Косоокість сходяться, співдружності і альтернуюча

Страбізм ділиться на кілька підвидів

Косоокість, інакше страбизм - нескоординовані рух очей, що характеризується їх асиметричним положенням. Це відбувається через неможливість звести оптичні осі очі, розглядаючи що-небудь.

Попросту кажучи, якщо пацієнт не здатний зафіксувати погляд двома очима в одній точці, офтальмолог діагностує страбизм: або сходиться, або розходиться. Якщо на предмет звернений лише одне око, другий же повернуть до носа - це косоокість сходяться. А якщо, навпаки, очей скошений в сторону скроні - це розходиться косоокість співдружності. Явище, коли обидва ока не мають можливості сфокусуватися на предметі, називається розбіжним альтернірующій косоокістю.

У цій статті ми будемо розглядати в основному сходяться косоокість співдружності. Дана патологія зустрічається майже в десять разів частіше за інших, і зазвичай поєднується з далекозорістю. Тоді як розходиться страбизм, навпаки, з короткозорістю.

Види сходиться косоокості

Збіжна гетеротропія (інша назва страбізм) ділиться на підвиди:

Сходяться вроджене косоокість. Спостерігається у немовлят до півроку. Оскільки поставити правильний діагноз в цьому випадку вкрай складно, рекомендується тільки спостерігати.

Сходяться придбане косоокість. В основному цим видом хворіють малюки 2-3 років, але іноді воно виникає і раніше.

Сходяться монокулярное косоокість. Косить лише одне око. другий нормально працює. Тому часто розвивається абмліопія (інакше - ледачий очей). В силу зниження активності зір на працюючому оці різко падає. Інформація, що йде з нього в мозок, не відображає реальності. І тоді, щоб не заплутатися, мозок як би виключає користування цим оком.

Сходяться альтернуюча косоокість. Інакше - почергове. Два очі косять по черзі: то один, то інший. Цей вид теж може спровокувати розвиток амбліопії, але в полегшеній формі, із збереженою гостротою зору.

Сходяться паралітична косоокість. Причиною стають ураження нервів, очних м'язів, головного мозку.

Содружественное сходяться косоокість. Цей вид страбізм спостерігається, як правило, лише у дітей.

причини розвитку

Сходяться косоокість співдружності зазвичай виявляють і діагностують в ранньому дитинстві. Із сотні дітей двоє-троє мають дану патологію. Якщо не звернути уваги і не почати своєчасного лікування, захворювання перейде в хронічну, практично невиліковну стадію.

Причинами виникнення косоокості содружественного вважають:

обтяжену спадковість;
ускладнення при вагітності;
перенесені в дитинстві інфекції;
астигматизм, міопію, гіперметропія серйозних ступенів;
стреси;
патології розвитку рухових м'язів ока та ін.

Помічено, що майже всі діти в ранньому віці трохи косять. Якщо трапляється іноді, що очі немовляти «збираються в купку», можна не проявляти сильного занепокоєння. Але якщо така особливість зору не зникає самостійно в шість місяців, то це вже серйозний привід для звернення до окуліста. Адже співдружності сходяться косоокість може бути не тільки самостійною хворобою, але і симптомом дуже серйозних недуг. Наприклад, ДЦП та синдрому Дауна, вродженої катаракти, пухлини мозку, а також багатьох інших.

Існує ще патологія так званого прихованого косоокості - гетерофорія. Вона не видає себе за звичайного зоровому процесі, коли працюють обидва ока. У людини нормальний зір, очні м'язи рухаються синхронно. Але закриття одного з очей відразу веде до скошеності другого. Тобто у хворого теж є проблема з окоруховими м'язами. Може виникнути м'язова астенопія: симптоми втоми, зниження гостроти і нечіткості зору, пелена і т.д.

Дана патологія, що не ставлячись до класичних видів страбізм, теж вимагає уваги і особливого лікування.

Сходяться косоокість співдружності зазвичай виявляється і діагностується в ранньому дитинстві.

комплексна терапія

НАШІ НовомосковскТЕЛІ РЕКОМЕНДУЮТЬ!

