Натирає ясна зубний протез вибираємо правильний підхід до вирішення проблеми

Натирає ясна зубний протез: вибираємо правильний підхід до вирішення проблеми

Зовнішній вигляд пацієнтки після якісного протезування

Протезування дефектів зубних рядів - вельми поширений вид ортопедичного лікування в сучасній стоматології. Майже кожен такий пацієнт може сказати, що зубний протез натирає ясна або ця проблема вже вирішена, але існувала спочатку, відразу після виготовлення конструкції. Щоб розібратися, як правильно вчинити в подібній ситуації, трохи інформації з приводу видів і типів ортопедичних конструкцій.

Призначення часткових і повних знімних протезів

Такі протези існують для:

заміщення втрачених зубів;
попередження деформації і атрофії кістки щелепи в області втрачених зубів;
відновлення функції жування;
естетичної корекції - відтворення лінії посмішки, збереження незмінною нижньої третини особи за рахунок висоти прикусу.

Переваги знімних конструкцій

Чим же знімні протези зручні для пацієнтів?

Можна відзначити кілька основних переваг:

зручність використання і догляду;
не буде потрібно хірургічна операція по імплантації;
зуби, які знаходяться поруч, можуть залишитися в первозданному вигляді завдяки сучасним системам кріплення;
досить легко коригуються при посадці в порожнині рота і підлягають ремонту.

Основні конструкційні елементи зубного протеза

З чого складається частковий знімний протез

Ортопедичні конструкції можуть бути об'єднані так:

за призначенням (тимчасові і постійні);
за ступенем заміщення дефектів (повні і неповні);
по можливості пацієнта зняти їх самостійно (незнімні і знімні);
за типом кріплення на зуби (система гачків або кламерів, принцип замку або аттачмени);
за типом матеріалу, з якого виготовлений протез (пластмасові або металеві, бюгельні протези);
мікропротези (вкладки, вініри).

Частковий знімний протез складається з трьох основних частин:

штучні зуби;
базис (пластинковий або бюгельний);
система кріплення (кламерами або аттачмени і ін.)

Повні знімні протези

Повний знімний протез складається відповідно з базису і штучних зубів. Всі складові частини будь-якого протеза виготовляються за спеціальними технологіями, в сучасних зуботехнічних лабораторіях, з використанням передових технологій.

Все більш очевидним стає сам зовнішній вигляд штучних зубів і ясен, а також їх функціональні можливості.

Лікарськими маніпуляціями в процесі протезування є наступні:

огляд порожнини рота;
складання плану обстеження і протезування з конкретними термінами;
напрямок на дообстеження або доліковування опорних зубів і / або ясен;
визначення центральної оклюзії;
зняття індивідуальних зліпків для відлитих потім моделі щелеп і протезного ложа;
примірка конструкції на етапах виготовлення та всі інші супутні маніпуляції;
припасовка протеза;
корекція протеза (знімні);
тимчасова, а потім і постійна фіксація конструкції (незнімні).

Моделі для виготовлення зубних протезів

Все інше - робота зубного техніка, від кваліфікації якого багато в чому залежить, що саме ви будете носити у себе в роті, наскільки конструкція буде підходити, чи не стане викликати алергію або натирання ясен протезом.

У свою чергу зубний технік завжди звертається за інструкціями до лікаря-протезистові. Від злагодженості їх дій теж багато що залежить. Наприклад, який колір визначить лікар для штучних зубів, такі їх і поставить технік зі спеціального набору, де є кілька базових відтінків, і т.п.

Як уникнути натирання ясна при знімному протезуванні?

