М’язова невралгія - консультація лікаря
М'язова невралгія - гострий біль, що виникає від здавлювання нерва оточуючими тканинами. М'язова невралгія може виникнути в будь-якому віці незалежно від роду діяльності. Лікування м'язової невралгії підбирається кожному пацієнту індивідуально і призначається лікування після повного обстеження хворого.
М'язова невралгія: причини виникнення, основні ознаки і симптоми хвороби, методи діагностики і лікування
М'язова невралгія здатна вразити будь нерв людини. У медицині часто зустрічається міжреберна невралгія, невралгія сідничного нерва, невралгія потиличного нерва і невралгія трійчастого нерва. Ще може виникнути невралгія постгерпетична після хвороби оперізувальний лишай.
Основна причина м'язової невралгії - защемлення нерва в нервових каналах. Причинами до появи защемлення і невралгії можуть бути пухлини, запалення, грижі міжхребцевих дисків, порушення кровообігу і інше.
Діагностику невралгії проводить лікар-невролог після виявлення певних симптомів і на підставі додаткового обстеження: ядерно-магнітного резонансу, комп'ютерної томографії та інших методів.
Лікування м'язової невралгії залежить отпрічін розвитку захворювання і ураженого нерва.
Для полегшення стану під час неврологічних болів хворим призначаються нестероїдні протизапальні засоби, антидепресанти, протиепілептичні засоби та знеболюючі засоби.
При м'язової невралгії ефективними методами виявляється лікувальна гімнастика, фізіотерапія, масаж, голковколювання.
Якщо всі перераховані методи лікування виявляються неефективними, то може бути призначено хірургічне втручання, при якому розширюється нервовий канал або видаляються тиснуть на нерв тканини.
При діагностиці невралгії не слід її плутати з невритом. Неврит - при запаленні нерва з'являється біль, порушуються рухи м'язів і чутливість шкіри.
Щоб уточнити діагноз невралгії, лікар може призначити:
- рентгенографія хребта в залежності від болю (шийний відділ, грудний відділ, попереково-крижовий відділ). Цей метод виявляє захворювання хребців, грижі, остеохондроз, сліди травм і ін.
- комп'ютерна томографія, ядерно-магнітний резонанс виявляють невралгію трійчастого неврит, невралгія сідничного і потиличного нервів і ін. Також ці методи діагностують пухлину головного мозку, аневризми судин, аномально розташовані судини і інші причини м'язових невралгий.
Причини і симптоми невралгії трійчастого нерва
Трійчастий нерв виходить з черепа через вузький отвір, тому легко може здавлюватися навколишніми тканинами.
Причин невралгії трійчастого неврит може бути кілька:
- аномально розташовані судини головного мозку можуть здавлювати нерв на виході його з черепа;
- переохолодження особи;
- інфекції: гайморит, карієс зубів;
- пухлини головного мозку;
- розсіяний склероз;
- порушення кровопостачання мозку.
Ознаки та симптоми невралгії трійчастого нерва
Трійчастий нерв забезпечує лицьову чутливість. Невралгія трійчастого нерва проявляється у віці після 40-50 років, в основному у жінок.
Приступ гострого болю при невралгії трійчастого нерва виникає раптово, як електричний струм під час чищення зубів, при умовно, під час їжі, розмови.
Напади болю під час нічного сну практично відсутні.
Напади трійчастого нерва можуть тривати протягом декількох хвилин.
Часто болю трійчастого нерва з'являються в одній половині обличчя, в основному справа. Рідко, але невралгія може торкнутися обидві сторони особи.
При затяжної хвороби болю стають нестерпними.
Лікування невралгії трійчастого нерва
Лікування невралгії трійчастого нерва проводиться медикаментозно, за допомогою таблеток і уколів: протиепілептичні засоби (фінлепсин) дають хороший ефект, надаючи знеболюючу дію (кетонал, диклофенак).
Хірургічне лікування невралгії трійчастого нерва застосовують в разі неефективності лікарського лікування.
Лікування запалення трійчастого нерва в народній медицині
Часникова олія 1 ст.л. розвести в півлітрі горілки і цією сумішшю змащувати місця прострілу віскі і лоб 2 рази в день.
