Низьке передлежання плода в 32 тижні, 32 тижні вагітності

Як визначити по ворушіння: як лежить дитина в утробі матері

Відчуваючи ворушіння свого розбурханого карапуза, майбутня мати намагається представити, від якої ніжки вона отримала важкий стусан, і не лікоть чи випирає, розтягуючи їй пупок. Як зрозуміти, як лежить дитина?

Як визначають положення плода в матці акушери

Найпростіший і точний спосіб визначення положення плода в матці - ультразвукове дослідження. У будь-якому терміні вагітності буквально з перших секунд лікар знає точне місце прикріплення плодового міхура і позу дитини.

У терміні після 28 тижнів під час огляду акушер вже може, міцно стискаючи кулаки до живота жінки, навпомацки визначити, як лежить дитина:

• поперек або уздовж осі хребта матері;
• яка частина тіла знаходиться в області дна матки (під печінкою): щільна чи це голова або м'яка попка.

Третій спосіб використовується в тому випадку, коли шийка матки укоротилася і прочинилися, тобто під час першого періоду нормальних пологів або при загрозі передчасного переривання вагітності в терміні після 22 тижнів. Доктор під час гінекологічного огляду пальцями промацує частини тіла плода, передлежачої до виходу з матки. Це може бути м'яка попка при сідничному передлежанні, ніс і підборіддя - при особовому, стопки з крихітними пальчиками - при ножному. При доношеній вагітності найчастіше предлежит голова дитини. Тоді гінеколог відчуває щільні кістки з м'яким роднічком в центрі. За його конфігурації акушери навіть визначають, яким боком повернуть малюк. Якщо дитина лежить поперек, його найбільші частини (голова і сідниці) контурируются справа і зліва від пупка матері, а через розкриту шийку лікар нічого промацати не може.

Як повинен лежати дитина в різних термінах вагітності

Аж до 32 тижнів стан плода в матці називають нестійким. Тобто крихітка може повертатися навіть по кілька разів на день то головою вниз, то попкою. Особливо активно крутяться діти при багатоводді, коли стінки матки розтягнуті і не обмежують руху дитини.

На 31-33 тижнях вагітності плід займає положення, в якому він і буде народжуватися. У цей час він вже не перевертається, а тільки рухає руками і ногами, розгинає і повертає в сторони голову. У більшості випадків перед пологами дитина лежить попою вгору (це називається головне передлежання), повернуть спинкою вліво і назовні, а особою - вправо і всередину. Якщо дитина неправильно лежить в животі, то в 32 тижні акушери рекомендують матері робити спеціальні вправи, які допомагають дитині перевернутися.

Як зрозуміти, як лежить дитина в животі у матері

Якщо дитина лежить головою вгору, часті поштовхи жінка буде відчувати низько над лоном в області пахових складок праворуч або ліворуч.

Якщо дитина лежить поперек, живіт матері стає незвично широким. Різкі, більш хворобливі ворушіння виникають від ніжок плода, а тривалий тиск - при розгинанні його голови. Можливий біль в області пупкового кільця через його розтягування.

При найчастішому варіанті - головному передлежанні плода-більше дістається правого підребер'я вагітної жінки. Як правило, такий стан крихітка займає ближче до пологів, коли у нього вже досить ваги і сил для сильних поштовхів. Навіть просто розгинаючи ноги, витягаючи після сну, малятко може досить болісно тиснути в область печінки і нижніх ребер матері. При цьому легко промацуються, а нерідко навіть видно, контури випирає коліна або ступні. Якщо під час таких рухів притиснути долоню до живота внизу передньої черевної стінки над лівій паховій складкою, можна відчути щільну головку плоду.

низьке головне передлежання

ох, скільки себе вагітну пам'ятаю, стільки мені кажуть про низьку головку і м'яку шийку.
36 тижнів зараз))) а про навантаження. кожен день їжджу з Мітіно на Маяковки з ранку і до вечора бігаю з чоловіком по лікарях (вчасно він у мене розболівся сильно). втомлююся, але начебто нічого)
і дитина на 1,5 тижні більше однолітків. чекайте великого детенка))

чому ви собі діагноз ставите в перінатале? у кого-то головка низько; вам сказали, що у вас особисто Ооооочень НИЗЬКО - ви відчуваєте різницю? можливо, дійсно критично низько у вас малюк. і це вам пропонувалося ОБГОВОРИТИ З ВРАЧОМ.

ви нижче написали, що мовляв, якщо з таким діагнозом ось так легко народжувати, то я згодна - а інакше не згодні? будете далі вагітної ходити.

