Лікування неправильно що ріс перелому променевої кістки

На жаль, результати лікування не завжди виправдовують очікування хворого або лікаря. Часто не вдається знайти справжню причину, через яку щось пішло не так. Як правило обидві позиції стереотипні: лікар каже, що пацієнт недостатньо або занадто сильно розробляв руку, що кістка погана і взагалі «подивіться в паспорт», а хворий наполягає на тому, що лікар непрофесійний і неуважний, погано вилікував. У цій статті я не буду заглиблюватися в медичне право і лікарську етику, тому що сайт повинен допомогти знайти вихід і рішення проблеми, а не розмірковувати, хто правий, хто віноват.В ортопедії виправити помилки в більшості випадків можна і потрібно. Розглянемо цю ситуацію на прикладі перелому променевої кістки.

Неправильне зрощення променевої кістки

Ось перелом лівої променевої кістки через півроку після травми. Зрощення кістки по рентгенограмі підтверджується, проте правильна анатомія променевої кістки не відновлена. Пацієнт скаржиться на обмеження рухів і біль при навантаженні. В даному випадку рішенням пацієнта є оперативне лікування і бажання поліпшити функцію руки. Іноді люди наводять аргументи наступного характеру: «я вже старий», «рука все одно ліва, я нею нічого не роблю», «я боюся операції» та ін.

І та й інша точка зору має право на існування, головне, щоб пацієнт був поінформований. З одного боку, операція - це витрати сил, коштів і часу, з іншого боку, рука сама не пройде і з часом може бути гірше.

Отже, в чому ж полягає ця операція і чому вона повинна допомогти?

Знімки в процесі операції.

На цих проміжних знімках добре видно розширена лінія остетоміі (розпилу або розсічення кістки). Завдяки роз'єднання неправильно зрощених відростків, з'являється можливість зіставити їх правильно. Утворився проміжок заповнюється кісткою з клубового гребеня (найбільш поширене донорське місце).

Остаточний вигляд після остеотомії променевої кістки

А ось так виглядає остаточна фіксація пластиною. На перший погляд може здатися, що кістка зафіксована не надто рівно. Однак це враження оманливе, тому що судити треба по відновленій довжині променевої кістки і правильним кутах нахилу суглобової поверхні. Так само зверніть увагу на ідеальний підбір довжини гвинтів.

Take home message або основна думка:

Якщо Вас не влаштовує результат лікування перелому, не бійтеся сходити до лікаря і обговорити варіанти вирішення цієї проблеми.