Операції на тройничном нерві проводять декількома методами:
- гамма "ніж" часто застосовується для лікування невралгії трійчастого нерва. Цей метод можуть провести навіть в поліклініці: частково руйнують трійчастий нерв за допомогою пучків іонізуючого випромінювання. Метод гамма-ніж проводиться без розрізів і дозволяє послабити біль і навіть повністю позбутися від неї. Є один недолік цього методу: болі проходять не відразу, а через кілька тижнів і навіть місяців. Після лікування з'являється оніміння деяких ділянок особи, яка зберігається.
- черезшкірні операції для лікування трійчастого нерва також проводяться в поліклініці під місцевою анестезією або коротким наркозом. Суть цієї операції полягає в частковому руйнуванні трійчастого нерва: за допомогою балонного катетера, впливом радіохвиль, за допомогою гліцерину. Після операції настає втрата чутливості деяких зон шкіри обличчя. Цей метод ефективний на ранніх стадіях запалення трійчастого нерва.
- якщо причиною невралгії є аномально розташовані артерії в черепі, то тут може бути призначена операція - мікросудинна декомпресія, яку проводять під загальним наркозом. Ця операція полягає в трепанації черепа, а між трійчастого нерва і прилеглими судинами встановлюється прокладка. Приблизно через тиждень пацієнта виписують із стаціонару.
- вплив лазером на трійчастий нерв показано при неефективності консервативного лікування і тривалості захворювання. Операцію проводять під місцевою анестезією, без розрізів. До трійчастому нерву, через вузький отвір в черепі підводиться голка, через яку надходить світловод і проводять деструкцію (руйнування) нерва лазером. Після операції біль у пацієнта відсутнє, але потім залишається нечутливість шкіри обличчя, на яку діяв лазер. Хворого виписують з стаціонару через 2 дня.
Причини і симптоми невралгії потиличного нерва
Потиличні нерви проходять між другим і третім шийним хребцями і заходять в спинний мозок, цим забезпечуючи чутливість шиї ззаду, в потилиці і за вухами.
Основні причини невралгії потиличних нервів:
- остеохондроз (хрящі між хребцями руйнуються і здавлюють виходять нерви),
- травми шиї,
- застуда в шийній області і потилиці,
- запалення суглобів (подагра),
- іноді трапляється під час повороту голови у здорових людей.
Які симптоми невралгії потиличного нерва?
Біль в області шиї з'являється раптово або при поворотах голови. "Простріл" виникає в потилиці, шиї, біля вух і може віддавати в очі. Найчастіше напади болю виникають з одного боку шиї і голови, рідко, але буває двусторонеее ураження нервів.
Лікування невралгії потиличного нерва
Лікування невралгії потиличного нерва залежить від інтенсивності болю і причин розвитку невралгії.
Якщо невралгія з'явилася внаслідок застуди і переохолодження голови і шиї, а біль не сильна, то можуть бути призначені нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен та ін.), Голковколювання. Добре допомагають прогрівання хворих місць і масаж шиї.
При сильних болях під час невралгії потиличного нерва можуть бути прописані протиепілептичні препарати (карбамазепін).
Щоб усунути сильний біль при потиличній невралгії також застосовують нервову блокаду, при якій вводиться під шкіру знеболюючий засіб і стероїдний гормон для зняття запалення. Іноді потрібно кілька сеансів блокади.
Якщо ніякі методи лікування невралгії потиличного нерва може призначити операція.
Для лікування невралгії потиличного нерва використовуються кілька видів операції:
Мікросудинна декомпресія проводиться, якщо посудина і нерв стикаються і відбувається роздратування нерва. Під час операції між нервом і посудиною встановлюється прокладка.
Нейростімуляція потиличного нерва проводиться за допомогою електродів, після дії яких больові імпульси по нервах не передаються.
Причини і ознаки міжреберної невралгії
Ознаки міжреберної невралгії проявляються в гострих болях в грудній клітці. Іноді міжреберної невралгії можна переплутати з ознаками інфаркту міокарда, симптомами пневмонії та ін. Захворюваннями.
Причини виникнення міжреберної невралгії:
- остеохондроз;
- травми грудної клітки;
- переохолодження спини або грудей;
- фізичні навантаження на хребет;
- невдалий поворот тулуба;
- довгий незручне положення тіла;
- сидяча робота.