Щоб відповісти на це питання, необхідно роз'яснити, чому натирає ясна протез при знімному протезуванні:

Неправильна посадка протеза. коли форма і рельєф базисної частини не відповідає конфігурації протезного ложа.
Порушення кордонів конструкції при його виготовленні або корекції. зокрема відсутність перекриття протезом лінії А на верхній щелепі.
Недостатня механічна фіксація через неадекватність кріпильної системи.
Якщо пацієнт не носить протез з різних причин, адаптація не розвивається. тому людині незручно, все тисне і натирає.
Неякісна обробка, гострі кути, горби або краю. недостатня шліфування та полірування протеза.
При незнімних конструкціях також може бути недостатня фіксація. тому протез частково рухливий і травмує м'які тканини.

Способи усунення пошкодження ясен при знімному протезуванні

Частковий знімний зубний протез

Безумовно, необхідно уникнути всіх вище зазначених причин виникаючих проблем. Зокрема, ретельно стежити за дотриманням меж базису, його висотою, товщиною, щоб протез не падав, не виступав, не порушував розміри нижньої третини особи.

При припасовке і посадці в порожнині рота необхідно провести всі необхідні проби, щоб переконатися в правильній фізіологічної фіксації протеза за рахунок анатомічної ретенції, щоб пацієнт не скидав його мовою при необхідних рухах в процесі мовлення або розмови (особливо важливо при виготовленні конструкцій на нижню щелепу). Кожен грамотний лікар знає, що максимально можлива і якісна фіксація протеза саме природним чином - запорука успіху в адаптації людини до протезів.

Резюмуючи, можна сказати, що тут три основних моменти:

правильне виготовлення і обробка;
адекватна посадка;
грамотна корекція.

бюгельний протез

Досить сучасним і якісним засобом профілактики пошкодження ясен пластмасовими базисами, став бюгельний протез, де велика частина пластмаси була замінена на металеву дугу (пластину). Такі протези з успіхом використовуються для протезування включених дефектів, не перекривають значну частину неба і альвеолярних відростків щелеп, не заважають розмови й мови.

Призначення незнімних зубних протезів

Незнімні зубні протези

Основні види незнімних зубних протезів - це вкладки, коронки, мікропротези (вініри). Перевага цих ортопедичних конструкцій в їх широких можливостях з відтворення природного вигляду і естетики зубів і посмішки. Надійна фіксація на опорних зубах забезпечує комфорт і правильний розподіл жувального навантаження.

Нові технології і сучасні матеріали здатні зробити штучні зуби не відрізнятись від своїх втрачених і максимально відповідними за формою і кольором індивідуально кожному. Безумовно, потрібно звертатися до професіоналів, які такі можливості використовують, адже при дотриманні всіх сучасних вимог до протезування, незнімні конструкції будуть служити вам досить довго.

Як уникнути натирання ясна при незнімному протезуванні?

Запалення ясен під мостовидні протезом

Найголовніше при встановленні мостовидних протезів - їх надійна фіксація і адаптація пацієнта, що забезпечується наступними основними моментами:

дотримання правил виготовлення;
всі коронки повинні бути правильної довжини, щоб не було зазору між краєм конструкції і яснами або стискання крайової частини ясен;
застосування надійного і сучасного матеріалу для постійної фіксації;
не можна стискати зуби безпосередньо відразу після фіксації і приймати їжу і напої протягом 2 годин після неї;
пацієнта потрібно відпустити додому з чіткими інструкціями і рекомендаціями, роз'яснити особливості адаптації, щоб люди не сприймали тимчасовий дискомфорт як ускладнення.

Лікування ясен в разі натирання протезом

Як відомо, набагато простіше уникнути проблеми, ніж в подальшому її вирішувати. Стан ваших ясен безпосередньо залежить від якісного виготовлення протеза, а також від повноцінної його корекції. Зупинимося спочатку на основних етапах і правилах корекції протеза.

