Невенеричного інфекції жіночих статевих органів

Невенеричного інфекції жіночих статевих органів. Діагностика інфекцій жіночих статевих органів.

До нормальної мікрофлори жіночих статевих органів відносять Staphylococcus epidermidis, ентерококи, стрептококом, види Neisseria і Veillonella, діфтероіди, мікоплазми (зазвичай М. hominis), Escherichia coli, бактероїди, фузобактерии, трепонеми, клебсієли і клостридії. Більш різноманітна мікрофлора нижньої третини піхви, малих статевих губ і області гіменального кільця. У верхніх відділах піхви домінують лактобацили і біфідобактерії. У каналі шийки матки мешкають лактобацили, пептострептококки, діфтероіди і стафілококи. У деяких ситуаціях, особливо при вагітності, до складу мікрофлори можуть входити Кандиди. Обсіменіння статевих органів відбувається відразу після народження; спочатку домінують стафілококи, ентерококи, ешерихії, клебсієли і сарціни. Як правило, ураження статевих органів викликають мікроорганізми, що потрапляють ззовні, що паразитують в сусідніх органах або поширюються гематогенним шляхом. Країни, що розвиваються інфекції зазвичай носять гнійний або гранулематозний характер. Більшість піогснних і гранулематозних інфекцій викликає факультативна піхвова мікрофлора. Маніпуляції при акушерських та гінекологічних процедурах можуть привести до занесення інфекцій, викликаних Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes та іншими мікроорганізмами. Специфічні патогени проникають при статевих контактах і побутовим шляхом (дуже рідко), при недотриманні правил особистої гігієни і при використанні забруднених гінекологічних інструментів і рукавичок.

Лабораторна діагностика інфекцій жіночих статевих органів

Використовують методи, спрямовані на виділення і ідентифікацію мікроорганізмів. а також на встановлення їх можливої ​​етіологічної ролі. Слід пам'ятати, що велика частина збудників швидко гине у зовнішньому середовищі. Тому дослідження необхідно починати негайно або поміщати зразки в консервуючі рідини (наприклад, гліцеринову середу).

• Сечівник. Матеріал забирають вранці, до сечовипускання; зразок беруть стерильною петлею (іноді доречно провести масаж через піхву).

• Вульва. Секрет забирають тампоном або петлею; при Бартолінітом проводять пункцію або висічення з забором матеріалу.

• Піхва. Зразок забирають з верхньої третини і заднього склепіння піхви тампоном або піпеткою.

• Шийка матки. Матеріал забирають тампоном.

• Матка. Використовують пристрої, що розкриваються на певній глибині; менструальную кров можна зібрати в спеціальні песарії, закріплені на шийці матки.