Миготлива аритмія серця лікування - лікування серця
Миготлива аритмія серця, методи лікування
Миготлива аритмія є одним з найпоширеніших недуг нашого часу. Тільки вУкаіни від нього страждає, за різними оцінками, до трьох мільйонів осіб. У найближчі роки число хворих буде повільно, але вірно збільшуватися через старіння населення.
Миготлива аритмія серця (міжнародна назва - фібриляція передсердь) не є, як думають багато хто, самостійним захворюванням. Як правило, ця недуга розвивається найчастіше на тлі інших серцево-судинних хвороб, таких як гіпертонія. стенокардія. пороки серця.
Миготлива аритмія може виникнути при підвищеній функції щитовидної залози або з'явитися після хорошого застілля за святковим столом, а через деякий час безслідно зникнути. Поширеність миготливої аритмії збільшується з віком: після 50 років вона зустрічається практично у кожного 5 людини.
Форми миготливої аритмії:
- Пароксизмальна (напад триває від 1 хвилини до тижня);
- Стійка (понад 7 днів);
- Постійна, коли мерехтіння передсердь зберігається роками.
Чому цю форму аритмії називають миготливої
Небезпека при миготливої аритмії
Миготлива аритмія не відноситься до жизнеугрожающим недугам. Разом з тим миготлива аритмія завжди ускладнює перебіг серцево-судинного захворювання. на тлі якого вона виникла, і погіршує його прогноз. Крім того, вона значно збільшує ризик смерті від інсульту через утворення тромбів в серце, відриву їх і попадання в інші судини.
При миготливої аритмії серце може скорочуватися з різною частотою, від дуже частих скорочень (200 ударів в хвилину) до рідкісних (менш 60 на хвилину). Чим вище частота пульсу, тим гірше прогноз.
Методи лікування в сучасній медицині
Лікування миготливої аритмії направлено на 3 основні цілі:
По перше. контроль частоти ритму - його необхідно утримувати на рівні 60 ударів в хвилину. Для цього призначають бета-адреноблокатори (Конкор, беталок), антагоністи кальцію (норваск, амлодипін), препарати дигіталісу (дігоксі н), деякі антиаритмики (аміодарон). Який з препаратів необхідний конкретному пацієнтові - вирішує лікар з урахуванням багатьох факторів і супутніх станів і захворювань.
По-друге. для профілактики утворення тромбів показаний постійний (довічний) прийом дезагрегантов, тобто препаратів, що розріджують кров, таких як аспірин або варфарин.
По-третє (якщо це необхідно), вирішується питання про відновлення синусового ритму з подальшим його утриманням. В даний час існує новий метод відновлення синусового ритму, який називається - катетерная абляція. Це кардіохірургічний метод втручання, при якому відбувається знищення груп клітин серця, (використовуючи струм надвисокої частоти). Метод застосовується при неефективності лікарського лікування.
Прагнути до відновлення синусового ритму треба тільки при вперше виникла або пароксізмапьной формі миготливої аритмії. І то лише в тих випадках, коли висока частота ритму супроводжується клінічними проявами, що погіршують життя пацієнта або при загрозі розвитку ускладнень. В інших випадках достатньо утримувати частоту ритму (близько 60 ударів в хвилину) за допомогою щоденного прийому ліків.
Якщо все це не допомогло, то необхідно вдаватися до імплантації постійного штучного водія ритму (кардіостимулятора) із заданою частотою скорочень.
Лікування миготливої аритмії народними засобами, траволікування
Народні рецепти можна і потрібно застосовувати, але тільки як допоміжний засіб, яке жодним чином не повинно підміняти лікування, призначеного лікарем.
• Залийте 1 ст. ложку сухих або свіжих ягід калини 1 склянкою окропу, потримайте на слабкому вогні 5 хвилин, процідіть і пийте по 1/2 склянки вранці натщесерце та ввечері перед сном.
• 1 ст. ложку ягід шипшини (без насіння) заливаємо 2 склянками окропу, варимо 10 хвилин, проціджують. В охолоджений відвар додаємо 1 ст. ложку натурального меду і п'ємо по 0,5 склянки 4 рази на день за 30 хвилин до їди.
• 1 ч. Ложку подрібненого кореня валеріани заливаємо 100 мл води, ставимо на вогонь, доводимо до кипіння і кип'ятимо 2-3 хвилини. Після цього наполягаємо 15-20 хвилин, проціджують і приймаємо по 1 ст. ложці 3 рази на день перед їжею.
• 1 ст. ложку квіток календули заливаємо 300 мл окропу, настоювати 1 годину в теплому місці, проціджують і п'ємо по 0,5 склянки 3 рази на день до їди.
