Лікування пацієнтів з підвищеним блювотним рефлексом
Ця сторінка присвячена тим, у кого будь-які маніпуляції в роті, а часом навіть чистка зубів викликає виражений блювотний рефлекс. У деяких людей цей рефлекс дуже чутливий і його зона розширюється аж до передніх зубів, що створює певні труднощі на стоматологічному прийомі.
Давайте спробуємо розібратися, чому це відбувається
і як з цим можна впоратися.
Блювотний рефлекс запускається на задній стінці глотки. Він запобігає потраплянню сторонніх предметів в дихальні шляхи. У деяких людей цей рефлекс дуже чутливий і його зона розширюється аж до передніх зубів. Це створює певні труднощі на стоматологічному прийомі: складності при проведенні рентгенівських знімків, зняття зліпків, використанні слюноотсоса, лікуванні бічних зубів або носінні знімних протезів. Які ж механізми блювотного рефлексу?
Два типи реакцій, що викликають блювотний рефлекс:
- фізіологічні - відповідна реакція на механічний вплив, дотик в роті;
- психологічні - реакції, пов'язані зі стоматофобія.
Найчастіше спостерігається поєднання і взаємний вплив обох типів реакцій.
Блювотний рефлекс може посилитися при утрудненому носовому диханні, захворюваннях шлунка, а так само на тлі вагітності. Пам'ять про невдалий досвід лікування може може формувати стійкий страх і провокувати рефлекс вже при вигляді інструментів, запаху медикаментів або звуці обладнання.
У кожної людини ступінь прояву рефлексу буває різною: від ледве вираженою до дуже важкої. Фахівці клініки "РуДента" використовують індивідуальні підходи в кожному конкретному випадку:
- При легкому ступені ефективними можуть виявитися:
- використання коффердама, коли порожнину рота ізольована від хворого зуба гумовою завісою, і немає небезпеки випадкового дотику інструментами до неба або яснах;
- психологічні методики відволікання (музика, телевізор), розслаблення;
- поверхнева анестезія неба;
- використання протиблювотних медикаментів ввечері і за годину до прийому;
- поетапне перенавчання, яке ви з успіхом можете робити вдома і позбутися від болісного рефлексу назавжди.
- При середньому ступені:
- багатьом пацієнтам дуже здорово допомагає лікування під седацией закисом азоту в поєднанні надалі з лікуванням стоматофобія.
- При тяжкого ступеня:
- при сильній вираженості рефлексу і неефективності інших підходів, проводиться лікування зубів під наркозом або внутрішньовенної седацией за принципом «закрив очі, відкрив очі, і лікування закінчено».