Кт ангіографія судин нижніх кінцівок - свідчення, підготовка, ціна
Головна> КТ судин> КТ ангіографія судин нижніх кінцівок
КТ судин нижніх кінцівок - дослідження, що дозволяє виявити патологічні процеси і порушення роботи ніг. В першу чергу вивчається стан судинного русла черевної аорти, а також всіх її відгалужень. Обстеження проводиться на основі рентгенологічного опромінення і, як правило, має на увазі використання контрастних речовин. Скануванню передують попередні обстеження, наприклад, ультразвуковаядопплерографія. З її допомогою визначають проблемну область і з'ясовують, який тип діагностики використовувати в подальшому.
Причиною для такого обстеження служать скарги пацієнта на:
- Біль в литкових м'язах
- Що з'являється після фізичних навантажень кульгавість
- Періодичне оніміння всієї ступні або пальців на ногах
- Підвищену мерзлость навіть в теплу погоду
- Відсутність пульсації при пальпації
Список захворювань, які вдається виявити за допомогою томографії, величезний:
- Діагностика варикозного розширення вен на будь-якій стадії розвитку.
- Утворення тромбів і виявлення недуг, пов'язаних з ними: тромбофлебіти, флеботромбоз.
- Порушення прохідності судин, аномалії в їхньому розвитку, венозна недостатність.
- Новоутворення різного генезу.
Крім цього дослідження необхідно в післяопераційний період, щоб контролювати процес відновлення. Перевіряють стан судин і перед операцією для попередження возможнихосложненій. Використовують процедуру і при травмах для встановлення точного місця пошкодження, визначення джерела крововиливів і гематом.
Протипоказання
Оскільки при комп'ютерної томографії будь-яких судин традиційно використовують контраст, то все протипоказання пов'язані саме з нім.Вліваемий в вену розчин містить в своєму складі йод, який згубно позначається на стані інших органів. Зокрема, заборонено використовувати речовину для обстеження осіб з нирковою або серцевою недостатністю, з мієломою. Вагітні жінки також знаходяться в зоні ризику. Обстеження жінок, що годують можливо, однак матері потім необхідно утримуватися від лактації протягом 1,5-2 діб і зціджувати утворюється молоко.
Серйозну небезпеку контраст надає для осіб з алергією на йод. У них може виникнути анафілактичний шок, який нерідко призводить до летального результату. Тому в клініках перед обстеженням проводять проби на реакцію організму.
підготовка
Безпосередньо перед обстеженням пацієнту потрібно лише:
- Утримуватися від їжі протягом 4-5 годин перед скануванням
- Переодягнутися в комфортні бавовняні одягу
- Зняти з себе всі прикраси, годинник і гаджети
- Попередити лікаря про металевих протезах і вставках в організмі
Після процедури лікар рекомендує багато пити, щоб вивести залишки розчину з організму.
Як роблять?
Людини укладає на рухомий стіл томографа. Медсестра або лікар вводить контрастний розчин за допомогою крапельниці. Сканування починається з того, що апарат рухає тіло пацієнта під кільце томографа тією областю, яка буде обстежитися. В даному випадку - ногами. Поки рентген пронизує тіло, пацієнт повинен зберігати повну нерухомість. Робота томографа супроводжується шумом і тріском. Лікар і працівники кабінету спостерігають за процедурою з сусідньої кімнати через стекло.Прі появі дискомфорту пацієнт повідомляє про це через двосторонню зв'язок.
Використання контрасту
Контраст - обов'язкова умова для комп'ютерної томографії судин. Він допомагає гранично точно візуалізувати всі особливості кровопостачання ніг. При цьому лікарі побачить будова навіть невеликих відгалужень і капілярів. Оскільки томограф підключений до комп'ютера, створюється тривимірне зображення, яке істотно розширює діагностичні можливості процедури. Можлива томографія і без контрасту. Але без нього обстеження втрачає свою інформативність і стає майже безглуздим.
переваги методу
- безболісність
- мінімальна інвазивність
- Безпечна доза опромінення
- Доступна ціна
- Швидкість обстеження (не більше 20 хвилин)
- Висока точність і інформативність результатів
можливі ризики
Головний ризик пов'язаний з використання контрастних речовин. Деякі пацієнти необгрунтовано бояться опромінення, рівень якого тут значно нижче. Одноразове обстеження абсолютно не позначиться на здоров'ї. Наслідки можуть з'явитися лише в тому випадку, якщо комп'ютерну томографію проводити регулярно. Тому рекомендують робити невеликі перерви - 2-4 тижні - між скануваннями. При необхідності декількох обстежень краще деякі з них замінити нерентгенологіческімі і неінвазивними процедурами.
альтернативи
Одна з найдоступніших і простих альтернатив комп'ютерної томографії - МРТ. Головна перевага методу - повна відсутність опромінення. За рахунок використання контрастування результативність даних приблизно така ж. Інший спосіб - МСКТ, який теж працює на основі рентгена. Проведення процедури має на увазі використання контрасту. Головна перевага методики - доза опромінення ще нижче, тому побічних ефектів при цій процедурі менше.
Найсучасніший спосіб обстеження, який тільки-тільки набирає популярність, - ПЕТ КТ судин. З його допомогою не тільки роблять статичний знімок обстежуваної області, але отримують уявлення про особливості роботи органів.
Ціна КТ судин нижніх кінцівок на тлі інших методик виглядає особливо привабливо. Це один з її основних переваг, що і робить комп'ютерну томографію доступною всім. За одне сканування рядовому пацієнту доведеться віддати від 2 до 6 тисяч рублів. Трохи дорожче коштує МРТ - таке ж сканування обійдеться від 4 до 8 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. МСКТ в різних клініках коштує від 8 до 12 тисяч. Рекордсмен за вартістю - ПЕТ КТ, який в середньому коштує не менше 30-40 тисяч.