Метастатичний рак нирок прогноз, симптоми, лікування

Рак нирок - найбільш поширене онкологічне захворювання, яке розвивається в сечовивідної системі. При діагностиці метастатичного раку нирки, ймовірність благополучного результату значно знижується. Метастази спостерігаються на останніх стадіях, на яких, як правило, і виявляється онкологічне захворювання. Спершу уражається лімфатична система, потім ракове захворювання поширюється на сусідні органи і головний мозок, що проявляється характерними симптомами.

Яким чином метастазує рак нирок?

Метастази при раку нирки відбуваються, коли злоякісна пухлина розвивається до 3-й або 4-й стадії. При метастазуванні ракові клітини переміщаються з плином крові і лімфи по організму, і таким способом поширюється на здорові органи. Ракові клітини імплантуються в тканини органів і починають там розвиватися. Метастази при нирковому онкологічному захворюванні здатні пошкоджувати як органи, які розташовані поблизу, так і далеко розташовані лімфовузли. У більшості випадків рак в нирках метастазує в легені, кістки і мозок.

У рідкісних випадках метастази відбуваються на початковому етапі ракового захворювання, що істотно ускладнює терапію і загрожує летальним результатом хворому.

За природою походження метастази при раку поділяються на такі:

• первинні, які виникають природним шляхом, тобто самі по собі;
• вторинні, що відбулися згодом оперативного втручання, в результаті якого було пошкоджено пухлина.

На тлі зниження імунітету онкологічні клітини активно розростаються.

Ракові клітини, які за допомогою крові або лімфи перемістилися в інші органи, можуть протягом тривалого періоду ніяк не проявлятися і бути неактивними. Це пов'язано з хорошим імунітетом. Тому при його зниженні в результаті стресів або вірусних захворювань, онкологічні клітини активізуються і починають активно розростатися. При метастазуванні нова пухлина здатна виникнути через пару тижнів.

Які органи вражають метастази?

Метастази в легені

При ракове захворювання нирок метастази в легені - найбільш поширене явище. Легкі уражаються в більшості випадків з тієї причини, що в них венозна кров циркулює першочергово, ніж у всіх інших органах. Ще одна причина виникнення метастазів - масове розміщення лімфовузлів в легких. Медики розрізняють пацієнтів, у яких метастази при раку нирок виникли в легких, на дві групи:

• У перших патологія була виявлена ​​при первинному онкологічному огляді.
• Друга група хворих отримала метастази при злоякісної пухлини в легенях, яка виникла після проведення оперативної терапії при раку нирки.

При поширенні онкологічного захворювання на легкі у хворого може не спостерігатися ніякої симптоматики. Часом у людини спостерігається безпідставна кашель, при якому згодом отхаркивается кров. У хворого виникає задишка і болі в грудній клітці. Виявити метастази у внутрішньому органі можна за допомогою рентгена і флюорографії.

Метастази в печінку

При метастазуванні в печінці утворюється багато пухлин.

Після легких «сприятливим місцем» для метастазів раку нирок є печінку. У цьому внутрішньому органі спостерігається посилене кровопостачання і присутні багато факторів, які сприяють розвитку злоякісного утворення. При метастазах в печінку утворюються множинні пухлини. Вкрай рідко медики спостерігають, що при метастазуванні в печінці утворюється один злоякісний вузол.

При метастазах у печінці зазвичай ніякі симптоми не турбують людину. У деяких випадках виявляється загальна симптоматика:

• різка втрата ваги, аж до анорексії;
• гарячковий стан;
• загальна слабкість і швидка стомлюваність;
• хворобливі відчуття з правого боку;
• посилене потовиділення.

Якщо метастази в печінці блокують протоки жовчі, то порушується відтік і вона потрапляє в кров, при цьому у хворого спостерігається жовтяниця, в результаті чого жовтіють очні білки, шкірний покрив. Як і сеча набуває темний відтінок, а калові маси світлішають. Метастази на останніх етапах впливають на кровопостачання печінкових судин, що загрожує асцитом і скупченням рідини в черевній порожнині. Коли відбуваються метастази ниркового раку в печінку, то хворий здатний прожити без належної терапії близько року.

Метастази в шкіру

Метастазування в область обличчя проявляється утворенням щільних вузлів на шкірі.

При раку нирки метастази в шкіру спостерігаються вкрай рідко. Відхилення проявляється виникненням щільних вузлів на шкірному покриві або появою папули, яка пофарбована в червоний колір. У деяких випадках ракові клітини на шкірі ніяк не проявляються протягом 10-15-ти років після видалення нирки або пухлини з неї. При нирковому раку метастазування відбувається переважно в шкірні покриви нижній ділянці живота, статевих органів або частина голови, яка покрита волоссям. У рідкісних випадках відхилення нирок викликає метастазування в область обличчя (ніс і повіки) і кінчиків пальців.

