Мрт жовчного міхура і проток що показує діагностика

Магнітно-резонансна томографія - безпечний спосіб для виявлення багатьох захворювань на початковій стадії розвитку. МРТ жовчного міхура часто є додатковим методом обстеження, який проводиться після УЗД і ЕРХПГ. Навпаки виглядає ситуація з жовчовивідними протоками - саме МРТ дозволяє побачити найменші зміни в стані жовчних шляхів.

Фахівці часто проводять обстеження жовчного міхура разом з печінкою або роблять МРТ органів черевної порожнини. Діагностика біліарного тракту за допомогою томографа інакше називається МРХГ - магнітно-резонансна холангіографія. Для більш точних результатів використовується контрастний спосіб - фарбувальна речовина вводиться внутрішньовенно перед початком МРТ.

Для чого і як робиться МРТ

При діагностиці різних захворювань жовчовивідних органів МРТ є або допоміжним, або основним способом. За допомогою цього методу можна отримати відсутню після проведення УЗД інформацію, поставити точний діагноз або спростувати припущення лікаря. Біліарний тракт за допомогою томографа досліджується в наступних випадках:

1. Вивчення внутрішньої структури органів.
2. Виявлення новоутворень і їх ідентифікація.
3. Визначення патологічних змін.
4. Перед- і післяопераційний контроль.

Обстеження біліарного тракту магнітно-резонансним способом належить до неінвазивних, тобто прямого втручання в організм людини не відбувається. Процедура не доставляє неприємних відчуттів, а повторювати її можна багаторазово - МРТ не завдає шкоди здоров'ю.

Для проведення МРТ потрібно 30-60 хвилин.

Діагностика стану жовчовивідних органів проводиться високопольні томографами - 1,5 Тесла і вище. Такі апарати дозволяють помітити камені розміром від 1 мм.

В яких випадках призначається МРТ

Зазвичай за допомогою ультразвукової діагностики виявляються проблемні зони в билиарном тракті, а МРТ використовується для уточнення діагнозу.

Найчастіше жовчний міхур досліджується за допомогою томографа в тому випадку, якщо лікар не може поставити точний діагноз за інформацією, отриманою після УЗД або ЕРХПГ

Фахівці відправляють пацієнта на МРТ, якщо у них є підозри на:

1. Жовчнокам'яну хворобу - томограф використовується тільки для обстеження жовчних проток, тому що УЗД не дозволяє побачити в них каміння. Конкременти в міхурі легко виявляються за допомогою ультразвуку.
2. Доброякісні новоутворення - дослідження поліпів проводиться тільки для диференціації, тобто МРХГ не призначене для їх виявлення.
3. Злоякісні пухлини - томограф безпомилково показує місце розташування новоутворення, його розміри, стадію розвитку, ступінь проникнення в тканини.
4. Запалення жовчного міхура або проток - МРТ дозволяє виявити гостру стадію холециститу і запобігти переходу захворювання в хронічну форму.
5. Порушення відтоку жовчі - МРТ при дискінезії призначається при неможливості визначити причину захворювання іншими методами або якщо є сумніви в діагнозі.

Показання для проведення МРТ також включають виявлення і дослідження аномалій в будові жовчовивідних органів, отримані травми, звуження проток. МРХГ часто є єдиним способом проконтролювати стан пацієнта після видалення жовчного міхура.

результати МРТ

Після МРХГ лікар-радіолог оцінює серію знімків, отриманих за допомогою томографа. Результати стають відомі протягом години. Спеціаліст може побачити:

• склерозуючий холангіт;
• зміни в структурі органів - перетяжки, деформації, перегини;
• зміна розмірів жовчних проток, наприклад, їх звуження, або міхура;
• конкременти в протоках і міхурі;
• злоякісні новоутворення;
• поліпи.

Висновок передається лікаря, який приймає рішення про подальшу терапію з урахуванням того, що показує МРТ та інші види обстеження біліарного тракту.

Як підготуватися до МРХГ

Найкраще зробити МРХГ вранці натщесерце. Дуже важливо не їсти і не пити за 5 годин до проведення обстеження. Так як куріння сприяє відтоку жовчі, то від сигарет теж слід утриматися.

Увага: Головною умовою успішного проведення МРТ є повний жовчний міхур.

Підготовка до обстеження включає в себе введення контрастної речовини, якщо це потрібно для отримання більш точних результатів. Контраст вводиться внутрішньовенно до початку МРТ. Заздалегідь необхідно зняти всі прикраси та одяг з металевими частинами, наприклад, кнопками, гудзиками або блискавками.

Кому не можна робити МРХГ

Обстежити біліарний тракт за допомогою томографа не можна в суворо визначених випадках. До них відносяться вагітність до 3-х місяців, епілепсія і клаустрофобія, наркотичне чи алкогольне сп'яніння. Лікар обов'язково повинен знати про встановлені в тілі пацієнта електронних приладах - кардіостимулятор, інсулінової помпи, слуховому апараті. Неприпустимо проведення МРХГ при наявності металевих предметів в тілі обстежуваного. До них відносяться кулі, осколки, різні протези.

МРТ жовчного міхура з контрастом не проводиться вагітним і пацієнтам з алергією на будь-який компонент фарбувального речовини.

Підбиваючи підсумки

Залежно від захворювання жовчного міхура і проток МРТ цих органів є або допоміжним, або основним діагностичним способом.

Так як вартість процедури починається з 5000 рублів, то не слід самостійно призначати собі таке дороге дослідження - можливо, буде достатньо зробити тільки УЗД.

Самодіагностика неприпустима і тому, що існують суворі протипоказання для проведення МРТ. Обстеження біліарного тракту не вимагає складної підготовки, головне, жовчний міхур не повинен бути порожнім.