Міжхребцева грижа симптоми, причини, діагностика

Що таке грижа хребта?

Хребці, що становлять хребетний стовп, є утворення з кісткової тканини. Вони включають в себе тіло і відростки, які формують спинномозковий канал. Для амортизації при русі між хребцями розташовані пружні освіти з фіброзно-хрящової тканини - міжхребцеві диски. Вони складаються з центральної частини - пульпозного ядра і більш міцного фіброзного кільця. У разі зміщення диска щодо нормального положення утворюється спочатку протрузія - вибухне центральній частині, при цьому фіброзне кільце зберігає свою цілісність. Потім формується хребетна грижа - дислокація ядра через дефект фіброзного кільця.

Причини виникнення

Можна виділити наступні стани, що призводять до зміщення міжхребцевого диска:

• остеохондроз - являє собою зміни хребців дистрофічного характеру, прогресує з віком;
• остеопороз - порушення процесів мінералізації кісток, зменшення їх щільності;
• травми хребта;
• активні спортивні і нераціональні фізичні навантаження;
• підвищена маса тіла;
• вроджені патології розвитку хребта;
• викривлення хребетного стовпа.

Види гриж міжхребцевих дисків

За локалізацією в певному відділі хребта прийнято розрізняти:

1. Грижі шийного відділу - утворюються нечасто.
2. Грудного відділу - формуються дуже рідко, в основному утворюються в області останніх чотирьох грудних хребців (Th 8 - Th 12), так як вони мають дещо більшу рухливість.
3. Поперекового відділу - найбільш поширена локалізація патологічного процесу. Особливо часто грижі утворюються між поперекового і крижового відділу (грижа L5-S1) або в поперековому відділі (L 4-L 5).

Залежно від напрямку зсуву диска виділяють:

1. Передні грижі. Найсприятливіша форма, так як диск зміщується в бік, протилежний спинномозговому каналу. Як правило, не мають симптоматики і є знахідкою при обстеженні.
2. Задні грижі - зміщення диска в сторону дурального мішка з можливим здавленням спинного мозку.
3. Латеральні грижі. Відбувається зсув диска в сторону. Одним з варіантів є форамінальні грижа. При цій формі диск пролабирует в отвір між поруч розташованими хребцями і здавлює корінці проходять там спинномозкових нервів.
4. Грижа Шморля. При цьому міжхребцевий диск випинається в бік нижче-небудь вищого хребця. Характеризується, як правило, безсимптомним перебігом.

Симптоми міжхребцевої грижі

При наявності змін хребта в поперековому і попереково-крижовому відділі характерні такі ознаки міжхребцевої грижі:

1. Біль в попереку. Біль виникає гостро після значного фізичного навантаження або травми хребта. За характером - інтенсивна, посилюється при найменшому русі.
2. Обмеження руху хребта - пов'язано з вираженим больовим синдромом, а також з рефлекторним спазмом паравертебральних м'язів.
3. Іррадіація болю відбувається в нижню кінцівку на стороні поразки: по заднелатеральной області стегна, через тазостегновий суглоб, по бічній поверхні ікри до щиколотки, по верхній частині стопи в 1 - 3 пальці або може поширюватися через середню частину області сідниці, по задній поверхні нижньої кінцівки, по підошовної стороні в 4 - 5 пальці.
4. При згинанні, розгинанні, поворотах кінцівки, внаслідок натягу корінця, біль значно посилюється.
5. Відчуття оніміння по ходу ураженого нерва або неприємні відчуття у вигляді печіння, поколювання.

Міжхребцева грижа у шийному відділі має свої особливості, так як може відбуватися здавлення судин, що здійснюють кровопостачання деяких відділів головного мозку. При цій локалізації грижі можна спостерігати:

• запаморочення, зниження працездатності, швидку стомлюваність;
• головні болі в скронево-потиличної області, області надпліччя;
• збільшення інтенсивності болю відбувається при обертанні або закиданні голови.

Найчастіше зустрічаються локалізації грижі в області нижніх шийних хребців. Для них характерно:

• біль, що виникає вранці в шиї і плечі з іррадіацією в руку;
• зниження чутливості плеча, кисті або окремих пальців;
• слабкість в руці;
• скутість м'язів шиї.

У грудному відділі хребта зміщення дисків трапляється вкрай рідко. При цьому можливі діагностичні помилки, так як симптоматика в цьому випадку імітує прояви безлічі захворювань внутрішніх органів.

Діагностика міжхребцевих гриж

З метою виявлення змін застосовують кілька методів, що володіють різним ступенем доступності та інформативності:

1. Рентгенографія. З її допомогою можна оцінити ступінь розвитку дистрофічних змін хребта і побічно запідозрити наявність грижі за рахунок зменшення висоти міжхребцевого проміжку або його кутовий деформації.
2. Мієлографія - проводиться в стаціонарних умовах. Для цього в субдуральна простір вводиться рентгеноконтрастное речовина. Завдяки цим дослідженням можливо оцінити ступінь зміщення спинного мозку. Неінформативна при бічних локалізаціях гриж.
3. Комп'ютерна томографія. Дозволяє добре візуалізувати ураження кісткових структур хребта і наявність звуження хребетного каналу. Відрізняється вкрай високою променевим навантаженням.
4. Магнітно-резонансна томографія хребта є найбільш інформативним і точним методом виявлення гриж, а також наявності компресії корінців і ступінь змін в самому диску.

Під час проведення дослідження можна виявити такий стан диска, як секвеструвати грижа. Це несприятливий варіант перебігу захворювання, коли спостерігається повне відділення частини міжхребцевого диска і випадання його в епідуральний простір.

профілактика

Для попередження формування міжхребцевих гриж хребта необхідно:

• стежити за поставою;
• займатися фізкультурою і плаванням;
• правильно піднімати важкі речі;
• стежити за культурою харчування (зменшити споживання солодкого, гострого, копченого, більше вживати кисломолочних продуктів, рибу);
• позбутися від надмірної ваги;
• відмовитися від куріння.

Хочете назавжди позбутися від сутулості і болю в спині?

• У вас сидячий спосіб життя?
• Часто стикаєтеся з проблемою болю в спині?
• Кого-то рятують масаж і гімнастика, а у кого-то немає на ці процедури часу.
• Ви не можете похвалитися королівською поставою і намагаєтеся приховати під одягом свою сутулість?
• Вам здається, що це скоро пройде саме по собі, але болю тільки посилюються.
• Ви вже змирилися з проблемою і не сподіваєтеся знайти ефективний засіб.

Повернути ідеальну поставу можна ЛЕГКО. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Валентина позбулася цих проблем