Можливі ускладнення після хімічного, лазерного та інших видів пілінгу
Причини ускладнень після хімічного та фізичного пілінгу
Ускладнення поділяють на прогнозовані, тобто очікувані, і непрогнозовані, які представляють собою нехарактерні для процедури наслідки. Перші, як правило, виникають незабаром після процедури і пояснюються нормальною реакцією організму на механічне, хімічне та інші види роздратування рецепторів.
В результаті видалення захисного верхнього шару епітелію настає зневоднення цієї зони, підвищується її чутливість до ультрафіолетового і тепловому видам випромінювання, змінюються реакція судин і обмінні процеси, на що впливає і індивідуальна чутливість організму. Чим глибше згадуваний впливом шар шкіри, тим сильніше реакція: більш глибокий пілінг призводить і до більш значних ускладнень.
На вигляд і ступінь їх вираженості впливають і такі фактори, як неправильна оцінка косметологом вихідного стану шкірного покриву, його товщини, фототипу, чутливості, індивідуальних регенеративних можливостей, вираженості дерматологічних змін, наявність супутніх хронічних захворювань, вікові особливості пацієнта. Деяким з них з метою запобігання ускладнень до та після пілінгу необхідно призначення курсу антибіотиків або антигістамінних препаратів. Це допоможе знизити ризик виникнення алергічних, запальних реакцій і нагноєння.
Чим небезпечний кислотний пілінг?
Має значення і вибір виду процедури. Для деяких з видів характерні свої ускладнення. Так, наприклад, небезпечними є деякі ускладнення після проведення хімічного пілінгу, які можуть виникнути у пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями серця і судин, нирок і печінки. Це пояснюється легкої і швидкої усмоктуваністю хімічних реагентів з поверхні рани і токсичним їх впливом на внутрішні органи.
Крім того, при підвищеній чутливості шкіри або недотриманні техніки проведення кислотного пілінгу (ТСА. Джесснера) велика небезпека опіків, гіперпігментації, персистуючої еритеми, формування демаркаційної лінії.
1. Потемніння шкіри після ТСА пілінгу
2. Області гипопигментации після слущивания кірки
Освіта пігментних плям і плям гипопигментации після хімічного пілінгу
Еритема і потемніння шкіри оброблюваної області
Опік 2-го ступеня після пілінгу трихлороцтової кислотою
Ризики, пов'язані з лазерним впливом
Якщо ускладнення після хімічної чистки пов'язані з агресивною дією препаратів, то ускладнення після лазерного пілінгу мають свої особливості. Крім загальних наслідків, можуть бути характерні саме для цього виду процедури:
- виникнення бульбашок, заповнених серозним (як при сонячному або термічному опіку) або кров'яним вмістом, на місці розтину яких утворюються ерозії з подальшою пігментацією або формуванням рубців;
- точкові крововиливи з пошкоджених дрібних судин з утворенням невеликих гематом; ці крововиливи можуть виходити на поверхню і мати вигляд кривавої роси на шкірі;
- ефект «марлі» або множинні точкові атрофічні рубчики; таке ускладнення обумовлено неправильним визначенням товщини шкірних шарів (для цього використовуються апарати ультразвукового сканування), неточним підбором параметрів проведення процедури, схильністю організму до утворення гіпертрофічних і келоїдних рубців.
Ускладнення. що виникли після лазерної дії:
1. Еритема і набряк тканин обличчя на 6-у добу після лазерної дермабразії
2. Точкові крововиливи з пошкоджених дрібних судин з утворенням невеликих гематом після лазера Fraxel
1. Освіта пухирів, заповнених серозною рідиною
2. Тривале почервоніння і набряклість тканин периорбитальной області
види ускладнень
Незважаючи на те, що всі види пілінгових процедур розрізняються глибиною ефекту і механізмом впливу, мета їх одна - видалення поверхневих шкірних шарів, а значить і подібні основні можливі ускладнення після їх проведення.
Прогнозовані, або можливі закономірні ускладнення
Еритема. представляє собою стійке виражене почервоніння обробленої зони. Виразність і тривалість її збереження залежать від агресивності методики. Це ускладнення часто зустрічається у людей з розширеною судинної мережею на обличчі після глибокого пілінгу.
Набряклість обличчя та повік, яка виникає через підвищення проникності дрібних судин і виходу в тканини рідкої частини крові. Вона може з'явитися через 1-3 дні після впливу і зберігатися кілька днів. Найчастіше виникає після хімічної очистки із застосуванням ретиноидов або трихлорацетата, лазерного і механічного пілінгу.
Лущення - це основа пілінгових механізму як такого. Воно є звичайним наслідком і проходить через 1-3 дні. Однак після застосування трихлороцтової кислоти або резорцину може виникнути крупночешуйчатая лущення, що зберігається протягом тижня і довше. У цих випадках необхідно скористатися зволожуючими кремами.
Рівномірний потемніння шкіри. яке проходить самостійно після відлущування (через 1-2 тижні).
Гіперчутливість шкірного покриву - виражається в надмірній реакції на температурні, больові, механічні дії або на сонячне світло. Це ускладнення проходить через 1-2 тижні, але може зберігатися і до 1 року.
Гіперпігментація виникає при неадекватній клітинної реакції і надмірного вироблення клітинами меланіну, в результаті чого утворюються темні ділянки. Найчастіше це зустрічається після обробки трихлороцтової кислотою або впливу лазерного променя.
непрогнозовані ускладнення
Цей вид не є закономірним. До нього відносяться ускладнення, які тягнуть за собою негативні наслідки в плані естетичного результату або можуть являти собою загрозу для здоров'я пацієнта.
