Моделі аварійних ситуацій і їх ліквідація
Аварійні ситуації з кров'ю
Під аварійної ситуацій мається на увазі забруднення шкіри,
слизових, а також спецодягу медпрацівників, обладнання, поверхні столів,
статі кров'ю та іншими виділеннями хворого.
Кров є найсильнішим джерелом зараження вірусом гепатиту В або ВІЛ
на робочому місці. Тому заходи захисту від вірусу гепатиту В і ВІЛ-інфекції
полягають перш за все в запобіганні їх передачі через кров, а також в
вакцинації проти гепатиту В. Хоча способи передачі вірусу гепатиту В і ВІЛ
однакові, ризик зараження вірусом гепатиту В на робочому місці вище, ніж
ВІЛ-інфекцією (це обумовлено тим, що концентрація вірусу в крові
ВІЛ-інфікованих хворих набагато менше).
Модель аварійної ситуації № 1:
пошкодження шкірних покривів (поріз, укол)
Вірогідність зараження ВІЛ при при проколі або
порізі шкіри інструментами, забрудненими ВІЛ-інфікованою кров'ю, становить
0,3-0,5%. Вірогідність зараження вірусом гепатиту В в даній аварійної ситуації
становить 6-30%.
Якщо стався поріз або укол, необхідно негайно зняти рукавички або
оголити область рани. Видавити кров з ранки; стерти кров тампоном,
змоченим в 70% спиртом. Потім, якщо дозволяє рана, ретельно вимити руки під
проточною водою руки з дворазовим намилюванням. Змастити ранку 5% розчином йоду.
Через 15 хвилин повторити обробку спиртом; заклеїти бактерицидним пластиром.
Модель аварійної ситуації № 2:
кров потрапила на відкриті частини тіла
Вірогідність зараження ВІЛ при попаданні
інфікованої крові на неушкоджену шкіру оцінюється в 0,05%.
Якщо кров (або інша біологічна рідина) потрапила на неушкоджену шкіру
слід негайно обробити її тампоном, змоченим дезінфекційним розчином
або 70% розчином спирту, протягом 0,5-1 хвилини. Чи не розтирати! Потім вимити дворазово теплою проточною водою з милом і насухо
витерти одноразовою серветкою або індивідуальним рушником. За 15 хвилин
повторити обробку спиртом.
Модель аварійної ситуації № 3:
кров потрапила в очі, на слизову носа
або порожнину рота
Вірогідність зараження ВІЛ при попаданні
інфікованої крові на слизові оболонки оцінюється в 0,09%.
Якщо кров потрапила в очі, слід негайно промити їх дистильованою
водою з аптечки першої медичної допомоги для профілактики ВІЛ-інфекції (або
свіжоприготовленим 0,05% розчином марганцево-кислого калію - розвести 100 мг
марганцево-кислого калію в 200 мл дистильованої води). Для промивання очей
використовувати скляні ванночки: наповнити їх водою або розчином, прикласти до
очам і промити, моргаючи протягом 2 хвилин. Закапати в кожне око по 2-3 краплі
20% розчину альбуциду.
При попаданні крові на слизову носа слід негайно промити ніс в
Протягом 2 хвилин в свежеприготовленном 0,05% розчині марганцево-кислого калію
(Розчинити 100 мг в 200 мл води). Закапати в кожну ніздрю по 2-3 краплі
20% розчину альбуциду.
Якщо кров потрапила на слизову ротової порожнини слід негайно
прополоскати рот 70% етиловим спиртом або свіжоприготовленим 0,05% розчином
марганцево-кислого калію (розчинити 100 мг в 200 мл води) протягом 2 хвилин.
Модель аварійної ситуації № 4:
кров потрапила на халат або іншу
спецодяг
При попаданні крові на халат, спецодяг акуратно знімається (згортається
забрудненої стороною всередину) і занурюється в дезінфікуючий розчин на
необхідний час (застосовується 5 л дезраствора на 1 кг сухої білизни). потім
прополіскується в воді і стирається звичайним способом. Шкіру під забрудненої
одягом обробляють, як зазначено в пункті «2» цієї інструкції. взуття
двічі протирається дезинфікуючим розчином (руки при цьому захищають рукавичками,
протирочную ганчір'я утилізують після дезінфекції).
Модель аварійної ситуації № 5:
кров потрапила на обладнання, поверхні
столів, підлогу
Якщо краплі крові потрапили на обладнання або поверхні меблів, слід
негайно їх протерти серветкою, змоченою в дезінфекційних розчині.
Обробку повторити через 15 хвилин. Серветка потім дезінфікується і
утилізується.
При наявності великої кількості крові і рідин, що містять кров (наприклад,
блювотні маси), на підлозі слід, одягнувши рукавички, змочити ганчір'я в дезинфицирующем
розчині і зібрати кров у ємність. Потім в ємність долити дезраствор в
співвідношенні 1: 4. Експозиція згідно з інструкцією до деззасобів. забруднене
ділянку повторно протирається одноразовими серветками, змоченими в
дезинфицирующем розчині. Обробку повторюють через 15 хвилин. Якщо на підлозі
виявилися великі калюжі крові, слід передбачити використання одноразових
водонепроникних чохлів для взуття, при загрозі розбризкування - окуляри і
водонепроникний фартух. Знімати забруднені чохли з взуття і фартух слід в
рукавичках.
Забруднене збиральний матеріал слід замочити в дезінфекційних розчині
(Концентрацію і час експозиції - див. Інструкцію по деззасобів) в співвідношенні
1: 4, після чого утилізувати у відповідність з інструкцією по утилізації відходів
класу Б.