Масажний кабінет юрченко Смелаа Миколайовича
дефекти постави
Дефектна постава створює умови для прояву захворювань хребта і інших органів опорно-рухового апарату, що приводять до розладів діяльності внутрішніх органів. У дітей з порушеннями постави понижена життєва ємкість легень, зменшена екскурсія грудної клітки і діафрагми, що несприятливо відбивається на діяльності серцево-судинної і дихальної систем. До порушення нормальної діяльності органів черевної порожнини призводить слабкість м'язів живота. Зниження ресорної функції хребта у дітей з плоскою спиною сприяє постійним мікротравм головного мозку під час ходьби, бігу та інших рухів, що негативно позначається на вищої нервової діяльності, супроводжується швидким настанням стомлення, а нерідко і головними болями.
Саме розуміння механізму лікувальної дії фізичних вправ і масажу при захворюваннях хребта дозволяє правильно визначити показання до використання засобів ЛФК і домогтися максимального ефекту.
Нормальна постава школяра: голова і тулуб розташовані вертикально, плечі горизонтальні, лопатки притиснуті до спини. Фізіологічні вигини хребта помірно виражені, лінія остистих відростків розташована по середній лінії. Випинання живота зменшується, але передня поверхня черевної стінки розташована наперед від грудної стінки. Кут нахилу тазу збільшується, наближаючись до цифр дорослої людини. Відзначається різниця в куті нахилу тазу у хлопчиків і дівчаток (28-31 градусів).
Дефекти постави можуть бути в сагітальній та фронтальній площинах. У сагітальній площині розрізняють наступні варіанти порушення постави:
I. Дефекти постави зі збільшенням фізіологічних вигинів хребта.
II. Дефекти постави із зменшенням фізіологічних вигинів хребта.
- Плоска спина - все вигини хребта згладжені, поперековий лордоз ледь намічається, причому, зміщений догори, нахил таза зменшений. Грудний кіфоз при цьому варіанті порушення постави виражений погано, грудна клітка зміщена вперед. Живіт в нижній частині видається так само вперед. Тому при плоскій спині прогресування сколіозу йде швидше. Саме це вимагає особливої уваги до дітей з даним дефектом постави, своєчасного призначення їм лікувальних процедур.
- Плоско-увігнута спина. У фронтальній площині дефекти постави непідрозділяють на окремі види. При дефекті постави в бічному напрямку порушується симетричне розташування тіла і кінцівок щодо хребетного стовпа: голова нахилена вправо або вліво, плечі встановлені на різній висоті. Пояс верхніх кінцівок весь розташований асиметрично - лопатки на різних рівнях. Асиметричні також і трикутники талії.
З наукової точки зору, постава - більш ємне і більш конкретне поняття. Це фізична характеристика людини, яка розглядається як пряме відображення здоров'я і фізичного розвитку.
Таким чином, постава - важливий показник, що характеризує фізичний розвиток людини. Змінюються форми і пропорції тіла, змінюється нервова система і, разом з нею, формуються, закріплюються і згасають комплекси безумовних і умовних рефлексів. Все це, так чи інакше, відбивається на поставі. Зміна постави в процесі індивідуального розвитку людини - важливий аспект фізичного розвитку.
Процес формування постави починається з віку від 6 до 8 і триває від 17 ет до 21 року, у міру дозрівання нервової системи і формування стійкого рухового стереотипу. У цей період остаточно формуються вигини хребта, склепіння стопи, вирівнюються нижні кінцівки.
Однак у дітей 6-9 років постава нестійка, ми бачимо надмірну прогин поперекового відділу хребта, виступаючий живіт, стирчать лопатки - це норма для 6-9 річних дітей. Стійка постава формується в середньому і старшому шкільному віці. Остаточно формування постави відбувається з припиненням зростання скелета.
Вік 8-17 років - найважливіший для формування постави період життя, навіть найменше відхилення в розвитку постави можуть привести до важких деформацій хребта і кінцівок, саме в цей період «закладаються» майбутні хвороби хребта і суглобів. У цьому ж віці найбільш ефективні заходи по вихованню постави. З віком зв'язки стають більш жорсткими, м'язи втрачають еластичність, зменшується рухливість суглобів.
Види порушень постави.
Кіфоз - зазвичай цим терміном позначають фізіологічний вигин хребта в грудному відділі. Однак слово «кіфоз» може служити і назвою хвороби. Зазвичай норма вигину хребта в області грудей становить 20-45 градусів, при вигині ж більше 45 градусів діагностується патологічний кіфоз.
На відміну від сколіозу, хребет при кіфозі викривлений в сагітальній площині (як буква «С» опуклістю назад). При цьому захворюванні людина: сутулиться, скаржиться на болі в спині і шиї (які посилюються при русі), відзначає втому в спині, скутість, відчуває зменшення сили в ногах і втрату чутливості, зазнає труднощів при сечовипусканні і дефекації, йому важко підняти плечі, задерти вгору голову.
У більшості випадків людям з вродженим кіфозом показана операція в дитячому віці, яка дозволяє поліпшити прогноз, зменшивши ступінь неврологічних порушень і деформації хребта.
Сколіози супроводжуються асиметричним положенням плечей, лопаток і таза, а також різною величиною, так званих трикутників талії (просвіти, що утворюються між внутрішньою поверхнею опущених рук і бічними сторонами тулуба).
Розрізняють три ступені порушення постави. При порушеннях першого ступеня змінений лише тонус м'язів. Всі дефекти постави зникають, коли людина випрямляється. Це порушення легко виправляється при систематичних заняттях коригуючої гімнастикою м'язової системи.
При другого ступеня порушення постави зміни з'являються в зв'язках хребта. Ці зміни можуть бути виправлені лише при тривалих заняттях коригуючої гімнастикою під керівництвом кваліфікованих медичних працівників в спеціальних кабінетах лікувальної фізкультури.
Третя ступінь порушення постави характеризується стійкими змінами в міжхребцевих хрящах і кістках хребта, ці порушення за допомогою коригуючої гімнастики не відновлюються.
Найважливішим моментом лікувального впливу при лікуванні сколіозу є відновлення м'язів, що знаходяться в стані фасциально-м'язової ригідності, а простіше кажучи, знаходяться в стані локального спазму. Досягається це за допомогою постизометрической релаксації і спеціальних вправ для кожного пацієнта індивідуально і залежать від характеру сколиотических проявів.
- Лордоз - опуклість вперед поперекового відділу хребта. Таке порушення постави зустрічається у гімнастів, професійних танцюристів і вагітних.
- Кіфоз - опуклість назад грудного відділу. Кіфоз зазвичай буває у дуже високих людей.
- Плоска спина - характеризується сглаженностью всіх вигинів хребта. Плоска спина розвивається у боксерів.
- Кругла спина або сутулість - опущені плечі, нахилена вперед голова, навантажена шия.
- Сколіоз - викривлення хребта вбік. Характерна ознака такого порушення постави - одне плече вище іншого.