Місячні після пологів, зміна циклу
Цикл місячних після пологів встановлюється не відразу і створює багато питань у жінок.
Мудра мати-природа захистила жінку від подвійного навантаження одночасним грудним вигодовуванням і повторної вагітністю, зробивши так, що ті гормони, які відповідають за лактацію, одночасно пригнічують і овуляцію. Немає нормального кола гормональної регуляції - і місячні після пологів дитину не приходять, в нормі - весь період поки мама годує його грудьми.
Перші місячні після пологів з'являються тільки тоді, коли рівень пролактину, гормону лактації, починає знижуватися при зменшенні обсягу і припинення ГВ. Раннє введення прикорму, догодовування сумішшю, допаивание водою, соком, рідкісне прикладання до грудей (рідше, ніж раз на 3 години) і відсутність нічного годування (перерва більше 6 годин) призводять до прискорення появи менструацій.
І навіть після того як настануть перші місячні після пологів, цикл може досить довго залишатися нерегулярним, а самі менструації протікати незвично. Місячний цикл відновиться повністю, коли ви відновите своє здоров'я і тонка гормональна система регуляції статевої сфери знову запрацює як годинник.
Другі місячні після пологів часто приходять з великим відхиленням в термінах, як правило, цикл спочатку нерегулярний, проте вже через 2-3 місяці він нормалізується.
Післяпологові виділення, лохії, схожі на менструальні, однак це не місячні, відразу після пологів у жінки кровоточить то місце, де раніше прикріплювалася плацента, і ці виділення не мають нічого спільного з менструаціями. Порожнина матки після відділення плаценти має справжнісіньку рану, і поки вона не заживе повністю, будуть все скудеющіе виділення, спочатку кров'янисті, потім коричневі, потім просто жовтуваті, і це може тривати до 8 тижнів. Потім, якщо ви годуєте грудьми, критичні дні можуть не турбувати до 6 - 12 місяців, і це абсолютно нормально, організму необхідно, щоб припинилися місячні після пологів.
Лактація це постійна втрата поживних речовин, заліза, кальцію, а відновлення циклу означає ймовірність настання другої вагітності. Звичайно, забезпечувати відразу двох малюків материнський організм без шкоди для себе навряд чи зможе.
Так що відповідь на питання, після пологів йдуть місячні, негативний, і ця тривала затримка є нормою. Не варто квапити події і шукати спосіб як їх викликати, прийде час, і вони самі почнуться, як тільки організм матері повністю відновиться, і буде припинено грудне вигодовування.
Місячні після пологів, коли починаються?
Коли починаються місячні після пологів, залежить в першу чергу від того, чи є грудне вигодовування чи ні.
Якщо за часів наших прабабусь немовля до року і довше не знав нічого, крім материнського молока, сьогодні, навіть якщо малюк на грудному вигодовуванні на вимогу, прикорм вводяться вже з 6 місяців, а значить, грудного молока треба все менше. Лактація згасає, і відбувається відновлення місячних.
Після пологів, якщо мати не годує грудьми, здатність до зачаття і відповідно, менструація, можуть відновитися вже через півтора-два місяці.
Існує поширена думка, що під час ГВ неможливо завагітніти, поки не відновиться місячний цикл, але в реальності не так вже й важливо, коли прийдуть місячні після пологів, тому що овуляція може відбутися, незважаючи на те що ви ще годуєте грудьми. При цьому ще мінімум два тижні пройде до того, як ви дізнаєтеся про те, що знову фертильності, і в цей період можливе зачаття. Саме так з'являється на світ більшість дітей-погодків.
На те, через скільки місячні після пологів відновляться у конкретної жінки, впливає навіть те, наскільки часто прикладається до грудей дитина, чи отримує він груди вночі, допаювати чи його, чи отримує він крім грудей прикорм.
Середньостатистичний термін, коли наступають місячні після пологів у більшості жінок, це 6 місяців після народження малюка за умови грудного вигодовування.
