Магнітно-резонансна томографія лучезапястного суглоба і кисті
МРТ лучезапястного суглоба і кисті руки - обстеження м'яких і кісткових тканин, зв'язок, суглобів, нервів і м'язів. Процедура безболісна, але дуже результативна, тому що дозволяє візуалізувати найменші пошкодження. Томографія призначається не тільки після отримання травм, але і в якості додаткового методу діагностування для підтвердження або виключення сумнівних моментів.
МРТ - найбільш інформативна методика діагностики патологій кісткової тканини і зв'язок кисті
Загальна характеристика обстеження
МРТ - дослідження, при якому на пацієнта діють радіочастотні імпульси і магнітне поле. Не варто хвилюватися про радіацію, адже під час магнітно-резонансної томографії медики не використовують радіоактивні речовини або випромінювання іонів. Апарат виглядає як тунель, в який і поміщають пацієнта. Людина під час обстеження не відчуває страху чи дискомфорту, тому що тунель добре вентилюється, висвітлюється і відкритий з двох сторін.
Якщо ж запланована операція, на початку процедури медики обов'язково переконається в правильності обраної методики лікування, уточнять місце локалізації проблеми, розглянуть прилеглі м'які і кісткові тканини, проаналізують стан кровотоку. Нерідко лікар призначає серію таких процедур для контролю процесу одужання.
Магнітно-резонансна томографія виявляє будь-які порушення в роботі кисті
види обстеження
Діагностика в силах обстежити практично кожну частину організму людини, тому МРТ має кілька різновидів:
- Голова і шия. Обстежують не лише судини і головний мозок, а й розглядають патології очей, слухового апарату.
- Грудна клітина. Під час цього дослідження візуалізують серце і кровоносну систему з коронарними судинами, а також діагностують проблеми легень, молочної залози.
- Ангіографія - МРТ судин.
- Хребет. Діагностують зміщення дисків і інші відхилення різних відділів хребта.
- МРТ суглобів і кісток дозволяє розглянути розриви зв'язок, переломи, пухлини та інші захворювання.
За допомогою МРТ можна виявити гігро кисті
Перевага МРТ кистей рук полягає у високій точності картинки, з цим процесом не зрівняється навіть рентген та ультразвукове обстеження. Так як достовірність отриманої інформації доходить до межі в 95%, часто людина обходиться без хворобливої біопсії або проведення замірів тиску в кістковій тканині.
Показання до проведення
МРТ кисті руки роблять пацієнту з больовим синдромом, якщо у нього чітко помітна пухлина або іншу освіту великих розмірів. Показанням до проведення такої процедури стане і почервоніння (набряк) зап'ястя. Серед інших симптомів можна виділити такі:
- Перелом кісткової тканини.
МРТ проводиться при переломах
Магнітно-резонансна томографія дозволяє виявити артроз кисті рук
Магнітно-резонансна томографія проводиться в обов'язковому порядку, якщо у людини стійкий больовий синдром, походження якого медик встановити не може. Такий метод універсальний у всіх випадках, адже він одночасно вкаже і на стан кісткової тканини, і на наявність новоутворень, чого не може зробити УЗД або рентген.
МРТ призначається при болю в кінцівки тривалого характеру
Протипоказання до проведення процедури
- Операції, які проводилися раніше на серце або головному мозку.
- Вагітність або годування груддю.
- Пацієнти зі вставленими протезами клапана серця або з водіями ритму.
Пацієнтам з протезами клапана серця МРТ не проводиться
Дітям молодше 7 років показано виконувати інші види діагностичного сканування, але МРТ їм проводити не можна. Заборона грунтується на неможливості контролювати власне тіло під час процедури, адже техніка вимагає повної нерухомості. Якщо пацієнту призначено введення контрастує речовини під час сканування кисті руки, йому слід повідомити про можливі алергічні реакції, а також про ниркову або серцеву недостатність.
Дітям МРТ призначається з 7-річного віку
Підготовка до процедури
Про те, як роблять обстеження томографом, детально розповість лікар перед самою маніпуляцією. Крім того, він познайомить з технікою безпеки, розповість про основні моменти процедури і зобов'язує правильно підготуватися до сканування. Особливих зауважень до цієї маніпуляції немає, але при використанні контрасту пацієнту рекомендують відмовитися від їжі за 2-3 години до томографії. Обов'язковою умовою є наявність легкої і просторого одягу без металевих елементів або ж пацієнтові видають особистий комплект на місці. Людина зобов'язується зняти з себе всі прикраси.
Якщо хворий на клаустрофобію переживає за свій стан, йому слід перед процедурою прийняти седативний препарат. При важкій формі такого захворювання варто замінити процедуру МРТ на сканування в апараті відкритого типу.
Як проходить обстеження
Для проведення обстеження пацієнт розташовується на висувному столі томографа
З цього моменту починається сканування, а стіл з людиною починає рухатися в тунель. В середині апарату навколо хворого буде обертатися кільце томографа. Якщо виникне необхідність зв'язатися з медиком, людина завжди може скористатися переговорним пристроєм. Зазвичай процедура проходить без болю і дискомфорту, але іноді тіло пацієнта пронизує хвиля тепла або холоду.
Коли апарат запрацює, людина може чути різні шуми. Це свідчить про нормальну роботу томографа. Вся процедура триває близько 25 хвилин. За умови контрастного способу сканування хворому внутрішньовенно вводять препарат на основі гадолінію (5-20 мл).
Коли процедура закінчиться, пацієнт повинен дочекатися результатів або прийти за ними на наступний день. Завдання діагноста в даному випадку зводиться до збору інформації та створення точних тривимірних знімків. Крім цього, медик повинен зробити свій висновок і описати все в спеціальному документі, який пацієнт зобов'язаний віддати лікарю. На основі зроблених знімків буде виставлений остаточний діагноз, складений план лікування.
На основі отриманих знімків лікар може поставити діагноз
можливі ускладнення
Це один з найбільш безпечних методів діагностування захворювань кисті руки і інших органів. Він виключає використання інвазивних способів візуалізації, за допомогою яких пацієнт отримує дозу випромінювання. Фармакологічний препарат для проведення обстеження з контрастом - практично повністю нешкідливу речовину, адже воно викликає алергію тільки у 1% пацієнтів на відміну від йодовміщуючої засобу, який використовується при КТ.
Головне завдання хворого - дотримуватися правил техніки безпеки. Якщо ж людина не повідомив про наявність металевих об'єктів або пристроїв всередині організму, дія магніту може їх зламати або спровокувати зсув.
Ускладнення після МРТ виникають тільки у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю
Якщо алергія на гадоліній проявилася, симптоми реакції будуть незначними. Їх можна легко прибрати за допомогою медикаментів. Не можна виключати системний фіброз, який в дуже рідкісних випадках є побічним ефектом такої процедури. Його поява провокує наявність хронічної ниркової недостатності в сукупності з введенням великої дози контрастує речовини.