Мр-нейрографія нова методика діагностики хронічного болю
МР-нейрографія дозволяє візуалізувати як власне нерви, так і їх оточення, оцінювати хід, товщину і форму нерва, виявляти його деформації, пухлини і / або здавлення патологічними або анатомічними утвореннями.
Найбільш широке застосування знаходять МР-дослідження плечового сплетення і зап'ястного каналу.
Показаннями до МРТ плечового сплетіння є:
зниження чутливості в руці,
зменшення сили руки,
атрофія м'язів внаслідок травм, пухлинних і запальних процесів.
Дані клінічні прояви часто неспецифічні і можуть також вказувати на захворювання хребетного стовпа і поразки окремих периферичних нервів, тому перед проходженням даного МР-дослідження необхідний детальний неврологічний огляд.
Показанням до МРТ зап'ястного каналу є підозра на здавлення серединного нерва в анатомічно вузької області кисті, де нерв проходить між сухожиллями згиначів пальців і фіброзним тяжем (утримувачем згиначів). Симптомами такого стискання є болі (переважно нічні) або оніміння кисті, зокрема області великого, вказівного, середнього і частини безіменного пальців.
При тривалому перебігу процес може призводить до атрофії м'язів кисті. МР-нейрографія в даному випадку дозволяє детально оцінити стан самого серединного нерва і оточуючих його анатомічних структур, щоб спланувати лікування.
МР-нейрографія в EMC
В ЕМС проводиться МР-нейрографія периферичних нервових сплетінь (плечове і крижове) з прицільною візуалізацією сідничного нерва, окремих нервів в областях їх найбільш частого пошкодження (ліктьового нерва в кубітальние каналі, серединного нерва в зап'ястному каналі, заднього великогомілкової нерва в тарсальном каналі та ін. ).
Ці дослідження виконуються на МР-системі з напруженістю поля 1,5 Тесла по спеціалізованим протоколам і не вимагають попередньої підготовки пацієнта; в середньому час проведення дослідження становить 30-45 хвилин.