Якщо лактації немає, наступ місячних після пологів залежить від загального стану здоров'я і того, як протікали пологи, в середньому це період між півтора і три місяці після появи на світ дитини. Ледь закінчилися лохії, проходить два тижні - і у вас знову може відновитися нормальний цикл.
Важка, ускладнена вагітність і пологи, ослабленість організму, наявність перенесених ускладнень в післяпологовому періоді впливає на цей чистий період, подовжуючи його, навіть якщо немає ГВ, можливо, вам буде потрібно на 2-3 місяці більше часу.
Характер місячних після пологів
У багатьох випадках відновлення менструального циклу після народження дитини відбувається з його зміною.
Те, як проходять місячні після пологів, залежить в першу чергу від методу контрацепції.
Якщо ви вибрали для профілактики вагітності внутрішньоматкову спіраль, готуйтеся до того, що виділення стануть рясніше, ніж раніше, а сама менструація буде довшою і болючою ніж раніше. Колір місячних може бути в таких випадках в перші дні дуже яскравим, можливі навіть виділення зі згустками.
Якщо обрані міні-пили, в подальшому можуть бути дуже мізерні місячні, і навіть мажуть, це пов'язано з тим, що гестагени, гормони, що містяться в протизаплідних пігулках, змінюють гормональний фон і ендометрій розростається до кінця циклу менше ніж в нормі.
Якщо контрацепції немає і жінка повністю здорова, в більшості випадків, коли відновлюються місячні після пологів, їх характер змінюється на краще. Якщо до вагітності був передменструальний синдром, а менструація була болючою, це може пройти. Раніше хворобливі місячні після пологів можуть стати абсолютно невідчутними, болі при менструації більше не турбують, і звичайно, це прекрасно.
Скільки йдуть місячні після пологів?
Особливо актуальним є питання щодо першої менструації.
Тривалість місячних після пологів повертається до норми не відразу, проте, вони не повинні занадто затягуватися, якщо кров'янисті виділення зберігаються більше 7 - 10 днів або рясні, це привід стривожитися і звернутися до гінеколога. Те, скільки днів йдуть перші місячні, не так важливо, тому що цикл ще не відновився, і цілком можливий збій, це можуть лише три дні або сім, другі місячні можуть виявитися зовсім іншими, поступово все нормалізується.
Вони не повинні бути занадто великими, якщо вам потрібно більше 1 прокладки на 2 години, це вже не норма, потрібен лікар. Якщо це не дуже сильна кровотеча, що йде на спад аж до мазні, Заспокойтесь, навіть якщо вони триватимуть тиждень або трохи більше, в перший раз це нормально.
Нерегулярний цикл місячних після пологів, як впоратися?
Регулярність місячних після пологів відновлюється не відразу, абсолютно нормально, якщо на це піде кілька місяців.
Якщо у вас вже пройшла одна менструація, затримка місячних в наступному циклі при наявності надійної контрацепції не привід для переживань, якщо ж ви охороняєтеся такими ненадійними методами як перерваний статевий акт або сподівалися на грудне вигодовування, варто зробити тест на вагітність, її можливість не варто скидати з рахунків.
Збій циклу місячних після пологів триває більше трьох місяців нормою не є і вимагає огляду гінеколога, можливо, є причина, що вимагає лікування. Як правило, такі причини завжди досить серйозні, від збою в гормональній системі до захворювань матки і придатків, не шукайте способи, як відновити місячні після пологів самостійно, самолікування може посилити проблеми.
Почавши приймати ОК за порадою подруги, ви ризикуєте пропустити таку важку патологію як запальний процес в статевих органах або пухлина, і це небезпечно як для здоров'я, так і для можливості мати ще дітей в майбутньому. Пам'ятайте, що причиною затримки місячних може бути і нова вагітність.
Початок і відновлення місячних після пологів може виявитися досить неприємним і важким процесом. Є деякі симптоми і ознаки, які говорять про те, що все не так гладко як хотілося б.
