крупний плід
Середня вага новонароджених становить 3,4 кг. Діти з вагою понад 4,5 кг вважаються більшими норми. Коли дитина перебуває в утробі, дуже складно визначити, чи дійсно його маса більше норми. Це стає зрозумілим тільки після вимірювання ваги, з яким малюк народжується.
Останні статистичні дані показують, що приблизно 1,7% всіх дітей народжуються з вагою більше 4, 5 кг.
Лікар може припустити, що у вас великий дитина, якщо ваш живіт більше за терміном. Більш точну інформацію про вагу дитини може дати ультразвукове дослідження (УЗД), хоча і це не завжди справджується. Різниця між вагою, показаним УЗД, і фактичною вагою дитини при народженні може становити 10-15%, особливо якщо ви народите в термін.
Чому вага дітей буває вищим за норму?
Найбільш ймовірними причинами вважаються спадковість і занадто високий рівень цукру в крові, викликаний гестаційним або хронічним діабетом.
Ризик народження крупної дитини існує, якщо мама дитини страждає від ожиріння, сильно набирає вагу під час вагітності або переходжує призначений термін.
В якійсь мірі на вагу плода впливає і стать дитини, оскільки, як правило, хлопчики народжуються більшими дівчаток. Крім того, ймовірність народити дитину з великою вагою в наступні вагітності не виключається, якщо ви вже народжували великих дітей.
У батьків з великою вагою часто народжуються великі діти. Дитина може народитися особливо великим, якщо мати страждає на ожиріння, у неї діабет або під час вагітності вона зіткнулася з гестаційним діабетом. який не був діагностований і вилікуваний.
Але не варто хвилюватися завчасно - навіть якщо ви вважаєте, що у вас можлива одна з перерахованих причин, дитина може народитися з нормальною вагою. Незважаючи на існування факторів ризику народження великих дітей, явище макросоміі ще не отримало пояснення.
Більшість новонароджених з вагою понад 4,5 кг народжуються у жінок з низьким ризиком народження великих дітей, наприклад, у тих, хто не хворів на діабет.
Як макросомія відіб'ється на пологах?
Пологи крупної дитини можуть проходити нелегко. У вас може статися сильний розрив промежини, велика втрата крові або пошкодження куприка.
Крім того, існує невелика ймовірність того, що при пологах у дитини трапиться дистоция плічок. Це означає, що плечі малюка можуть застрягти в кістках таза після прорізування головки. Така ситуація трапляється дуже рідко, але є серйозною і вимагає негайних дій з боку лікарів. У більшості випадків (90%) породіллі достатньо всього лише прийняти необхідну в такій ситуації позу, і тоді можна буде обійтися без епізіотомії або іншого лікарського втручання.
Якщо лікар вважає, що у вас великий дитина і рекомендує робити кесарів розтин, вам слід обговорити можливі ризики. пов'язані як з кесаревим розтином, так і з природними пологами. Імовірність того, що ви зможете народити природним шляхом, досить велика. Дослідження показують, що 88% жінок з великим плодом вдалося народити вагінально.
Лікар також може запропонувати вам стимулювати пологи раніше терміну. У такому випадку потрібно з'ясувати причини, за якими лікар пропонує цей варіант. У більшості випадків при підозрі на макросомія стимуляція пологів виявляється невиправданою.
Єдиним винятком є випадки, коли вагітна страждає на діабет. Стимуляція пологів в цій ситуації зменшує необхідність народжувати крупної дитини за допомогою кесаревого розтину.
Чи позначиться макросомія на здоров'я дитини після пологів?
При дістоціі плічок у дитини можлива родова травма: перелом ключиці або пошкодження нервів плеча і руки. Від 4 до 16% випадків дістоціі плічок супроводжуються ушкодженнями нервів. Це особливо ймовірно, якщо малюкові, щоб народитися, була потрібна допомога лікаря. Втім, причиною подібної родової травми можуть бути і сильні перейми.
Перелом ключиці неважко вилікувати. Як правило, відповідне лікування допомагає дітям з травмою ключиці швидко відновитися. Крім зазначених вище випадків, проблем зі здоров'ям у великих дітей не виявлено.