Коринки »для Максимка
«Коринку». так на професійному сленгу бактеріологи позначають дифтероїдів, мікроорганізмів, що відносяться до роду Corynebacterium. Це грампозитивні, в основному нерухомі палички, багато з яких до теперішнього часу погано вивчені.
1) широко поширені в навколишньому середовищі - в повітрі, ґрунті, пилу, воді, а також в деяких харчових продуктах, наприклад, в молоці;
2) досить стійкі в зовнішньому середовищі:
- при кімнатній температурі можуть зберігатися до 7 місяців;
- в пилу - до 5 тижнів;
- у воді і молоці - до 6 20 діб;
- на розсіяному світлі життєздатні до 8 годин;
- 2 - 3% розчин хлораміну викликає їх загибель - протягом 5 - 10 хвилин, 3% перекису водню - за 2 - 3 хвилини.
Діфтероіди - це представники нормальної мікрофлори:
- слизових носа і горла. норма їх присутності тут-10 ^ 4 КУО в 1 м;
- шкіри. норма їх пісутствія тут - 10 ^ 4 КУО на 1 см ^ 2;
- переднього канали уретри і сперми здорового чоловіка в кількості не більше 10 ^ 3 КУО в 1 мл.
Діфтероіди виділяють з чистих ран. до яких відносять непроникаючі поранення грудей і живота, нанесені в асептичних умовах або без будь-яких ознак запалення.
Відмінності дифтероїдів від збудників дифтерії:
1) відмінності за морфологічними властивостями:
- «коринки» в мазках розташовуються безладно або у вигляді живоплоту;
- в цитоплазмі бактеріальної клітини відсутні зерна волютина;
2) відмінності в біохімічної активності;
3) чутливістю до бактеріофагу;
4) відмінності в антигенних властивостях.
Діфтероіди можуть викликати гнійно-запальні процеси і виразково-некротичні захворювання у чоловіків:
а) «ослаблених» стресами і простудними захворюваннями;
б) з вторинним імунодефіцитом;
в) з онкологічними захворюваннями.
У здоров'я чоловіки грають роль:
1) Паличка Хофмана іліCorynebacteriumpseudodiphtheriticum (C.hofmannii), яка зазвичай мешкає на слизових носа, глотки, слухового каналу і поверхні шкіри:
- в місцях звичайного проживання запальні процеси не викликає;
- токсин не утворює;
- але може викликати ураження при попаданні в кров (бактеріємія).
2) Corynebacteriumxerosis - мешканець слизової слізного каналу, може бути причиною тривало кволо протікають кон'юнктивітів; для підтвердження етіологічної значущості в патологічному процесі C.xerosis необхідно провести повторне обстеження матеріалу з кількісним урахуванням числа колоній, що виросли.
3) C.minutissimum - збудник еритразми, характерних шкірних поразок людини у вигляді червонувато - коричневою висипу, яка локалізується переважно в пахвовій і паховій областях. Захворювання діагностують по коралово - червоному світіння уражених ділянок, яких навчають лампою Вуда і наявності грампозитивних паличок в мазках з вогнищ.
Ці бактерії також здатні викликати:
- абсцеси легких;
- фатальні септикопиемии.
4) Corynebacteriumulcerans - мікроорганізм викликає:
- діфтеріеподобние ураження;
- шкірні ураження.
- виробляють токсин, подібний дифтерийному (відомі випадки виділення «токсигенних» C.ulcerans при клінічній картині захворювання, схожою з дифтерією);
- мають і «нетоксігенние» штами;
- досить часто виявляють у хворих на дифтерію і здорових осіб;
- контамініруют молочні продукти і тари для їх перевезення;
- викликають діфтеріеподобное захворювання у осіб, що вживають сире молоко;
- морфологічно, культурально і за багатьма біохімічними властивостями схожі з біовар gravis Corynebacterium diphtheriae, але відрізняються за складом і антигенними властивостями.
C.ulcerans- природний патоген великого, дрібної рогатої худоби та коней. Можливе зараження людини від хворої тварини в ході професійної діяльності або догляді за ними при розведенні в домашніх умовах.
5) Corynebacteriumjeikeium (раніше коринебактерии JK) - відкрита в 1976 році як представник нормальної мікрофлори шкірних покривів у чоловіків, що обумовлено наявністю на шкірі великої кількості вільних жирних кислот, необхідних для їх росту.
Ці бактерії викликають:
- шкірні ураження;
- інфікують рани.
Зараження цими мікроорганізмами носять виражений госпітальний характер, особливо у осіб:
- з порушенням імунітету;
- які отримують антибіотики широкого спектру дії.
Практично кожен випадок супроводжується бактеріємією, яка особливо небезпечна для пацієнтів з патологією кровотворення і судинними шунтами.
6) Corynebacteriumhaemolyticus (зараз їх називають arcanobacterium) - збудник хронічних шкірних поразок, целюліту, виразково-некротичних уражень у вигляді фарингітів, тонзилітів, гінгівітів, стоматитів, уретритів, септицемія, абсцесів головного мозку і остеомієлітів.
Цей вид бактерій виділено під час другої Світової війни серед американських військ в південній частині тихоокеанського театру військових дій. Джерело - хвора людина; основний шлях передачі - повітряно-крапельний.
В даний час ці бактерії виділяють у осіб з хронічним тонзилітом:
- у частини хворих спостерігають білуваті бляшки на мигдалинах;
- у більшості - двостороннє збільшення шийних і підщелепних лімфатичних вузлів.