Метастазування в кістки

Коли травмується кісткова тканина внаслідок раку нирок, то пацієнт відчуває сильний біль. Переважно захворювання поширюється на тазостегнові кістки і ребра. Розвиток патології можливо двома шляхами: руйнування тканини, що призводить до дірки в кістках або створення ущільнень. У людини метастази раку нирки в кістки відзначаються хворобливістю, у пацієнта виникають часті переломи. Часом онкологічне захворювання в кістках призводить до паралічу. Часто метастази можна промацати і виявити при діагностичних процедурах. Якщо вчасно не виявити ракове захворювання, то воно швидко прогресує. При важких випадках виживання є вкрай низькою, людині з такою патологією вдається прожити не більше року.

Метастази в хребті

Тиск пухлини на спинний мозок може спровокувати параліч.

Пошкоджений хребет стає дуже вразливим і поступово руйнується. Без лікувальних заходів утворилася пухлина в хребті чинить значний тиск на спинний мозок. При зростанні освіти пошкоджуються нерви і все це здатне спровокувати оніміння кінцівок і параліч. Першим тривожним сигналом є порушене виведення урини. Сучасна медицина пропонує методи боротьби в разі прогресування в хребті злоякісних клітин. Важливо лише виявити відхилення на початковому етапі.

Метастазування в головний мозок

Метастізарованіе при онкологічному захворюванні нирок в головний мозок є вкрай небезпечним. Це провокує здавлювання, руйнування і роздратування здорової тканини органу. При цьому виникає така симптоматика:

• біль в голові;
• судоми;
• порушена мова;
• загальна слабкість і швидка стомлюваність;
• занепад зору;
• оніміння кінцівок;
• нудота.

Метастізарованіе в головний мозок вкрай небезпечно для роботи всього органу.

Щоб опорно-руховий апарат нормально функціонував, необхідна злагоджена робота мозочка. Контроль над емоціями, промовою, розумовими здібностями, пам'яттю, самосвідомістю, поведінкою, сексуальним збудженням здійснюється лобовими частками. За слух і організаторські здібності відповідальні скроневі частки. За допомогою потиличних зон контролюється зір, а довгастий мозок контролює дихання і серцебиття. Якщо виникає онкологічне освіту хоч в одному цій ділянці, то порушується повністю робота всього головного мозку.

Виявити онкологічне захворювання в головному мозку можна за допомогою рентгенографії, КТ або МРТ.

загальні симптоми

Симптоматика проявляється в залежності від того наскільки сильно метастази в нирках і інших органах вразили тканину. Чим більше органів пошкоджено, тим яскравіше і більше і пацієнта буде присутній ознак онкології. Основна клінічна картина, яка спостерігається у чверті пацієнтів з метастатичним раком нирок, виглядає так:

• Домішки крові в урине діагностуються більше, ніж у половини хворих. Відразу варто звернути увагу на цей важливий ознака, які багато втрачають, і дозволяють раку прогресувати.
• Ниркова колька, що пов'язано з обструкцією сечоводу кров'яними згустками.
• Хворобливі відчуття в попереку, які проявляються в тому випадку, коли вражені печінка або кістки. Болі можуть мати різну інтенсивність і характер.
• Задишка, яка пов'язана з поширенням пухлини на легені.
• Різка втрата ваги.
• Постійно висока температура тіла.

Повернутися до списку

Лікування та прогноз

В ході проведення операції видаляють пошкоджений орган.

Лікування при метастазуючому раку нирок проводять декількома методами, в залежності від тяжкості ураження і наявної симптоматики. У сучасній медицині виділяють такі шляхи вирішення проблеми:

• оперативна терапія;
• імунотерапія;
• таргетная терапія, при якій хворому прописують препарати, що блокують зростання і поширення злоякісних клітин.

При хірургічної терапії використовують нефректомію, яка передбачає видалення пошкодженого органу. Використання променевої або хіміотерапії практично не практикується, оскільки метастазує ракове захворювання вкрай рідко піддається таким лікувальним методам. За допомогою імунотерапії підвищують виживаність при онкологічному захворюванні на кілька відсотків. Важливо якомога швидше виявити патологію, оскільки рак нирки 4 ступеня з метастазами значно ускладнює лікування і загрожує летальним результатом.

Вкрай складно спрогнозувати результат при метастазуючому раку нирки. Найбільш плачевний прогноз створюється при травмуванні вени нирки або віддалених лімфовузлів. Виживання і тривалість життя залежить від того як сильно травмувалися органи і наскільки швидко надані лікувальні заходи. Якщо хірургія надана вчасно, то шанси прожити більше 5-ти років складають 50%.