Неоднорідна структура підшлункової залози, помірна неоднорідність
Це характерно для гострого панкреатиту на самому початку його розвитку і хронічного панкреатиту в перші роки. Потім неоднорідна структура хворого органу може стати більш однорідною, оскільки захворювання схильна більша частина залози, при цьому зміни все одно помітні, якщо порівняти залозу з печінкою.
При цьому, в залежності від характеру неоднорідності і її простоті, досвідчений фахівець може визначити, який з п'яти основних варіантів розвитку хронічного панкреатиту більш ймовірний для даного пацієнта.
- Підгострий варіант: за своїми симптомами схожий на гострий панкреатит, але триває набагато довше. На УЗД підшлункової спостерігається неоднорідність структури органу, викликана хаотичним чергуванням ділянок підвищеної і зниженої щільності в поєднанні зі збільшеною в обсязі залозою і нечіткістю контурів. На стадії ремісії розміри нормалізуються, а її контури стають чіткіше.
- Паренхіматозний варіант характеризується нечіткими ледве помітними змінами в сторону неоднорідності в періоди загострення, а в періоди ремісії підшлункова хворого може майже не відрізнятися від залози здорової людини.
- Фіброзно-склеротичного варіанту характерною картиною при ультрасонографії будуть ділянки підвищеної щільності в поєднанні з кальцінатамі, з часом переходять в дифузні.
- Кістозний варіант відрізняється від інших зміною однорідної структури залози, що виявляється у вигляді великого числа кіст, які легко визначаються при ультразвуковому огляді одночасно з нерівними контурами органу і невеликою кількістю щільних, заповнених рідиною структур.
- Гіперпластичний варіант на УЗД проявляється у вигляді збільшеної в обсязі частини підшлункової. При цьому структура настільки неоднорідна, що її часто називають строкатою. Неоднорідність показує себе у вигляді зон підвищеної щільності, в яких знаходяться невеликі вкраплення псевдокист з вогнищами зниженої щільності.