Як проявляються симптоми міжреберної невралгії?
При міжреберної невралгії характерні стріляли біль між ребрами, зазвичай болю оперізують. Біль проявляється раптово при повороті тіла, кашлі, сміху, глибоких вдихів і можуть тривати до декількох днів. Ознакою міжреберної невралгії також є оніміння або мурашки хворого ділянки. А якщо ці симптоми додаються бульбашками і почервонінням, то швидше за все - це оперізуючий лишай.
Лікування міжреберної невралгії
Лікування міжреберної невралгії залежить від сили болю і причин захворювання.
Для лікування міжреберної невралгії рекомендується постільний режим і тепло на хвору область, а також відмова від фізичних навантажень.
Полегшити біль при міжреберної невралгії здатні нестероїдні протизапальні препарати 9напроксен, ібупрофен). Також для лікування болів застосовують протизапальні мазі (диклофенак) 3-4 рази на день.
При лікуванні міжреберної невралгії може бути рекомендовано голковколювання, вітаміни групи В, фізіотерапія.
При сильних болях призначається нервова блокада з знеболенням, протиепілептичні засоби та антидепресанти.
Лікування міжреберної невралгії в домашніх умовах
Лікувати невралгію можна натертими листям хрону, прикладеними до хворого місця і обв'язати вовняним шарфом. Для лікування міжреберної невралгії можна застосувати сік чорної редьки, натираючи їм шкіру.
Причини і симптоми невралгії сідничного нерва (ішіас)
Сідничний нерв - найбільший нерв у людини, цей нерв відповідає за чутливість ніг і сідниць. Сідничний нерв утворюється з спиномозкових корінців.
Причини ішіасу (невралгія сідничного нерва):
- міжхребцеві грижі;
- остеохондроз при яких ущемляються корінці нервів;
- травми попереку, тазу, стегон;
- пухлини в районі сідничного нерва;
- запалення органів малого таза;
- застуди попереку, сідниць;
- навантаження на хребет у вигляді важких предметів;
- невдалий поворот тіла.
Виникненню ішіасу сприяє малорухливий спосіб життя, зайва вага, сидяча робота, вагітність.
Ознаки та симптоми невралгії сідничного нерва: печіння і стріляючий біль внизу спини, сідницях, стегнах і гомілки ззаду до стопи. У положенні сидячи болі посилюються і слабшають в лежачому положенні. В основному страждає один сідничний нерв і болю виникають в одній половині спини і одній нозі, можливо оніміння хворий ноги.
Лікування ішіасу (невралгії сідничного нерва)
Лікування невралгії залежить від причин захворювання.
При виникненні болю в домашніх умовах спробуйте лягти на спину і підкласти під коліна подушку, також рада прийняти яке-небудь нестероїдні протизапальні засоби (. Можна наносити на хворі області протизапальну мазь (вольтарен та ін.) 3-4 рази на день.
Якщо таке лікування вам не допомогло, слід звернутися за призначенням до лікаря. Фахівець призначить вам протиепілептичні препарати (фінлепсин і ін.), Можливо нервову блокаду з знеболюючим, фізіотерапію (електрофорез, УВЧ та ін.), Ефективна в лікуванні ішіасу іклоукаливаніе, масаж, лікувальна гімнастика прискорює одужання від невралгії.
Лікування ішіасу народними засобами
Весняні березові бруньки залити пляшкою горілки і натирати цим хворі місця, настоянку можна використовувати як компрес. Також можна прикласти до хворого місця натертий хрін.
Невролог може прописати вам накладення електродів, які впливають електричними імпульсами і блокують нервові больові сигнали до мозку.
Якщо лікування невралгії сідничного нерва після прийому ліків і фізіотерапії не відбулося, то може бути рекомендована хірургічна операція:
- Поперекова ламінектомій - видалення кісткової структури хребця, який здавлює корінці сідничного нерва. Такий метод застосовують при спинальному стенозі, коли звужений спиномозговой канал);
- Мікродискектомія - цей метод можна застосовувати при грижі міжхребцевого диска, коли видаляється ця грижа, що здавлює корінці сідничного нерва.