Профілактика миготливої аритмії
Ну і на закінчення декілька слів про профілактику. Профілактика миготливої аритмії - це дотримання основ здорового способу життя. Харчування з обмеженням жирів і збільшенням вмісту риби і морепродуктів, овочів, фруктів, рослинних масел. Активний руховий режим, кожен день прогулянка на свіжому повітрі, фізична зарядка. Підтримка протягом усього життя нормальної ваги, виключення шкідливих звичок (алкоголь і куріння). Ці загальновідомі заходи допоможуть на довгі роки зберегти нормальну функцію серця і запобігти розвитку миготливої аритмії.
Що таке миготлива аритмія серця
Медичні таємниці, які приховує в собі серце людини, як орган, до кінця ще не вдалося розкрити жодному вченому. Ось чому саме серцева патологія стає найпоширенішою у всьому світі. Вона ж є основною причиною смертності. Серед багатьох захворювань серця особливе місце належить порушень ритму. Багато чого корисного в цьому напрямку сучасної медицини вдалося досягти і зрозуміти, що таке миготлива аритмія серця.
Чому і як скорочується здорове серце: фізіологічні основи підтримки серцевого ритму
Неможливо розглянути проблеми пов'язані з миготливою аритмією без ознайомлення з основами сталості серцевої діяльності. Базовою її основою є схильність серця до автоматизму і абсолютної саморегуляції. Це означає, що воно без будь-яких впливів може самостійно скорочуватися. Головна умова для цього - наявність судин, які беруть кров із серця і приносить її до нього. Воно ніколи не має бути порожнім. Інакше, відбудеться його зупинка. Іншою стороною медалі є надмірне переповнення певних відділів серця кров'ю. Це призводить до того, що воно перерозтягується, поступово втрачаючи здатність до скорочення. Цей механізм скорочувальної здатності серця називають изометрическим.
Ще один важливий момент автоматичного скорочення серця закладений в клітинах, що володіють здатністю генерувати спонтанні, але впорядковані нервові імпульси. Ці структури звуться провідної системи серця. Вони представлені скупченнями модифікованих нервових клітин у вигляді вузлів і нервових пучків, що відходять від них. Саме тут виникають імпульси, які в наслідку викликають скорочення міокарда з однаковою частотою. Найсильніший з них - синоатріальний вузол. Він створює такі порушення, які в нормальних умовах гальмують будь-які подібні процеси в інших структурах провідної системи. Через це його називають головним водієм ритму. Саме на цих принципах встановлюється кардіостимулятор серця при миготливої аритмії.
Регуляція діяльності даної системи здійснюється за участю нейро-гуморальних факторів. Перші, можливі завдяки симпатичноїіннервації, яка забезпечує підвищення частоти скорочень серця, і парасимпатичної - зменшує їх. Гуморальні впливу здійснюються адреналіном, норадреналіном, гормонами щитовидної залози і кори надниркових залоз. Додатковими елементами регуляції є концентрація важливих електролітів в плазмі крові (калію, каьція, магнію, натрію.) Ці дані дуже важливі в діагностиці і виборі методу лікування миготливої аритмії.
Грані норми і патології: визначення миготливої аритмії серця
Дати чітке поняття, що таке миготлива аритмія серця, одним реченням, можна тільки після попереднього обґрунтування. В основі миготливої аритмії лежить підвищення частоти скорочень передсердь. Загальна кількість серцебиття не змінюється. У нормі серце скорочується 60-90 разів / хв. Адаптуючись до умов зовнішнього середовища або фізичних навантажень, відбувається його зміна в бік прискорення. Цей стан називають тахікардією. Вона може бути не тільки фізіологічної, а й патологічної, якщо виникає в стані спокою або при навантаженнях без видимих на те причин і довго зберігається, вимагаючи медикаментозної корекції. Подібні стани можуть виникати в разі пароксизмальної форми, якщо не дотримується дієта при миготливої аритмії серця.
Миготлива аритмія відноситься до одного з видів патологічних тахікардій. Головним механізмом її виникнення вважається поява ектопічеського (додаткового) вогнища, який генерує нервові імпульси з високою частотою (120-220 / хв.) Характерно поширення більшості з них лише на передсердя. Шлуночки при цьому можуть скорочуватися зі звичайною або підвищеною частотою. Це залежить від сили ектопічеського вузла і властивостей природного водія ритму (синусового вузла.) Якщо він настільки сильний, що конкурує з базовим, то частина його імпульсів проходить і на шлуночки, підвищуючи частоту їх скорочень. Виникає така ситуація, при якій передсердя, як би тремтять, не виконуючи повноцінних скорочень.
Таким чином, миготлива аритмія - один з видів порушення серцево ритму, що виявляється підвищенням частоти скорочень передсердь більше 120 / хв, їх неповноцінністю, з можливою зміною загального числа серцевих скорочень або без нього.