В мазках з вогнищ виявляють палички, морфологія і тинкторіальних властивості яких нагадують Corynebacterium diphtheriae.
7) C.enzymicum - збудники важкої абсцедирующей бронхопневмонії.
8) C.pyogenes- виразково-некротичних уражень у вигляді фарингітів, тонзилітів, гінгівітів, стоматитів і уретритів.
Звертаю Вашу увагу на наступні моменти:
- при повторному виділенні з крові, спинномозковій рідині і інших, зазвичай стерильних субстратів, всі перераховані види коринебактерій слід оцінювати як потенційних збудників. і при цьому потрібне проведення терапевтичних заходів;
- слід звертати увагу на виділення гемолітичних (токсигенних) штамів, які ростуть у вигляді чистої культури. Такий виділений вид коринебактерій треба розглядати як збудник запального процесу або діфтеріеподобного захворювання;
- тампони з матеріалом від хворого повинні бути Досталя в баклабораторію не пізніше 3-х годин з моменту їх взяття
- в холодну пору року досліджуваний матеріал должнидоставлять в сумках-термосах, щоб уникнути його замерзання;
- відповідь про виділений з досліджуваного матеріалу вигляді коринебактерий дають на четвертий день ходу бактеріологічного дослідження (забору і доставки матеріалу в лабораторію). Для потенційних збудників захворювання вказують чутливість культур до антибіотиків (b-лактами, тетрациклін або хінолони).
До складу нормальної сперми входять:
- секрет передміхурової залози;
- рідина насінних бульбашок з різними біологічними речовинами;
- мікроелементи самих сперматозоїдів.
Кількість корінобактерій понад 10 ^ 3 КУО в 1 мл сперми може значно знизити її здатність до запліднення і стати причиною безпліддя.
Причини підвищеного зростання «корінок» в спермі:
а) порушення функцій захисних механізмів статевих органів, куди входять:
- заслінка Герена, розташована між входом в уретру і її передній частині;
- залози Літтре і Купера, що виділяють слиз, яка бактерицидно действут на мікроорганізми;
- нейтрально-слаболужна середу уретри (для росту бактерій необхідна нейтральна РН середовища проживання);
- імуноглобуліни, макрофаги і лізоцим, які виробляються слизовою оболонкою уретри;
- цинко-пептидний комплекс секрету простати, який надає протимікробну дію;
б) порушення захисної функції окремих ділянок слизової облочки уретри у чоловіків:
- з хронічним простатитом;
- перенесли хламідіоз або гонорею;
в) статевий акт з жінкою, в піхву якої є підвищений ріст корінобактерій (запалення) - це бактерії нормальної мікрофлори піхви з кількістю не більше 10 ^ 4 КУО в 1 мл секрету.
- пошкоджувати сперматозоїд;
- викликати його запалення;
- стати причиною різних порушень еякуляції;
- запускати процес аутоімунної реакції, в результаті якої знищуються статеві клітини (імунологічне безпліддя);
- спровокувати розвиток імунної реакції щодо сперматозоїдів в жіночому організмі.
Лабораторна діагностика, а до дослідження допускається сперма після 5 - 6 днів помірності, включає:
а) кількісне виявлення бактерій в 1 мл сперми;
б) підрахунок лейкоцитів;
- рухливості сперматозоїдів;
- їх склеювання між собою різними частинами;
- часу виживання сперматозоїдів після еякуляції;
- виявлення аномальних і патологічних форм сперматозоїдів.
Треба відзначити, що бактериоспермии може викликати:
- збільшення кожного з 10 залишається представників нормальної мікрофлори переднього відділу уретри;
- збудники венеричних захворювань;
- збудники інфекцій¸передаваемих статевим шляхом.
Будь-яке лікування треба узгодити з лікуючим лікарем!
Рекомендую в лікуванні застосовувати:
- Бактеріофаги (підказка: «коринки» перебувають у відношенні симбіозу зі стафілококами).
- Плазмаферез (екстракорпоральна корекція імунодефіцитних станів), який в комплексі лікування вторинних імунодефіцитних станів дозволяє швидше нормалізувати імунологічні параметри і прискорити процес одужання.
- Засоби народної медицини:
- женьшень, застосовується як біологічний стимулятор при ослабленні організму, після важких захворювань, при тривалих перевантаженнях, внаслідок стресу, зокрема пріослабленіі статевої функції;
застосування в осінньо - зимовий період дає більш виражений ефект: 10 - 15 грам (1 столова ложка) сухої подрібненої сировини настоюють протягом 2-х тижнів на 500 мл горілки, п'ють по 1 столовій ложці 2 - 3 рази на день до їди;
- елеутерокок колючий - це рослина, яка стимулює центральну нервову систему і підвищує адаптогенні можливості організму;
показаний при загальній слабкості і пригніченні статевої функції внаслідок нервово - психічного виснаження; готовий патечний екстракт приймають по 20 - 30 крапель за 30 хвилин до їди протягом 1 місяця; протипоказаний при підвищеному артеріальному тиску, інфаркті міокарда, інфекційних захворюваннях з підвищенням температури тіла;
- прополіс. дослідження антимікробної дії якого показали, найбільшу його ефективність відносно грампозитивних бактерій ( «коринки», стафілокок і т.д.); однак хворим з алергією на прополіс це засіб застосовувати не можна;
- китайські приправи - астрагал і гриби рейши, які мають потужну зміцнює дію на імунну систему.
Щоб отримувати новини з мого сайту заповніть форму нижче: