Натрію кальцію едетат (natrii-calcii edetas) - опис речовини, інструкція, застосування,
Характеристика речовини Натрію кальцію едетат
Безбарвна прозора рідина, pH 5,0-7,0.
фармакологія
Фармакологічна дія - дезінтоксикаційну, комплексоутворювальну.
Є антидотом при отруєннях важкими і рідкоземельними елементами і їх сполуками. Обмінює що входить до складу комплексу кальцій на іони двовалентних і тривалентних металів; при цьому утворюються малотоксичні водорозчинні сполуки, швидко виділяються з організму. Кальцій здатний заміщатися лише іонами тих металів, які здатні витісняти його з молекулярних структур: цинк, кадмій, залізо, кобальт, ртуть, уран, ітрій, церій, марганець і ін. Абсорбується в шлунково-кишковому тракті в незначній кількості. При парентеральному введенні повністю зв'язується з білками плазми. Чи не проникає всередину клітини, розподіляється позаклітинно.
Концентрація в спинномозковій рідині становить 5% від плазмової. T1 / 2 - 20-60 хв. Виводиться в незміненому вигляді переважно нирками (50% - протягом 1 год, 95% - протягом 24 год).
Застосування речовини Натрію кальцію едетат
Гострі і хронічні отруєння важкими і рідкоземельними металами (свинець, кадмій, кобальт, ртуть, уран, церій і ін.) І їх сполуками.
Протипоказання
Нефрит, нефроз, порушення функції печінки і нирок, вагітність, годування груддю.
Побічні дії речовини Натрію кальцію едетат
Лихоманка, озноб, біль у м'язах, біль у суглобах, слабкість, біль у місці в / м введення, гострий некроз проксимальних канальців, пошкодження дистальних канальців і ниркового клубочка, глюкозурія, протеїнурія, мікрогематурія, гіпотонія, порушення ритму серця, тремор, головний біль, дзвін у вухах , енцефалопатія (у дітей), пригнічення кісткового мозку, анемія, нудота, блювота, анорексія, спрага, чхання, закладеність носа, сльозотеча, зниження вмісту цинку в крові.
Передозування
Симптоми: посилення побічних ефектів, набряк мозку, нирковий тубулярний некроз, дефіцит цинку.
Лікування: маніт (для зниження набряку мозку), форсування діурезу, підтримання життєво важливих функцій.
шляхи введення
Запобіжні заходи речовини Натрію кальцію едетат
Для зниження ризику побічних ефектів рекомендується до початку лікування забезпечити адекватний діурез, а під час лікування його підтримувати. Слід попередити пацієнта про необхідність інформувати лікаря у випадку затримки сечовиділення більш ніж на 12 год.
Олігоурія, підвищення кількості епітеліальних клітин в сечі, збільшення гематурії і протеїнурії вимагають відміни препарату.
При гострих харчових отруєннях металами введення допустимо тільки після очищення шлунково-кишкового тракту (промивання шлунка, сифонні клізми), оскільки утворюються комплекси з металами легко розчиняються і можуть всмоктуватися, посилюючи симптоми інтоксикації.
При в / в введенні необхідний моніторинг ЕКГ (можливі порушення ритму). Рекомендується призначення препаратів заліза і вітаміну B12 (для нормалізації вмісту гемоглобіну).
особливі вказівки
Під час лікування значно знижується активність ЛФ.