Етіологічні чинники в розвитку захворювання
Розглядаючи причини миготливої аритмії серця, можна виділити велику кількість захворювань і патологічних станів серцевого і некардіального походження:
- Хронічна ішемія міокарда;
- Гострий інфаркт міокарда і постінфарктний кардіосклероз;
- Міокардити різного типу і походження;
- Кардіоміопатії всіх видів;
- Атеросклеротичнийкардіосклероз;
- Хронічна серцева недостатність;
- Захворювання залоз внутрішньої секреції (надниркових залоз і щитовидної дисфункція);
- Порушення обміну речовин і електролітів (калію, кальцію, натрію, магнію);
- Гострі і хронічні зовнішні інтоксикації;
- Передозування або побічна дія деяких медикаментів;
- Інтоксикації при інфекційних і гнійно-септичних захворюваннях;
- Злоякісна артеріальна гіпертензія і гіпертензивне серце.
Всі ці фактори здатні викликати порушення обмінних процесів або безпосередньо структури збудливих тканин серця, що зумовлює порушення нормального їх функціонування. Результатом цього може стати формування порочних зв'язків і вогнищ, як джерела патологічної імпульсації і причини миготливої аритмії серця.
Клінічні прояви і види захворювання
Симптоми складаються зі скарг і даних об'єктивного огляду. Головною ознакою даної патології є наявність порушення частоти і правильності серцевого ритму. У зв'язку з цим пацієнти скаржаться на:
- Перебої в роботі серця;
- Дискомфорт і болі в грудній клітці;
- Головні болі і періодичні запаморочення;
- Запаморочення з падінням артеріального тиску;
- Загальну слабкість і тремтіння кінцівок.
Частина пацієнтів при тривалому існуванні деяких форм миготливої аритмії настільки адаптуються до цих станів, що взагалі не відчувають ніякого дискомфорту.
При огляді таких хворих може звернути на себе увагу блідість або легкий ціаноз (синюшність) шкірних покривів, пастозність і набряки гомілок, збільшення розмірів серця. Але найголовніші симптоми миготливої аритмії серця можна отримати при дослідженні пульсу і аускультації. При цьому виявляється їх дисоціація між собою, що виявляється дефіцитом пульсу на променевої артерії в порівнянні з частотою серцевих скорочень. Також визначається нерівномірність і нерегулярність серцевого ритму з різними проміжками між скороченнями. При цьому їх загальна частота може бути нормальною, підвищеною або навіть зниженою, що залежить від локалізації вогнища аритмії і його сили.
У класифікації миготливої аритмії можна виділити кілька її видів.
За клінічним перебігом
Порушення ритму серця (миготлива аритмія)
серце # 151; надзвичайно складно працюючий орган. його завдання # 151; зібрати кров, що притікає до серця по венах і викинути цю кров в артерії так, щоб всі клітини організму отримали свою частку поживних речовин і кисню. Реагуючи на збільшення потреби будь-якого органу або всього організму в харчуванні, воно збільшує викид крові в артерії.
Серце складається з чотирьох камер # 151; двох передсердь і двох шлуночків. У здоровому серці спочатку скорочуються передсердя, викидаючи кров, що надійшла в них з вен. Кров потрапляє в шлуночки серця. Скорочення шлуночків (систола) викидає кров в артерії.
У праве передсердя кров збирається з вен всього організму, потім вона потрапляє в правий шлуночок, звідти викидається в артерії легенів. У легких кров збагачується киснем, віддає вуглекислий газ і збирається в легеневі вени. Звідти кров потрапляє в лівій передсердя, потім в лівий шлуночок, з нього # 151; в артерії організму.
Узгодженість роботи серця забезпечується спеціальною провідною системою серця. Це спеціалізовані клітини, які виробляють і проводять електричні імпульси, керівні погодженим скороченням м'яза серця.
Імпульс, що запускає скорочення серця, виробляється в правому передсерді, в так званому синусовому вузлі (водія ритму). Саме цей вузол відповідальний за те, що серце скорочується з частотою 60-90 ударів в хвилину. Потім сигнал поширюється на інші передсердя, викликаючи їх скорочення, потім на шлуночки.
Порушення в цій системі і призводять до порушень ритму серця (аритмій).
Які бувають аритмії
Скорочення серця слідують один за одним через рівні проміжки часу. Якщо така послідовність порушена, кажуть, що у хворого аритмія. Залежно від того, в якому місці виникають порушення, все аритмії ділять на передсердні (або суправентрикулярні) і шлуночкові.
аритмія # 151; не самостійне захворювання, а ознака (симптом) будь-якої хвороби. Тому, виникнення аритмії вимагає обов'язкового обстеження у фахівця кардіолога.
Наявність аритмії пацієнт може виявити у себе сам. Для цього, треба навчитися знаходити і вважати пульс.
Схожі пости:
Народне лікування миготливої ...