Лікування клиновидних хребців (напівхребці) в Ізраїлі
причини захворювання
Клиновидні хребці можуть формуватися в різному віці, як в період внутіріутробного розвитку, так і у дорослих людей внаслідок різних чинників.
Кількість випадків вроджених патологічних змін у хребті, в тому числі появи клиноподібних хребців, збільшується з кожним роком.
Причини появи напівхребці у дітей
- Генетичні чинники (хвороба Шейермана-Мау, яка найчастіше діагностується у хлопчиків у віці від 14 до 16 років і передається у спадок як по жіночій, так і по чоловічій лінії, через покоління).
- Інфекційні захворювання та захворювання ендокринної системи, гіпертонічна хвороба, перенесені вагітною жінкою.
- Стреси під час вагітності.
- Нераціональне харчування вагітної.
- Проживання в екологічно-несприятливому регіоні.
- Шкідливі умови праці.
У дітей, що народилися здоровими, клиновидний напівхребець може сформуватися в дитячому, дошкільному або підлітковому віці в результаті:
- травм спини;
- перенесених інфекційних, запальних і гранулематозних захворювань.
Наявність вроджених клиновидних хребців в грудному відділі - один з основних факторів, що сприяють розвитку важких форм кифоза, тобто викривлення хребта, що викликає горбатість або сутулість.
При відсутності адекватного лікування протягом 2-3 років хвороба призводить до стійкої деформації грудного відділу хребта, в якому обмежується рухливість, і уплощению грудної клітини. Крім болів в спині, обмеження рухливості, з часом дані захворювання викликають порушення в роботі серцево-судинної системи, зменшення життєвої ємкості легенів.
Причини появи напівхребці у дорослих
Клиновидна деформація хребців у дорослих може сформуватися в результаті:
- травм;
- дистрофічних процесів;
- гранулематозних, інфекційних і запальних захворювань;
- первинних пухлин і метастатичних уражень хребта.
Симптоми і перебіг захворювання
Пацієнти скаржаться:
- на біль в спині і підвищену стомлюваність при фізичних навантаженнях, тривалому сидінні або стоянні;
- на задишку, що виникає внаслідок погіршення функції легень;
- при напівхребці в шийному відділі можуть виникати головні болі.
При зовнішньому огляді виявляються порушення постави різного ступеня вираженості - від незначного бокового викривлення або посилення кіфозу до вираженого горба. Значні викривлення супроводжуються деформацією грудної клітки і розбіжністю міжреберних проміжків з одного боку.
Клиновидна деформація тіл хребців - досить серйозне захворювання, яке може суттєво погіршити якість життя. Воно неминуче призводить до:
- порушення постави, що стає причиною зсуву внутрішніх органів;
- порушення роботи серцево-судинної, травної, дихальної систем;
- розвитку інших хронічних захворювань;
- постійних болів.
діагностика захворювання
Наявність клиноподібних хребців підтверджується за допомогою додаткових досліджень.
лікування захворювання
Лікувальна тактика визначається з урахуванням причин виникнення і виду клиновидних хребців (поодинокі, множинні, активні, блоковані), прогнозу щодо прогресування деформації, а також загального стану пацієнта і наявності протипоказань до того чи іншого виду лікування. Два останніх фактора особливо значущі при придбаних клиновидних деформаціях, що виникли внаслідок інших захворювань.
При слабо вираженому і помірному непрогрессірующім кіфозі і сколіозі призначається консервативне лікування, що включає в себе:
- корсетирование - носіння ортопедичних корсетів;
- лікувальну фізкультуру;
- мануальну терапію;
- масаж;
- фізіотерапевтичні процедури;
- плавання і спеціальні вправи у воді;
- санаторно-курортне лікування.
При важких прогресуючих викривленнях, неефективності консервативної терапії, порушеннях роботи органів і систем показано хірургічне лікування. Характер оперативного втручання залежить від особливостей патології. Можливе проведення:
- простого заднього спондилодезу без інструментарію;
- заднього спондилодезу з використанням інструментарію, тобто доповнення металлоімплантантамі, що дозволяє збільшити стабілізацію хребта, зменшити залежність від якості зовнішньої іммобілізації і в більшій мірі коригувати деформацію;
- ексцизію напівхребці;
- переднезаднего спондилодеза.
При лікуванні пацієнтів дитячого віку з активними напівхребці ефективний переднезадний епіфізеоспонділодез, який дозволяє зупинити зростання хребця на опуклій стороні викривлення.
Але найбільш ефективним лікуванням як і раніше залишається нескладна профілактика, починаючи з періоду внутрішньоутробного розвитку і закінчуючи глибокою старістю. Правильне харчування, помірні фізичні навантаження, контроль постави у дітей, обережність при піднятті важких предметів і дотримання простих правил безпеки, що дозволяють уникати травм, своєчасне лікування запальних процесів, допоможуть у багато разів знизити ймовірність формування клиновидних хребців.
Пропозиції від партнерів
Новини та статті медицини Ізраїлю
Команда вчених - медиків з Єрусалимського університету в Ізраїлі зробила чергове відкриття. В наслідок ретельних досліджень остеопорозу, ними було виявлено вплив жирних кислот на щільність кісткових тканин.
Медики Ізраїлю відкрили нові перспективи в мінімально-інвазивної хірургії. Накопичення досвіду в сфері інноваційної медицини для роботи лікарів на першому місці. Тому такі операції проводяться ортопедами не один раз в тиждень.
В Ізраїлі будуть введені нові стандарти спінальної хірургії. Це стане можливим завдяки інноваційним імплантатів для ендопротезування, які регулюються без оперативного втручання за допомогою пульта управління. Цей винахід від фірми Еліпс Технології вже використовують європейські медики.
У далекому 1818 році Купер і Траверс виявили важко переборні хвороба, і віднесли її до групи сарком - найбільш часто зустрічається в типології раку кісткових тканин.
На базі дитячої ізраїльської лікарні Дана-ДВЕК (Тель-Авів) створений новий реабілітаційний центр, вирішальний різнобічні завдання в галузі дитячої та підліткової ортопедії.
До сих пір всі процедури по подовженню ніг включали в себе використання апаратів Ілізарова, який фіксує кінцівку зовні. І тільки недавно в Ізраїлі ортопеди провели 5 операцій новим способом, без застосування цього приладу.