Персистирующая еритема. частіше виникає у осіб з наявністю телеангіоектазій або купероза після лазерної шліфовки або глибокого пілінгу. Шкірна реакція у вигляді стійкого інтенсивного почервоніння може зберігатися до 1 року, але проходить в основному самостійно. З метою укорочення цього терміну слід уникати відвідування лазні або сауни, виключити вживання гострої їжі, прянощів і алкогольних напоїв.
При її виникненні рекомендується прийом препаратів, що зміцнюють і підвищують еластичність стінки судин (омега-3-жирні кислоти). Вони запобігають появі нових телеангіоектазій. Для поліпшення мікроциркуляції застосовуються Гепаринова і Гепатотромбіновая мазі або гелі, креми з екстрактом арніки, гель Ліотон, мікрострумова фізіотерапія. поліпшує відтік лімфи, мікроциркуляцію крові і клітинну регенерацію.
Алергічні реакції можуть проявлятися у вигляді свербежу, плямистих висипань по всьому тілу, набряку Квінке та в більш серйозних формах, аж до порушення дихання і анафілактичного шоку. Такі реакції можливі в основному на допоміжні компоненти препаратів, що застосовуються при хімічний пілінг - койевую або аскорбінову кислоту. У легких випадках необхідний прийом антигістамінних препаратів, більш важких - екстрена інтенсивна терапія.
Загострення герпетичної інфекції небезпечно висипаннями на поверхні рани з подальшим утворенням рубців атрофічного або (рідше) гипертрофического типу. У зв'язку з цим особам, у яких виникають подібні загострення не менше 2 разів на 1 рік, необхідне проведення профілактичного курсу лікування ацикловір або іншими протигерпетичними препаратами і призначення їх і ідентичних мазей у випадках виникнення висипу на поверхні рани після процедури.
Загострення вугрової хвороби (рис. 1) і герпетичної інфекції (рис. 2) після проведення хімічного пілінгу
Запалення тканин. супроводжуване гіперемією (почервонінням), набряком і болючістю більше 3-х днів. Місцеве лікування проводиться гомеопатичним препаратом Траумель, нестероїдними протизапальними засобами (індометаціновая мазь, Вольтарен).
Мармурова забарвлення. пов'язана з руйнуванням великої кількості меланоцитів під час грубо проведеного пілінгу або надмірно глибокого впливу хімічних препаратів. Таке ускладнення не піддається виправленню, можлива лише незначна корекція рівномірності тони.
Демаркаційна (розділова) лінія іноді можлива в осіб зі смаглявою пористою шкірою після лазерної або інший глибокої чистки. Згладити кордон вдається за допомогою додаткового пілінгу.
Загострення вугрової хвороби провокується подразненням і активізацією функції сальних залоз. В якості лікувальних препаратів застосовуються антибіотики і вітамінні комплекси. Більш докладно про лікування акне ви можете дізнатися, перейшовши за посиланням.
Гіпертрофічні і келоїдні рубці лікуються комбінованими методами - хірургічним, кріотерапією, стероїднимипрепаратами, лазерної шліфуванням і ін.
Освіта рубців і їх подальша терапія
Дотримання правил підготовки до пілінгу і Догляду заходів після процедури, правильний вибір методу і його проведення зводять до мінімуму ймовірність непередбачених ускладнень.
Привіт, мені зробив глибокий пілінг, хоча косметолог каже среднінний, але, здається, бреше або зробила погано, тому що сильний опік був, жовта рідина сочилася. Зараз 25 днів пройшло, обличчя червоне з пігментацією. Чи не підкажете, якщо мазати відбілюючим кремом, вони підуть чи ні? У мене обличчя було ідеальне, але косметолог без попередження зробила пілінг. Я боюся і мені так страшно через це.
Юлія Сергіївна Буніна:
Освітлення і видалення пігментів можливо ... .начніте з крему. Можливе проведення Плазмоліфтінг. Він «заспокоїть» роздратування і висвітлити шкіру.
Добрий день. Видаляла пару судин на обличчі лазером (зелене світло) 2 тижні тому. На наступний день після процедури опухло під очима (чи нормально це?) І з'явилися синці. Виглядала я м'яко кажучи жахливо. Сказали мазати сільвердіном. Через 5 днів припухлості зійшли і проходити синці. Але шкіра яскраво рожева (гладка, без лущення і ранок). Бентежить колір, доводиться маскувати. Скажіть будь ласка чи пройде це. Може порадите щось для швидкого загоєння. Взагалі одні судини зникли, але з'явилися поруч .... Чи варто йти знову на цю процедуру.
На даний момент потрібно продовжувати маскувати шкіру від УФ-випромінювання. Проводити процедуру поки не слід. Чи правильно я зрозуміла, що видалення судин було в подглазничной області або набряки під очима не пов'язані з місцем проведення процедури?
Вітаю!
Мені 33 роки, шкіра завжди була дуже жирної, але останнім часом через гормональні зміни стала досить сухий, з'явилися дрібні зморшки, висипань вже давно немає, але пори помітно розширені, на щоках незначні нерівності після висипань, під шкірою подекуди видно дрібні судини, під очима - бузкові тіні. Який вид пілінгу міг би допомогти в моєму випадку? Може бути, мені потрібен не пілінг, а щось ще? Що саме? Буду дуже вдячна за консультацію.
Юлія Сергіївна Буніна:
Я б запропонувала вам серединний пілінг і масаж 1 раз в тиждень × 7 з акцентом на очі.
Надалі курс мікрострумової терапії (краще на рукавичках) і биоревитализацию.