Крововилив в мозок симптоми і лікування, здоров’я вашої голови
Крововилив в мозок виникає при пошкодженні стінок судин і проникненні крові в мозкову речовину. У 40% випадків крововилив закінчується летальним результатом. Справа в тому, що наш мозок, як і більшість органів, живить велика система кров'яних судин.
Якщо з якої-небудь причину відбувається розрив судини, то кров заповнює все міжтканинні простір мозку - утворюється гематома. Відбувається «здавлювання» мозкових структур, що викликає набряк мозку. Якщо вчасно не надати першу медичну допомогу, крововилив може закінчитися смертю мозку і загибеллю людини.
Людину повинні насторожити такі симптоми: різка і сильний головний біль, раптове запаморочення і втрата свідомості, нудота, ознаки пригніченості свідомості. Крім цього можуть спостерігатися:
- Судоми в руках і ногах.
- Оніміння особи, пальців рук.
- Тахікардія (прискорене серцебиття) або брадикардія (знижена частота серцебиття).
- Двоїння в очах, фарбування всього навколо в червоний колір.
- При спробі посміхнутися або висунути язик буде спостерігатися викривлення особи і мови в сторону ураженого півкулі.
- Хворий не зможе підняти обидві руки вгору.
- Мова хворого буде нескладною, не має логіки висловлювань, хворий може не зрозуміти звернену до нього мову.
- Втрата орієнтації в просторі, часі й власній особистості.
- Гіпертонус м'язів шиї.
- Різка зміна кольору шкірних покривів особи (почервоніння, блідість або посиніння)
- Розширений зіниця з боку ураженого півкулі.
- Мимовільне сечовипускання або дефекація.
- Порушення дихання (гіпервентиляція, задуха)
- Відсутність рефлексивних реакцій.
- Через деякий час візуально можна помітити збільшення голови в місці ураження.
- Можливо наступ коми.
- Гіпертонічна хвороба. Може привести до зношування стінок судин, а також раптові різкі підвищення внутрішньочерепного тиску призводять до розриву судин, що викликає геморагічний інсульт.
- Черепно-мозкові травми (ЧМТ): удари, струсу. осколкові рани і т.д.
- Пухлини головного мозку. Вони призводять до розриву судинної мережі і крововиливи.
- Атеросклероз судин головного мозку (церебральний атеросклероз).
- Аневризми судин головного мозку. Аневризма - це випинання стінки судини, що призводить до її витончення, і згодом вона може лопнути.
- Цукровий діабет. Відбувається загустение крові і утворюються бляшки і тромби.
- Розрідження крові внаслідок прийому медикаментів або хронічного захворювання кровоносної системи (гемофілія).
- Спазми судин головного мозку.
- Тромби і холестеринові бляшки, які блокують циркуляцію крові. Вони призводять до накопичення крові в одній частині судини і розриву його стінок.
Наслідки обширного крововиливу в мозок
В даному випадку розрив відбувається не в дрібному посудині, а у великій артерії або цілу групу судин. Найчастіше це відбувається з трьох причин: тромб, атеросклеротична бляшка або ЧМТ.
При великій крововилив діагноз зазвичай неблагополучний, тому що в процесі травми зачіпаються життєво важливі структури головного мозку. Наслідки можуть бути важкими, це залежить від тяжкості симптомів: порушення мови, наявність або відсутність втрати пам'яті, наявність паралічу кінцівок, відсутність чутливості, порушення моторики і координації. Якщо вчасно надати швидку. Допомога, то при сприятливому збігу обставин можна спостерігати повернення того рівня всіх функцій, який був до травми.
Одним з несприятливих наслідків є кома. У коматозному стані людина може пробути від декількох годин до декількох років. При цьому свідомість хворого відключено, відсутня рефлексивна реакція, ритм серцебиття уповільнений, як і дихання, також відбувається повільне відмирання мозкових клітин.
Наслідки субарахноїдального крововиливу в мозок
Субарахноїдальний простір знаходиться між м'якими тканинами кори великих півкуль і спеціальним шаром - павутинкою - яка покриває мозок. Це простір заповнений ликвором - рідиною, яка омиває весь мозок, забезпечуючи його поживними речовинами.
Найчастіше відбувається розрив великої артерії внаслідок травм голови, аневризми судин. Близько 2% відсотків пацієнтів переносять даний вид крововиливу без наслідків, близько 25% хворих, якщо добре переносять період госпіталізації, не мають важких наслідків.
Близько 20% пацієнтів при своєчасному наданні медичної допомоги, хорошому догляду мають деякі емоційні і когнітивні порушення: циклотимия (швидка зміна настрою), стомлюваність, дратівливість, сонливість, погана переключення, занепокоєння (аж до тривожного розладу), пригніченість (аж до депресивного синдрому) . Також зберігаються головні болі, гормональні порушення, знижується здатність до навчання.
Залежно від тяжкості травми, її локалізації та кількості втраченої крові застосовують різні методи лікування крововиливу головного мозку.
- Стереотаксичне видалення крововиливи. За допомогою спеціального приладу безпосередньо в місце ураження вводиться розчин, який допомагає загусанню крові і зупинки кровотечі;
- Трепанація черепа. Використовується при великих крововиливах, операція проводиться під загальним наркозом. Череп розкривається, і вся кров безпосередньо видаляється з вогнища, посудину зашивають або припікають;
- Малоінвазивна операція. На місці вогнища роблять невеликий отвір і за допомогою катетера відсмоктують кров.