Мелиоидоз - це

Мелиоидоз IМеліоідоз (melioidosis; грец. Mēlis сап + eidos вид + -ōsis; синонім: помилковий сап, псевдохолера. Пневмоентеріт)

інфекційна хвороба. що характеризується важким септичним перебігом, з утворенням абсцесів в різних тканинах і органах.

У людини М. зустрічається рідко в ряді країн Південно-Східної Азії, Європи, Африки, Північної Америки. В СРСР протягом багатьох десятиліть не спостерігалося випадки М. у людей.

Збудник (Pseudomonas pseudomallei) - грам паличка. нестійка до дії дезинфікуючих засобів і високої температури. Джерелом збудника інфекції є гризуни (щури, миші), кішки, собаки, кози, вівці, свині, корови, коні. Серед тварин відзначаються епізоотії. У районах, ендемічних по М. збудника виявляють в грунті, воді стоячих водойм, забруднених випорожненнями хворих і носіїв збудників М. тварин. Зараження людей відбувається переважно через пошкоджену шкіру або слизові оболонки при контакті з водою або грунтом, в яких містяться збудники М. Не виключено зараження М. при вживанні їжі і води, забруднених виділеннями хворих М. тварин. Випадків зараження людини від людини не описано.

Інкубаційний період від 4 днів до декількох місяців. М. може протікати в гострій і хронічній формі. Гостра форма хвороби характеризується бурхливим початком з ознобом, підйомом температури тіла до 40,5 °, м'язовими болями різної локалізації, інтенсивним головним болем і болями в животі, грудях, блювотою, частим рідким стільцем. Нерідко виникає кашель з кров'янистої слизисто-гнійної мокротою, часто спостерігається пневмонія. Характерно збільшення печінки, селезінки, периферичних лімфатичних вузлів (частіше шийних і пахвових). На шкірі можлива поява еритеми, рясне висипання пустул і геморагічних міхурів. Якщо хворий переживає гострий період хвороби, то в подальшому хвороба набуває хронічного перебігу. Виникають абсцеси в різних органах і тканинах (легких, нирках, печінці, слизових оболонках, м'язах, шкірі). Можливо первинно хронічний перебіг М. при якому на тлі нормальної і субфебрильної температури тіла з'являються абсцеси в одному або декількох органах. Процес може тривати місяцями і навіть роками.

Діагноз грунтується на даних епідеміологічного анамнезу (перебування хворого в ендемічних по М. районах), клінічній картині і результатах лабораторних досліджень. Бактеріологічному дослідженню підлягають виділення пустул, абсцесів, кров. сеча, мокрота. випорожнення, блювотні маси. З серологічних методів дослідження найбільш специфічною і чутливої ​​вважають реакцію зв'язування комплементу (див. Імунологічні методи дослідження).

Хворих обов'язково госпіталізують. Призначають антибіотики (тетрациклін. Левоміцетин, канаміцин. Рифампіцин), проводять дезінтоксикаційну терапію. При хронічній формі М. антибактеріальну терапію необхідно поєднувати з оперативним лікуванням (наприклад, дренуванням абсцесів). Прогноз серйозний. Профілактика полягає в проведенні в місцевостях, неблагополучних по М. дератизаційних заходів, запобігання доступу гризунів до джерел водопостачання, осель і продовольчим складам. Забороняють купання в стоячих водоймах, вживання незнезараженої води. Виявляють хворих і носіїв збудника М. серед домашніх тварин, ізолюють їх, проводять лікування (або знищення). Специфічна профілактика не розроблена.

Бібліогр .: Керівництво по зоонози, під ред. В.І. Покровського, с. 184, Л. 1983.

IIМеліоідоз (melioidosis; грец. Melis хвороба ослів, ймовірно сап + -eides подібний + -оз; син. Пневмоентеріт - устар. Псевдохолера - устар. Сап помилковий - устар. Септицемія морфіністів - устар. Стентона хвороба. Флетчера хвороба)

інфекційна хвороба з групи бактеріальних зоонозів, що викликається Pseudomonas pseudomallei, ендемічна для деяких районів тропічної зони (головним чином Південно-Східної Азії і Північної Австралії); у людини протікає по типу септицемії з утворенням абсцедирующих гранульом в різних органах.