Лікування рани просте вирішення складної задачі - медичний портал «»

На жаль, з труднозаживающих ранами ми стикаємося досить часто, особливо коли справа стосується опікових ран, трофічних виразок і ран гомілки при вираженій венозної недостатності. Як впоратися зі складним завданням лікування труднозаживающих ран ми дізнаємося з цієї статті.

Головні труднощі лікування труднозаживающих ран полягає в тому, що з проблемою доводиться боротися досить тривалий час і робити найчастіше це доводиться самостійно. Так як основне лікування неінфікованих рани складається в основному з регулярних перев'язок із застосуванням спеціальних ранозаживляющих засобів.

Отже, наше завдання навчитися правильно і ефективно лікувати рани. Саме для ефективного лікування потрібно розуміти з якою саме раною ми має справу. Безумовно, по-перше, при тривало гояться ранах необхідна консультація лікаря-хірурга. Лікар з'ясує справжню причину виникнення проблеми і дасть індивідуальні рекомендації з лікування рани. Крім того, періодично процес лікування повинен контролювати фахівець, щоб при необхідності внести зміни в схему лікування.

Правила лікування ран

Регулярність. Лікування рани має бути безперервним, до повного загоєння. Тому перев'язки повинні проводитися щодня. У самому крайньому випадку, можна робити перев'язки через день, але тільки тоді, коли виділень з рани трохи і рана чиста. У всіх інших випадках рану необхідно перев'язувати кожен день, а в деяких випадках і двічі в день.

Чистота і стерильність. Для обробки рани використовуються тільки стерильні інструменти і перев'язувальні матеріали. Тільки бинт і (або) сітка для фіксації пов'язки можуть бути не стерильними. але обов'язково чистими. Руки перед перев'язкою слід добре вимити з милом і обробити антисептиком. В ідеалі перев'язку потрібно робити в стерильних рукавичках, особливо якщо ви торкаєтеся до рани.

Акуратність. Під час перев'язки потрібно бути гранично акуратним: не можна нічого віддирати від рани. Якщо пов'язка прилипла, її відмочують - НЕ отдирают, так як це заподіє біль і ще більше травмує рану.

Знання. Рани бувають сухими і мокнучими. Їх треба вміти розрізняти, так як лікування сухої і мокрої рани різниться. В першу чергу, від цього залежить вибір форми лікарського засобу для лікування рани.

Що приготувати для перев'язки рани

Для лікування рани в домашніх умовах вам треба заздалегідь приготувати:

Чисту клейонку, на якій буде розкладено все необхідне для перев'язки
Антисептик для обробки рук
Мило для рук
Чистий рушник для рук
Спиртосодержащий антисептик для обробки шкіри навколо рани (цілком підійде спиртовий розчин йоду, діамантовий зелений, настоянка календули або саліциловий спирт)
Водний розчин антисептика (розчин фурациліну, 3% розчин перекису водню, Мірамістин)
Оброблені спиртовим антисептиком пінцет і ножиці (їх необхідно обробляти до і після кожної перев'язки)
Лікарський засіб для лікування рани
Стерильний перев'язувальний матеріал (бинт, марлеві серветки)
Нестерильний чистий перев'язувальний матеріал для фіксуючої пов'язки.

Правила перев'язки і лікування ран

Перед початком перев'язки необхідно ретельно вимити руки з милом і витерти їх рушником. Після цього розкласти все, що необхідно для перев'язки. Наступний крок: знімаємо накладену раніше зовнішню пов'язку.

Потім знову вимиваємо руки або обробляємо їх розчином для дезінфекції, або надягаємо стерильні рукавички.

Прийшов час прибрати з рани серветку, безпосередньо прикриває рану. Якщо серветка прилипла, змочіть її водним розчином антисептика (в цьому випадку краще використовувати 3% розчин перекису водню) і чекайте доти поки серветки не отмокнет. Нагадуємо, віддирати серветку можна.

Після зняття серветки обробіть шкіру навколо рани спиртовим розчином антисептика і огляньте рану, не доторкаючись до неї.

Завдання огляду оцінити стан рани: суха вона чи мокнуча (волога).

Рана з вологою, рожевої, легко травмується поверхнею і значною кількістю виділень вважається мокрої раною. Якщо ж поверхня рани сухувата, з корочками, тріщинами - ця рана суха.

Також при кожній перев'язці необхідно оцінити, як проходить процес загоєння. Оцінити процес загоєння допоможуть наступні критерії: розмір рани (загоюються рана нехай і повільно, але зменшується в розмірах), суха рана або мокнуча (перехід від мокрої рани до сухої говорить про успішне лікування рани), глибина рани (при успішному лікуванні рана стає все більш і більш поверхневої).

Якщо при огляді ви побачили, що збільшилася кількість виділень з рани, або воно набуло іншого запах (не важливо, неприємний або навіть приємний, наприклад, солодкуватий) і колір (в першу чергу, жовтий, зелений, сірий).
Якщо рана не зменшується в розмірах, а, навпаки, збільшується, особливо, якщо вона поглиблюється.
Якщо біль в рані з кожним днем наростає або різко посилилася.
Якщо з'явилася смикаючий і (або) пульсуючий біль в області рани.
Якщо лікування рани не дало ніяких позитивних результатів.
Якщо навколо рани з'явилася набряклість і почервоніння шкіри.
Якщо підвищилася температура тіла, з'явився озноб, і немає ніяких інших причин цього стану.
У всіх перерахованих вище випадках ви терміново повинні показати рану хірурга!

Після огляду рану промивають водним розчином антисептика, використовуючи стерильні серветки. Їх змочують розчином антисептика і акуратно обробляють рану. Потім рану просушують сухою стерильною серветкою.

Наступний крок - накладення ранозагоювальний засіб. Дуже важливий момент: для лікування сухих ран використовуються мазі, для мокли - желе або гелі. Різниця пояснюється тим, що суха рана вимагає захисту у вигляді плівки, під якою вона буде розм'якшуватися. Для мокрої рани мазь не підходить, так як вона створить середовище, яке буде перешкоджати виділенню рідини і потрапляння кисню, що сповільнить загоєння рани. Тому на мокнучу рану наносять засоби, що захищають рану від пересихання і можливого інфікування, не дасть рані страждати від відсутності доступу кисню. Коли рана остаточно підсохне слід змінити форму препарату, щоб не пересушити її.

На сьогоднішній день одним з найбільш ефективних сучасних ранозаживляющих коштів по праву вважається Солкосеріл®. Цей препарат представляє собою депротеінізований гемодіалізат крові молочних телят, до складу якого входять речовини, що відповідають за трофіку, постачання киснем і відновлення пошкоджених тканин. Солкосеріл® випускається у вигляді гелю і мазі, тому підібрати форму препарату, яка підходить для лікування конкретної рани (мокрої або сухої) досить легко. Гель Солкосеріл® використовується на початковому етапі лікування рани (мокнуча рана) до її підсихання і освіти грануляцій - препарат наноситься тонким шаром на поверхню рани 2-3 рази в день. Після зникнення ексудату і появи грануляцій необхідно перейти на використання мазі Солкосеріл® Мазь наноситься на рану 1-2 рази на день, створює захисну плівку, прискорює перебіг завершальних етапів загоєння рани, створює умови для епітелізації і освіти еластичного рубця.

Процес лікування труднозаживающих ран може бути досить тривалим, тому запасіться терпінням і пам'ятайте, що, виконуючи всі вище викладені рекомендації, завдання ви вирішите - рана загоїться, а з вами назавжди залишиться досвід лікування рани. Бережіть здоров'я!