корекція протеза

Механічна корекція у лікаря

Основні етапи корекції протеза:

Перша корекція протеза проводиться при його припасовке і посадці в порожнині рота. Усуваються всі неточності і нерівності. Проводяться спеціальні проби.
Повторна корекція протеза проводиться через кілька днів, коли видно натерту ясна протезом, що дозволяє підправити саме ці зони.
Потім пацієнта на прийом призначають раз на тиждень і в міру необхідності, попереджаючи, що перед відвідуванням лікаря обов'язково напередодні потрібно одягнути протез, навіть якщо раптом його не носять через пошкодження ясен.
Потрібно пам'ятати про терміни адаптації до протезу, яка може формуватися до місяця, тому доводиться ретельно відрізняти скарги в межах фізіології або вже ті проблеми, що потребують корекції, щоб не прибрати спеціальною фрезою необхідні контури протеза, що повторюють природний рельєф протезного ложа.
Дуже важливо пояснити пацієнтові, що самостійно підручними засобами нічого коригувати не треба, щоб протез ні безнадійно зіпсований!

Комплексне лікування ясен у стоматолога-терапевта

Якщо з'являється натертий ясна від протеза, лікування проводиться місцеву протизапальну, спочатку в кріслі у стоматолога-терапевта, а в подальшому вже вдома, дотримуючись рекомендацій лікаря.

На прийомі у лікаря можна виконати наступні процедури:

зрошення;
аплікації лікарських препаратів під пов'язки з парафіну;
медикаментозну обробку пошкодження ясен, оксигенотерапію;
фізіотерапію.

У домашніх умовах ми можемо скористатися одним з широкого спектру протизапальних засобів, які є в аптеках або стоматологічних фірмах по досить доступній ціні. Ефективні та популярні медикаменти представлені у відповідній таблиці.

Таблиця 1. Популярні засоби для лікування натертості ясна:

Популярні засоби для ясна

Діюча речовина і форма випуску

Бульбашка темного скла з маслом закупореній

Ранозагоювальну, пом'якшувальну, кератопластичну, регенеруючу

Застосування кератопластиков особливо ефективно після зняття набряку і запалення, з метою прискорення загоєння ерозії в місці натирання протезом. Сюди відносяться препарати з різних лікарських трав і рослин (масло обліпихи, оливкова, персикове і ін.), Масляні розчини вітамінів А, Е і деякі інші засоби.

Фізичні методи лікування можна використовувати як в гостру фазу запалення, так і в стадії проліферації. Добре допомагає опромінення ясна лазерами червоного ділянки спектра.

При вялозажівающіе процесах у вікових пацієнтів краща дарсонвалізація. Ранозагоювальну і тонізуючу, а при необхідності і седативну дію можливо надати за допомогою транскраніальної електростимуляції захисних механізмів мозку, загальною франклінізації, магнітотерапії.

Догляд за порожниною рота і протезом як метод профілактики пошкодження ясен

Догляд за протезами - важлива міра по збереженню здоров'я порожнини рота

Для людей, які носять зубні протези, гігієна порожнини рота - важливий компонент профілактики різних проблем з яснами, адже кількість мікробів в порожнині рота визначає місцевий імунітет тканин, їх зайве розмноження неприпустимо.

Основні поради по догляду:

Використовуйте спеціальні засоби догляду за ортопедичними конструкціями.
Необхідно користуватися ополаскивателями порожнини рота для зниження кількості непотрібних бактерій.
Догляд повинен бути ретельним, планомірним і регулярним.
Відчутно допоможуть системи для зрошення порожнини рота.
Не варто переходити на рідку і м'яку їжу, адже жування само по собі як таке стимулює роботу слинних залоз, що закономірно перешкоджає сухості слизової оболонки порожнини рота, її витончення і зниження стійкості до пошкодження.

Таким чином, при сучасному розвитку стоматології можна досить ефективно вилікувати або зовсім уникнути натирання протезами ясен або інших ділянок порожнини рота. Пріоритетним як і раніше залишається своєчасне звернення до фахівця за допомогою, щоб в подальшому не сталося хронізації процесу або не приєдналася вторинна інфекція, що може істотно ускладнити проблему.