Кт попереково-крижового відділу хребта - показання, підготовка, ціна

КТ попереково-крижового відділу хребта дозволяє детально вивчити будову цієї області, побачити всі особливості хрящової, кісткової тканини, а також поспостерігати за станом спинного мозку. Ця методика використовується також для спостереження над роботою судин і нервової системи в цій галузі. Обстеження набуло великого поширення, так як на поперек доводиться найбільша механічне навантаження, яка пов'язана з прямоходінням людини.

Необхідність в комп'ютерній діагностиці виникає при частому больовому синдромі в цій області. Також можливі оніміння нижніх кінцівок, напруга в області спини, швидка стомлюваність, втома. Як правило, попередньо проводять інші обстеження. Якщо вони виявилися недостатньо інформативними, то призначають комп'ютерну томографію.

Направлення на обстеження видає ортопед, ревматолог або невропатолог. Головне завдання обстеження - виявити захворювання, яке призвело до появи цих симптомів. Як правило, це:

Травми і удари хребта
Тріщини, переломи, відколи
Деформації, викривлення
Пухлини, новоутворення
міжхребетні грижі
Защемлення нервових закінчень
остеопороз
остеохондрози
Звуження хребетного каналу і ін.

Процедура необхідна також перед хірургічним втручанням, так як вона дозволяє побачити всі анатомічні особливості і завдяки цьому уникнути ускладнень під час операції. Одночасно лікар вивчає особливості органів черевної порожнини. Іноді з'ясовується, що причина болю не проблеми з хребтом, а камені в нирках.

Протипоказання

підготовка

Під час обстеження попереково-крижового відділу в поле зору томографа потрапляє і внутрішні органи черевної порожнини, малого таза. Лікар отримує можливість заодно оцінити і їх стан. Таке «випадкове» обстеження не раз дозволяло медицині виявляти серйозні патології внутрішніх органів, хоча спочатку мета дослідження була інша. У зв'язку з цим слід підготувати кишечник і сечовий міхур до обстеження. Пацієнту рекомендують дотримуватися дієти протягом 2-3 днів до процедур: необхідно виключити з їжі продукти підвищеного газоутворення. У день перевірки від їжі і зовсім слід відмовитися - не пити і не їсти за 5-6 годин до сканування. Іноді лікар рекомендує за 1,5-2 години випити літр води і не ходити в туалет - сечовий міхур повинен бути наповнений. Можливо, доведеться зробити клізму.

Як роблять?

Процедура безболісна і особливого дискомфорту не викликає. Пацієнт лежить на столі томографа, який плавно переміщує його всередину скануючого кільця. Апарат робить серію знімків в кількох проекціях, що супроводжується невеликим шумом. В цей час медперсонал спостерігає за тим, що відбувається з сусідньої кімнати. Якщо використовується контраст, то його вводять за 15 хвилин до початку роботи томографа. У деяких випадках контраст вводять в середині обстеження, зробивши спочатку кілька знімків без посилення.

Завдання пацієнта - зберігати повну нерухомість під час роботи сканера. При необхідності використовують м'які фіксуючі ремені, які дозволяють цього домогтися без зайвих зусиль.

Використання контрасту

Контрастне посилення використовують, якщо необхідна оцінка стану судин, м'яких тканин, а також лімфовузлів. Традиційно при комп'ютерної томографії використовують препарати на основі йоду, які роблять видимими судини і органи черевної порожнини. Вводиться препарат внутрішньовенно і швидко проникає в м'які тканини, не порушуючи їх структури. У рідкісних випадках у пацієнтів на компоненти речовини розвивається алергія. Це проявляється сверблячкою, нудотою, головним болем. Якщо симптоми посилюються, пацієнт повинен повідомити про це лікаря через вбудований гучномовець.

У нормі контраст виводиться з організму протягом 1,5-2 діб. Для цього рекомендують багато пити.

переваги методу

Інтенсивність рентгенівських променів, які використовуються під час сканування, дуже мала. Так що томографія безпечна для здоров'я.
Процедура займає не більше 10 хвилин, якщо проводиться без контрасту, і близько 30 з посиленням.
В результаті обстеження створюється тривимірне цифрове зображення, яке при бажанні можна записати на цифровий носій або роздрукувати.
Є можливість збільшувати зображення завдяки високоточній вирішенню.
Точність діагностики дуже велика. Як правило, після комп'ютерної томографії необхідність в інших видах обстеження пропадає.

можливі ризики

Головну небезпеку пов'язують з рентгенівським випромінюванням, якому піддається обстежуваний. Але маленька дозування не може якось відчутно вплинути на здоров'я людини. Однак рекомендують проводити КТ з певними інтервалами або замінювати ці види дослідження нелучевимі варіантами. Є певний ризик і при використанні контрасту. На випадок розвитку нетипової реакції на компоненти препарату у лікаря завжди під рукою антигістамінні препарати, які допоможуть прийняти екстрені заходи першої допомоги.

альтернативи

Діагностика захворювань хребта можлива і іншими методами. Серед променевих активно використовується звичайна рентгенографія, яка дозволяє побачити особливості будови кісткових і хрящових структур, виявити переломи, тріщини. Популярна і МСКТ - радіологічне дослідження, яке відрізняється зниженою дозуванням опромінення і більшою інформативністю.

Серед нерадіологіческіх методик особливо популярна МРТ - за своєю інформативності лише трохи поступається комп'ютерної томографії. Особливості роботи всіх відділів хребта вивчаються і при комплексному обстеженні за допомогою ПЕТ КТ. Це методика ядерної медицини, яка останнім часом стає популярною, але достатнього поширення не отримала.

Ціна КТ попереково-крижового відділу становить в середньому 7-8 тисяч. Сума коливається як в більшу, так і в меншу сторону. Це залежить від класу використовуваного обладнання, статусу клініки, потрібен чи ні контраст. Трохи дорожче коштує МСКТ і МРТ, за які в різних клініках доведеться віддати в межах 5-14 тисяч рублів. Рекордсмен за вартістю - ПЕТ КТ. Але в ціну входить комплексне обстеження всього організму: всього скелета, серцево-судинної системи, внутрішніх органів.