Потрібно відзначити, що то, як закінчилася вагітність, чи були це пологи, аборт, викидень, кесарів розтин, теж робить свій вплив на те, як і коли відновлюються місячні.
Місячні після кесаревого розтину
Кесарів розтин це операція, втручання на матці, що супроводжується розрізом її стінки. Якщо після звичайних пологів матка має лише пошкодження ендометрія, внаслідок кесаревого розтину травму отримує вся стінка матки на всю глибину.
Місячні після кесаревого розтину у випадках, коли жінка годує грудьми приходять так само, як якщо б не було операції, проте при їх ранньому настанні перенесена операція може стати причиною того, що вони будуть протікати не так, як в нормі.
Відновлення місячних після кесаревого розтину відбувається в ті ж терміни, як якщо б ви народили самостійно.
Так як проведене втручання не дозволяє рано встановити внутрішньоматкову спіраль, а повторна вагітність в перші два роки від кесаревого вкрай не бажана, доводиться з усією серйозністю поставитися до вибору методу контрацепції. Не можна покладатися на ППА і ГВ як метод запобігання вагітності, як убезпечити себе вам підкаже акушер-гінеколог.
Багато в чому, то, які місячні після пологів будуть у вашому випадку, залежить і від того, чим вам рекомендують берегтися.
Рясні місячні після кесаревого розтину, занадто мізерні, нерегулярні - вимагають консультації лікаря, так як всі ці проблеми так само можуть бути пов'язані з гормональними порушеннями і внутрішньоматкової інфекцією.
Місячні при грудному вигодовуванні
Грудне вигодовування і місячні цілком можливе поєднання. Якщо ви годуєте дитину грудьми, це не гарантує того, що у вас вони відновляться пізно.
Важливо пам'ятати про те, що високий рівень пролактину відповідає за лактацію лише в перший місяць після пологів. Далі він теж залишається дещо підвищеним, однак вже з 3-4 тижні після народження дитини молочна залоза починає працювати в автономному режимі, молока виробляється стільки, скільки висмоктує дитина, якщо його потреби стають менше, то і кількість грудного молока зменшується.
Через зниження рівня пролактину ранні місячні після пологів при ГВ не рідкість, як і повторна вагітність у тих жінок, які розраховували на лактацію як на спосіб контрацепції.
Якщо у вас почалися місячні при грудному вигодовуванні, це не заважає продовжувати годувати малюка грудьми. Існує думка, що якщо прийшла менструація, дитина може відмовитися від грудей. Частина правди в цьому є, але вона обумовлена не зміною смаку молока, як думають багато хто, а тим, що змінюється мамин запах, а дитина до цього дуже чутливий. Якщо в критичні дні часто приймати душ, місячні під час грудного вигодовування не спричиняться причиною відмови від грудей.
Місячні після грудного вигодовування відновлюються по-різному в залежності від термінів і характеру його припинення.
Якщо ви з малюком відмовилися від грудей поступово, так як рекомендується, зменшуючи кількість годувань і поступово замінюючи їх прикорму, місячні можуть початися ще при ГВ.
Різке обривання лактації з прийомом препаратів, її пригнічують, раптове відлучення від грудей поки дитині не виповнилося і 6 місяців, означають, що організм ще не готовий до відновлення циклу. Коли чекати місячних після пологів в такому випадку - в середньому через місяць-півтора, пройде мінімум один акушерський місяць до їх відновлення, яйцеклітині потрібно спочатку дозріти, і лише тоді буде можлива овуляція і нормалізація циклу.
- ГВ не є методом контрацепції, настання вагітності цілком можливо
- випадки, коли при ГВ почалися місячні, не рідкість, і це не привід кидати годувати грудьми.
- Якщо цикл вже відновився, і ви толком не охороняєтеся, затримка місячних при ГВ повинна вас в першу чергу стурбувати ризиком можливого настання повторної вагітності.
