінімальні - це свіжа флюорографія і змінне взуття. На будь-який поверх нашого пологового будинку в будь-який день може прийти батько і потримати на руках свого малюка.

- Андрій Смелаовіч, в післяпологових відділеннях Обласного перинатального центру з моменту його відкриття були тільки одно- або двомісні палати. Тут змін немає?

- Для жінок, які народжують рамках програми ОМС, ми надаємо після пологів одно- або двомісну палату. Отримати одномісну палату з гарантією можна по програмам «Радість народження» і «Пологи в комфорті».

У тримісних палатах в післяпологовому відділенні у нас розміщуються тільки ті жінки, діти яких тимчасово перебувають в дитячій реанімації та їх стан не дозволяє перебувати разом з матір'ю. З реанімації дитина переводиться на другий етап виходжування, де вже організовані палати спільного перебування.

- Чи є у Вашому центрі якась медична послуга, яку жінка може отримати за своїм бажанням?

- Така послуга є. Так як в Обласному перинатальному центрі народжується досить велика кількість двійнят і трійнят, а також у нас народжують жінки своїх п'ятих, шостих і навіть восьмих дітей, то за бажанням жінки і також абсолютно безкоштовно на другу добу після природних пологів або під час кесаревого розтину ми проводимо післяпологову хірургічну стерилізацію - операцію перев'язки труб. Після природних пологів вона проводиться лапароскопически. Тут важливо пам'ятати, що ми приймаємо пологи в досить складних з медичної точки зору ситуаціях, і хірургічна стерилізація в певних випадках допоможе уникнути багатьох проблем в майбутньому. Іноді - навіть зберегти життя жінці.

Ми взагалі намагаємося дивитися ширше тих кількох днів, протягом яких жінки і їхні діти перебувають у нас в пологовому будинку. Дуже раді, що змогли організувати роботу Центру кризової вагітності. Цей центр надає допомогу нашим пацієнткам, у яких є проблеми в сім'ї, життєві труднощі або захворювання, які можуть вплинути на якість життя новонародженого і сім'ї в цілому. Тут працює медичний психолог, який, наприклад, надає абсолютно неоціненну допомогу жінкам при внутрішньоутробної загибелі плоду, при народженні дітей з вадами розвитку або іншими тяжкими захворюваннями.

- Андрій Смелаовіч, а що Ви можете побажати нашим Новомосковсктельніцам - можливо, Вашим майбутнім пацієнткам?

- Здоров'я і щастя!

Середній бал: 4.7