я ніколи не могла зрозуміти публічного і абсолютно безпідставного паплюження лікарів. не подобається - сходіть в арт-мед і зробіть узі за гроші. там тривимірне, тому всі принади розгледіти можна. та ще й на диск запишуть.

я обома руками буду відстоювати злий тітку. вона абсолютно ні в чому не винна, крім того, що у неї не настільки досконала техніка і що ваша дитина так ліг, що пиписьки не розгледіти. ні в чому.

по-моєму Ви мене не правильно зрозуміли. я нікого не критикую. а зла тітка говорилося взагалі без будь-якої злості і наїздів - дуже важко тут передати інтонацію, вже вибачте. щодо статі дитини - я взагалі не наполягаю, мені навіть так цікавіше жити, коли не знаю хто там з'явиться на світ.

діагноз я собі не ставлю - так у мене написано у висновку УЗД, а потім треба ж тему повідомлення було якось позначити.

да згодна я на будь-які пологи :) - навіщо Ви так буквально все слова сприймаєте?
мета посту була дізнатися у кого таке було і що говорили лікарі і що краще робити в цій ситуації (я ж це написала, по-моєму), так як до візиту до свого хотіла активно провести вихідні. мені потрібен був рада і все))

ну про підлогу я вже сказала - мені це неважливо, а монітор до речі, мені попередні узістка показували і я все (ну не всі, звичайно :)) бачила і, погодьтеся, адже це дуже приємно і, мені здається, кожної майбутньої мами хочеться побачити свого дітенка.

так що, сподіваюся, тепер Ви мене зрозуміли :)

ось ось! все врмя такі мови штовхати намагаюся, тільки стереотип вже: ЖК-погано, і все тут.і нічого вже не зробиш))

Ну, все-таки злий тітку вчать щось бачити в сірих точках, тому за монітором вона, а не ми з Вами. Так само, як і на знімку ми з Вами можемо не побачимо перелому, а зла тітка повинна, бо її вчили знімки дивитися. Я так розумію, пост про це.

Крім того, поправлю Вас - узіст якраз лікарі.
Питання окремий, як там наш з Вами діссер на тему Вплив прийняття ванни на прирощення плаценти. Як і раніше цікавлюся.

Треба ж, тільки ось збиралася писати схожий пост.
Мені з 19 тижнів говорять, що дуже низько, навіть головку добре не можуть подивитися звичайним датчиком, і на 19 і на 24 брали ще потім вагінальний. Я, звичайно, хвилююся, але узістка сказала, що єдине чим може загрожувати, це що він потім буде тиснути на шийку, стимулюючи її розкриття. Але це потооом, і може і не стимулювати вобщем-то. Порадила носити бандаж. У той же день пішла до лікаря, вона все підтвердила, заспокоїла, що б я не нервувала через це.
Тепер ношу бандаж, але хвилююся все ж трохи, нам-то ще ходити і ходити, нам тільки 26 неделек. так що послухаю / почитаю з інтересом.

да, вот я теж бандаж дістала :) до лікаря, як сказала, мінімум до понеділка чекати, але щось мені підказало, що він стане в нагоді. не хвилюйтесь! все буде добре:)

ні, чи не це мається на увазі. поки що багато тут писали про те, що саме УЗД в ЖК роблять погано - людям ставлять страшні діагнози, а потім вони йдуть в нормальні центри - з _хорошей_ апаратурою і там всі ці діагнози скасовуються.
з цікавості, опитала народ в черзі в ЖК - чи робили вони у нас УЗД і який результат - відповіді були такі ж.

передлежання плоду

Воно може бути поздовжнім (найбільш фізіологічним, коли дитина розташовується уздовж матки) або поперечним (косим, ​​коли малюк лежить поперек). При другому варіанті дитина сам народитися не зможе і мамі зроблять кесарів розтин.

Передлежання - це розташування плода в матці по відношенню до родових шляхах. Яка частина тіла дитини звернена до родового входу - головка, сідниці, ніжки або плече - таке і передлежання (головне або тазове). Існують ще поняття позиція плода. яке визначає, як розташована спинка дитини до бічних стінок матки, і вид плода - до передньої або задньої стінки матки повернута спинка дитини. Але ці тонкощі важливі тільки акушерці і лікаря. Самій мамі необхідно знати тільки лише, яка частина тіла дитини народиться першої. Від цього багато в чому залежить, як будуть протікати пологи, який спосіб розродження обере лікар, а іноді навіть і результат пологів.

