Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія, центр Дикуля
Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія - це особливий вид МРТ сканування, який дозволяє отримати гепатобіліарної системи, в тому числі жовчного міхура, жовчних проток і протока підшлункової залози.
Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія це неінвазивний медичний метод діагностики, який використовують для діагностики і лікування захворювань гепатобіліарної системи та підшлункової залози.
Показання для проведення МР холангіопанкреатографії
Захворювання, які діагностуються за допомогою МРХПГ
МРХПГ може, в більшості випадків, діагностувати наявність обструкції жовчних проток і рівень обструкції.
Методика дозволяє виявити конкременти до 6 мм, але в деяких випадках вдається виявити конкременти розмірами 2 мм.
Первинний склерозуючий холангіт може бути діагностований за допомогою візуалізації декількох несистемних стриктур в жовчних протоках.
МРХПГ дозволяє диференціювати доброякісні та злоякісні причини біліарної дилатації за рахунок зіставлення з зображень прилеглих тканин, що дозволяє виявити метастази в органах черевної порожнини.
МРХПГ має перевагу перед ЕРХПГ для виявлення холангіокарціноми, так як існує певний ризик сепсису після проведення ЕРХПГ.
Також МРХПГ дозволяє оцінити травми жовчних проток і неспроможність анастомозів, а також оцінити роботу жовчних проток після проведення пересадки печінки.
У пацієнтів з рецидивуючим панкреатитом, МРХПГ може бути проведена для пошуку каменів, розширення або стриктур.
МРХПГ разом з МРТ черевної порожнини може використовуватися для оцінки змін паренхіми внаслідок панкреатиту або виявити рак підшлункової залози.
МРХПГ дозволяє діагностувати такі захворювання:
- жовчнокам'яну хворобу
- Кістозні хвороби жовчної протоки (кіста холедоха, холедохоцеле, хвороба Каролі)
- Вроджені аномалії (наприклад, аберантних правий печінковий протік)
- холедохолітіаз
- Первинний склерозуючий холангіт
- Післяопераційні ускладнення в жовчних протоках
- холангіокарцинома
- Збільшення підшлункової залози
- Хронічний панкреатит
- Рак підшлункової залози
Проведення холангіопанкреатографії не вимагає особливої підготовки. Але для більш якісної візуалізації і звести до мінімуму ризик артефактів бажано за 2-3 дня до проведення дослідження використовувати безвуглеводну дієту, і останній прийом їжі повинен бути за 5-6 годин до сканування.
МР холангиопанкреатография займає в середньому 10 хвилин, але нерідко це дослідження проводиться спільно з МРТ черевної порожнини, яке триває близько 30 хвилин і часто супроводжується використанням контрасту. В такому випадку, дослідження триває близько 45 хвилин.
Протипоказання для проведення МР - холангіопанкреатографії
- Наявність металу в організмі (стенти штифти і т.д.)
- Наявність імплантованих електронних пристроїв (пейсмекер, електронний стимулятор, помпи, кліпси, кохлеарні імпланти)
- Важкий стан пацієнта
- клаустрофобія
- вагітність
Приклади магнітно-резонансної холангіопанкреатографії
