Об’єктивний статус щелепно-лицевої ділянки, попередній діагноз, додаткові методи

Двосторонній перелом нижньої щелепи: подбородочного відділу нижньої щелепи справа, кута зліва, ускладнений нагноєнням кісткової рани. Часткова вторинна адентія.

На рентгенограмах нижньої щелепи визначається порушення цілісності кісткової тканини в підборідному відділі нижньої щелепи справа, кута зліва зі зміщенням, на лінії перелому проектуються корені 37 зуба

Диференціальну діагностику перелому нижньої щелепи необхідно диференціювати з наступними захворюваннями:

1. Удар. При ударі нижньої щелепи будуть біль і набряк, але значніше менш виражені, ніж при переломі нижньої щелепи. Чи не будуть зміщуватися кісткові уламки, крепітація кісткових уламків при пальпації, порушення речеобразования і відкривання рота менш виражені, ніж при переломі. Забій нижньої щелепи лікується консервативно (холод, спокій, що давить або іммобілізірующую пов'язка типу пращевидной) за набагато коротший термін.

2. Вивихи нижньої щелепи, як і переломи, бувають одно- і двостороннім. Зазвичай спостерігається передній вивих, при якому підборіддя зміщується до переду, порушується правильне змикання зубів. Патологічної рухливості, крепітації відламків, як при переломі, не спостерігається. Під виличної дугою пальпується головки нижньої щелепи, значно зміщені вперед. Функція жування різко порушується. При введенні мізинця в зовнішній слуховий прохід контури вивихнутою головки нижньої щелепи не визначаються, чого не буває при переломі. Внаслідок несмиканія щелеп рот відкритий. Мова, прийом їжі неможливі. Виражений больовий синдром.