Місячні після аборту
Аборт це переривання вагітності, причому завчасно і насильницьким чином.
Коли приходять і скільки тривають перші місячні після штучного переривання вагітності, залежить від терміну втручання.
Місячні після медикаментозного аборту, як правило, відновлюються протягом всього одного циклу, затримки бувають рідко. Протікають вони як зазвичай.
Місячні після мініаборт на терміні до 7 тижнів приходять в строк до півтора місяців після процедури, так само вони відновлюються і після звичайного аборту.
Місячні після штучних пологів на пізньому терміні можуть не відновитися і до трьох місяців, як після звичайних пологів після яких не було грудного вигодовування.
Після будь-якого втручання можливі ускладнення. Кровотеча або місячні? Якщо вас щось бентежить або здається неправильним - проконсультуйтеся у гінеколога.
Місячні після викидня
Викидень на будь-якому терміні важко переноситься матір'ю. Це не тільки стрес через втрату дитини, але і можливі порушення гормонального фону, пов'язані з перериванням вагітності.
Місячні після викидня на ранніх термінах відновлюються швидко, але в нормі все ж завжди проходить мінімум 1 місяць, після пізніх викиднів відновлення може затягнутися на 2-3 місяці, все залежить від конкретної акушерської ситуації і причини того, що сталося.
Відновлення місячних після вагітності, відхилення від норми
Рясні, довгі місячні після пологів
Дуже рясні перші місячні після пологів це такі, при яких вам потрібно більше 1 прокладки на 2 години. Такі місячні слід розцінювати як кровотеча і звернутися до лікаря. Сильні виділення повинні вас так само стривожити, якщо кров червона і з великою кількістю згустків.
В цілому, тривалість місячних після пологів до 10 днів нормальна, і вони можуть бути рясніше, ніж до пологів. Як правило, в подальшому місячні стають такими ж, як до народження дитини або навіть менш рясними. Коричневі виділення після місячних можуть тривати кілька днів, але якщо загальна тривалість кровотечі перевищує десятиденний термін - обов'язково проконсультуйтеся у гінеколога.
Довгі, тривалі місячні після пологів нормою не є, причиною може стати як гормональний збій, так і наявність пухлини в порожнині матки або запалення.
Якщо ви сумніваєтеся, не розумієте, що з вами відбувається, довго йдуть місячні після пологів, і ви не впевнені, що це таке, просто сильні менструації або кровотеча, це достатній привід для того, щоб виділити і для себе трохи часу, і порадитися з доктором.
Порушення регулярності менструації
Відсутність місячних після пологів нормальне явище, і цикл не відновлюється відразу, протягом перших трьох менструацій можуть бути відхилення як в ту, так і в іншу сторону.
Нерегулярні місячні після того, як вони прийшли перший раз, норма не більше трьох місяців, якщо цикл не встановлюється, причиною можуть бути виникли гормональні порушення.
Менструація при відсутності грудного вигодовування може відновитися вже через 40 днів, і ледь припиняться післяпологові виділення, як ви знову будете готові до зачаття. Місячні через місяць після пологів неможливі, якщо у вас вже припинилися виділення, а потім знову поновилися - слід виключити ускладнення післяпологового періоду, зверніться до гінеколога.
Іноді зустрічаються часті місячні, буквально два рази на місяць. Якщо у вас кровотеча відновлюється кожні два тижні, це теж не норма. Найчастіша причина це гіперплазія (розростання) ендометрія внаслідок гормональних порушень і це вимагає обстеження у лікаря.
У нормі навіть при наявності грудного вигодовування місячні відновлюються в термін до 6 місяців після появи на світ дитини, рідко вони приходять пізніше цього терміну. Якщо у вас немає місячних після пологів рік і навіть більше, або їх немає більше двох місяців, після того як ви закінчили годувати грудьми, вам слід звернутися до гінеколога.