Для профілактики і лікування органів зору наші Новомосковсктелі радять:
Препарат для відновлення зору "Око-Плюс". Унікальний натуральний препарат - новітня розробка сучасної науки. Препарат "Око-Плюс" реалізує профілактичний ефект - зміцнення зору, зняття напруги, нейтралізує болю в голові викликані втомою очей. Підходить для дорослих і дітей, зручно використовувати на роботі, вдома і в школі! Препарат клінічно випробуваний і схвалений міністерством здравоохраненіяУкаіни, США, та Ізраїлю.
Думка лікарів. »

Рідним і близьким дитини з подібною патологією слід серйозно поставитися і до діагнозу, і до лікування. Саме захворювання не пройде, воно вимагає тривалого і ретельного лікування. Якщо не почати його вчасно, косоокість призведе до ускладнень, сильно впаде зір, можлива навіть розумова відсталість. Не кажучи вже про те, що страбизм - серйозний естетичний дефект зовнішності, він може створити масу проблем для навчання і роботи, в результаті негативно відбившись на всьому житті.

Тому лікування необхідно починати якомога раніше, коли зорова система тільки в стадії формування.

Для лікування содружественного сходиться косоокості є багато сучасних методик:

Посилення навантаження на хворе око за допомогою лазера або спеціально розроблених комп'ютерних програм.

Оклюзійна пов'язка на здорове око, щоб «ледачий» став активніше.

Апаратні процедури, що відновлюють нормальні осі очей.

Спеціальні заняття, для поліпшення роботи очних м'язів.

Носіння призначених лікарем очок.

Очні краплі.

Апаратне лікування проводиться зазвичай 3-4 рази на рік, все інше - постійно. Кожну окрему процедуру вибирає лікар, і призначає її дитині індивідуально. Зазвичай консервативне лікування буває тривалим, близько двох років.

Лікарі намагаються досягти наступних цілей:

Повернення гостроти зору.
Відновлення зв'язку між очима.
Досягнення балансу м'язів.
Відновлення правильного розташування очей.

Потрібно починати лікування вчасно, інакше косоокість призведе до ускладнень: сильно впаде зір, можлива навіть розумова відсталість.

Хірургічне втручання та реабілітація

Коли все методики опрацьовані, але істотного поліпшення не відбулося, доводиться звертатися до хірургічного втручання. Необхідність операції вирішується лікарем (або консиліумом) після всебічного обстеження.

Є два типи операцій: одна спрямована на посилення руху очних м'язів, друга - навпаки. Іноді показанням до операції є страбизм як косметичний дефект. Адже в зрілому віці виправлення даної патології буде набагато складніше. Після подібних операцій бінокулярний зір рідко відновлюється повністю, їх функція більше естетична.

Операція проходить під місцевою анестезією, в рідкісних випадках - під загальним наркозом. Подальша реабілітація займає близько десяти днів. У реабілітаційному періоді рекомендовано закопування очних крапель, вправи на спецаппарате, фізіопроцедури. І звичайно, спеціальні вправи для очей. Вони прості і доступні навіть маленькій дитині, але досить ефективні.

Цими вправами корисно займатися і в якості реабілітації, і в якості профілактики:

Закривати здорове око, навантажуючи косить.
Витягнути руку вперед, дивитися на вказівний палець, повільно наближаючи його до носа.
Очне яблуко повертати в різні боки по черзі, потім вгору-вниз.

Всі вправи повторювати по кілька разів на день.

У заняттях з маленькими дітьми добре використовувати іграшки, яскраві предмети. Дітям старшого віку можна пошукати відмінності на картинках, пройти поглядом по паперовому лабіринту. Корисно забивати гвоздики, закидати в сітку м'ячі.

Профілактика розвитку страбізм

Що можуть зробити батьки, щоб звести ризики виникнення даної патології до мінімуму? Лікарі радять дотримуватися гігієни зору з моменту народження немовляти.

Намагатися убезпечити його від різних травм і струсів. Навіть іграшки в ліжечку краще вішати на відстані від очей дитини.
Ретельно лікувати всі інфекції, адже страбизм може проявитися, як їх ускладнення.
Після того, як дитині виповнилося 6 місяців, а симптоматика не зникла - терміново звертатися до офтальмолога.
Забороняти дітям навмисне, граючи, скошувати очі. Бували випадки, що в цей час траплявся спазм, і страбизм залишався.
Необхідно попереджати дітей про те, що деякі ігри небезпечні для очей, наводити приклади. І, звичайно, намагатися захищати їх від раптових переляків і стресів.

Батькам необхідно знати, що повне відновлення нормального зору можливо тільки в дитинстві. Тому лише своєчасне звернення до лікаря і вчасно розпочате лікування допоможуть дитині знову стати здоровим.

Косить очей: що робити?