Непритомність причини і перша допомога

Так що ж таке свідомість. які його причини і наслідки для людини, особливо похилого?

Непритомністю називають раптову, короткочасну втрату свідомості, що супроводжується падінням. Зазвичай так і кажуть - «зомлів». Непритомність відбувається внаслідок різкого зниження мозкового кровотоку і транзиторної ішемічної атаки - минущого порушення мозкового кровообігу. Лікарі виділяють в непритомності три періоди, які можуть бути виражені в тій чи іншій мірі: переднепритомний стан, власне свідомість і стан після непритомності. Розберемося більш детально з кожним з них.

Переднепритомний стан .Потеря свідомості ще не настала, але людина відчуває провісники непритомності: нудоту, запаморочення, тяжкість в ногах, різку слабкість, нудоту, дзвін у вухах, рясне потовиділення. Триває це стан, як правило, всього 10-20 секунд.

Сам непритомність .Це неодмінно втрата свідомості, що супроводжується зниженням м'язового тонусу, поверхневим диханням, в рідкісних випадках судомами. Несвідомий стан триває від декількох секунд до декількох хвилин, пульс при цьому слабкий або взагалі не прощупується, а оточуючим здається, що людина взагалі не дихає.

Стан після непритомності Свідомості повертається. При цьому у людини якийсь час зберігається різка слабкість. Тому після перенесеного непритомності не можна швидко вставати - це може спровокувати повторний напад.

На відміну від інших форм порушення свідомості непритомність закінчується повним відновленням попереднього стану.

Як було сказано, основний механізм виникнення непритомності - короткочасне порушення роботи головного мозку, обумовлене його недостатнім кровопостачанням. Причин виникнення непритомності досить багато, назвемо основні.

♦ вазодепрессорного непритомність. Вони виникають як реакція на стресову ситуацію: біль, страх, вид крові, і найчастіше трапляються у практично здорових людей будь-якого віку. На їх частку припадає близько 50% всіх непритомності. Під час непритомності завжди уповільнюється пульс (менше 60 ударів в хвилину), тобто спостерігається брадикардія, і різко падає артеріальний тиск. Для запобігання непритомності в таких випадках буває досить лягти на спину. Після непритомності такого типу людина швидко приходить до тями.

♦ Ортостатичні непритомність. Трапляються при переході з положення лежачи в положення сидячи, наприклад вранці після пробудження. Літня людина може втратити свідомість, якщо швидко і різко встає з ліжка. Це небезпечно ще й тим, що при падінні і відключенні свідомості він може отримати перелом кісток, в тому числі шийки стегна, або струс мозку.

Різка зміна положення тіла провокує зниження систолічного і діастолічного тиску не менше ніж на 20 мм рт. ст. і воно не відновлюється щонайменше 3 хвилини. Тому літні люди повинні дуже повільно і поступово вставати з ліжка вранці або після післяобіднього відпочинку.

Поспостерігайте за кішкою - після пробудження вона ліниво потягується і дуже повільно встає. І чим старша людина, тим з більшою обережністю слід вставати після пробудження. Полежте спокійно в ліжку, потягніться, лежачи зробіть кілька простих вправ, помасажуйте руки. Потім повільно спустіть ноги з ліжка, не поспішаючи сядьте на край. Сидячи, зробіть ще кілька вправ, наприклад для очей або вух, помасажуйте стопи і тільки після цього плавно вставайте.

♦ Ситуаційні непритомність. Вони виникають, як випливає з назви, при опредёленних ситуаціях: під час або відразу після нападу наполегливої ​​кашлю, при сечовипусканні, акті дефекації, особливо при хронічних або гострих запорах, підняття важких предметів, а також при пірнанні.

Основна їх причина - підвищення внутригрудного тиску, внаслідок чого відбувається зменшення венозного повернення крові до серця і падіння серцевого викиду.

♦ Непритомності при порушенні ритму серця. У літніх людей такі непритомність нерідко відбуваються при різкій брадикардії з частотою серцевих скорочень менше 40 ударів в хвилину, або при так званій пароксизмальної тахікардії, при якій серце б'ється з дуже високою частотою - 180-200 ударів в хвилину.

♦ Непритомності при так званому синдромі каротидного синуса. Сонні артерії, що постачають головний мозок кров'ю, мають розширення -каротідние синуси, що знаходяться на рівні верхнього краю гортані. При сильному зовнішньому тиску на ці синуси мозок рефлекторно реагує уповільненням серцевого ритму і зниженням артеріального тиску, що може привести до втрати свідомості. Подібний непритомність може бути спровокований різким поворотом голови, тугим комірцем, особливо у літніх чоловіків.

♦ Непритомності при захворюваннях внутрішніх органів. Вони бувають, наприклад, при цукровому діабеті в результаті гіпоглікемії, тобто при зниженні вмісту цукру в крові до 2-3 ммоль / л.

Як відомо, глюкоза - основне джерело енергії для клітин мозку. І це настільки важливо для організму, що для її надходження з крові в мозок не потрібно інсулін, як для проникнення в клітини м'язів і жирової тканини. Надходження глюкози в мозок залежить тільки від її концентрації в крові. Молекули глюкози можуть всмоктуватися в кров прямо з ротової порожнини і миттєво доставлятися в мозок. Тому перша екстрена допомога при гипогликемическом непритомності - розсмоктати шматочок цукру.

♦ Непритомності при судинних захворюваннях мозку. Вони трапляються при порушеннях мозкового кровообігу - мікроемболіі (закупорці внутріорганной артеріальної гілки емболом мікроскопічних розмірів) або спазмах судин головного мозку.

♦ Анемічні непритомність. Вони особливо часті у літніх людей і пов'язані зі значним зниженням гемоглобіну в крові з різних причин, наприклад при внутрішніх або зовнішніх кровотечах. Але основна причина анемічного непритомності - дефіцит заліза в харчуванні або порушення всмоктування заліза при захворюваннях шлунково-кишкового тракту.

♦ Медикаментозні непритомність. Такий вид непритомності пов'язаний з індивідуальною непереносимістю або передозуванням тих чи інших ліків, частіше нітрогліцерину, клофеліну та інших гіпотензивних засобів, а також сечогінних препаратів.

Допомога при непритомності

Що потрібно робити при наступив непритомності? Перш за все - забезпечити людині максимальний доступ свіжого повітря і розстебнути одяг. Його потрібно покласти так, щоб ноги виявилися піднятими.

В обличчя необхідно бризнути холодною водою і піднести до носа тампон, змочений в нашатирному спирті. Якщо людина довго не приходить до тями, потрібно викликати «швидку допомогу».

Коли непритомність (короткочасне порушення доставки крові в головний мозок) одиничний випадок, наприклад, побачивши кров або в результаті тривалого перебування в задушливому приміщенні, то лякатися не варто. Але якщо непритомність стали повторюватися, то обов'язково слід звернутися до лікаря, щоб встановити їх справжню причину і отримати кваліфіковану допомогу.