Правильне передлежання плода

Як відомо, першу половину вагітності плід вільно плаває в навколоплідної рідини, але в міру його зростання вільного простору стає все менше, і зміна положення дається вже не так легко. До 32-му тижні він вже займає більш-менш постійне положення в матці. Плід ще може повернутися, остаточно зі своїм становищем він визначається до 36-му тижні, але все ж в 31-32 тижні лікар може зробити УЗД, щоб уточнити передлежання плода. Якщо дослідження визначає головне передлежання, то мама може не хвилюватися і спокійно чекати пологів. При тазовому, поперечному або косому передлежанні лікар може порекомендувати спеціальні вправи, які можуть допомогти малюкові перевернутися і зайняти правильне положення. За статистикою, це допомагає в 65% випадків.

Іноді проводять акушерський зовнішній поворот плода на голівку - через черевну стінку лікар проводить маніпуляції, «примушуючи» дитини перевернутися в потрібне положення. Поворот проводять після 35-го тижня і при ряді умов: хороша рухливість плода, до виливання навколоплідних вод, відсутність гіпоксії плода і передчасного відшарування плаценти, нормальні розміри таза у матері. Але цей метод загрожує ускладненнями, серед яких можуть бути гіпоксія плода. відшарування плаценти, тому проводять акушерський поворот строго за показаннями, тільки в лікарні під наглядом лікаря і акушерки. Іноді можна чути рекомендації провести поворот на більш ранніх термінах - але це профанація методу, оскільки велика ймовірність того, що дитина через тижні знову поміняє положення.

Від чого це залежить? Єдиної думки, що саме впливає на передлежання і положення плода. так і не вироблено. Зараз прийнято вважати, що на стан плода впливає цілий комплекс причин, але головних все ж дві - це рухливість плода і збудливість матки. Адже рефлекторні скорочення мускулатури коригують положення плоду. Підвищений тонус матки може привести до косого або поперечному предлежанию, знижений - до тазового. Чи варто турбуватися? Якщо вам до 7 місяців сказали про те, що дитина лежить «неправильно», це треба просто прийняти до відома. У матці ще достатньо простору, і дитина може ще перевернутися з ніг на голову і з голови лягти поперек. На перебіг вагітності передлежання плода практично ніяк не впливає, воно важливе лише під час пологів.

Поперечний і косе передлежання - це практично стовідсоткове показання до кесаревого розтину. При самостійних пологах в цьому випадку дуже великий ризик важких ускладнень. Тому при такому передлежанні майбутню маму зазвичай заздалегідь госпіталізують і призначають планову операцію. Тазове передлежання також вважається зараз патологією, і в більшості випадків лікарі вважають за краще розродження за допомогою операції. Але якщо в силу різних обставин родовий процес пішов, то при високій кваліфікації лікаря все закінчиться добре.

Як виправити передлежання

Спеціальні вправи лікар може призначити на 7-му місяці, щоб скорегувати правильне передлежання.

• При косому або поперечному передлежанні майбутній мамі важливо визначити діагональ, по якій лежить дитина. У нього дві великі частини тіла - голова і ніжки, одна частина розміщується трохи вище, інша - нижче. Так ось, мамі слід лежати на тому боці, де знаходиться «нижнє розміщення». Природне тиск на черевні стінки буде змінювати діагональ на вертикаль і «посувати» ніжки або головку до входу в малий таз.
• Щоб змінити тазове передлежання на головне, рекомендується періодично лежати, піднявши таз і ноги. Для зручності варто підкласти під поперек і ноги досить високу подушку - так, щоб ноги були вище голови на 20-30 см. У такому положенні слід проводити по 10-15 хвилин 2-3 рази на день.
• Можна, лежачи на жорсткій кушетці, поперемінно повертатися то на один, то на другий бік, залишаючись на кожному по 10 хвилин. Повороти повторюються по 3-4 рази тричі на день перед їжею. Ще один спосіб змусити дитину повернутися - встати на коліна, спершись на лікті.
• Тривалість і регулярність та ж, що і в попередній вправі. Під дією сили тяжіння головка дитини впирається в дно матки, що змушує його приймати інше положення. Ці вправи слід робити на голодний шлунок, але спочатку необхідно проконсультуватися з лікарем.

Як тільки малюк ліг головкою вниз, необхідно закріпити досягнення за допомогою допологового бандажа.

Матеріали по темі: Вам також може бути цікаво «Сценарій пологів» на сайті mamaexpert.ru