Корінцевий синдром шийного відділу хребта симптоми, лікування

Корінцевий синдром шийного відділу - це крик організму з приводу злочинного поводження з хребтом. Кістки не болять, бо кісткова тканина не має больових рецепторів. Руйнування будь-яких відділів хребетного стовпа - процес безшумний. Тільки різкий біль, характерна для корінцевого синдрому (радикуліту), виводить людину з безпечності.

Насильно покладений болем в ліжко, хворий шукає відповіді на питання: звідки береться ця біль, як від неї позбутися, чи можна відновитися і жити, як раніше. І ось що відкривається на шляху прозріння.

Радикуліт - походить від латинського «pathia», що означає «поразки» і «radiculus» - корінець. Нервові корінці відходять від спинного мозку, захованого в дуральний мішок всередині хребетного стовпа. Пара таких корінців - чутливий і руховий - утворює нервовий відросток, який проходить крізь хребцева отвори і пов'язує спинний мозок з головним і з м'язами кінцівок. Шлях нервових відростків в шийному відділі досить тісний: хребці, суглоби, зв'язки, м'язи, артерії, - все стисло в вузькому шийці цієї частини хребта.

У такій тісноті кожне новоутворення створює проблему:

• Остеофіти, протрузії, грижі здавлюють і травмують все сусідні тканини, викликають їх запалення.
• Порушується кровообіг, з'являються набряки - біль при русі шийних м'язів - це сигнал мозку про патологію.
• Артерії, стислі набряклими і спазмованними м'язами, не можуть забезпечити сам мозок достатнім харчуванням. Від цього болить і паморочиться голова.
• Але найголосніше кричать від болю запалені чутливі нервові відростки. Коли вони ущемляються при необережному русі голови, біль проходить по всьому шляху нерва і віддається в м'язи обличчя, голови, в плечі і верхні кінцівки. 60% всіх защемлень нерва відбувається через запалень і спазмів сусідніх з ним тканин і судин.
• Найчастішою причиною корінцевого синдрому шийного відділу є стеноз (звуження) корешковой артерії, яка живить нерв. Його кисневе голодування викликає нестерпний біль. А біль - це сигнал про запалення всіх тканин, що оточують хребет, коли в ньому розвиваються процеси дегенерації. Причина ж дегенерації (руйнування) - в нестачі харчування, яке викликає дистрофію (ослаблення).

Дегенеративно-дистрофічні зміни - остеохондроз - головна причина корінцевого синдрому.

Маленькі за розмірами шийні хребці знаходяться в постійному русі і утримують у висячому положенні досить важку голову. Еластичні і пружні міжхребетні диски забезпечують гнучкість і мобільність голови і шиї при різноманітних рухах. При активній роботі необхідно гарне харчування: хребців, в першу чергу - кальцій, дискам - білки і вода.

Маючи кровоносну систему, хребці отримують потрібні речовини з припливом крові, а ось дискам для харчування потрібні особливі умови - ритмічні рухи хребта. Такі, як при ходьбі, плаванні. А якщо руху немає - диски голодують, зсихається, сплющуються, утворюються протрузії і грижі, на хребцях ростуть остеофіти. Від них відбувається 30% защемлень нервових відростків.

Сидячий спосіб життя, куріння, неправильне харчування формують остеохондроз з корінцевим синдромом і іншими ускладненнями.

Причинами радикуліту можуть бути також:

• Вроджені дефекти хребта;
• травми;
• пухлини;
• Порушення гормонального фону;
• Інфекції і простудні захворювання;
• Невиправдано великі навантаження на хребет.

Біль - не єдиний симптом радикуліту, її супроводжують:

• Скутість і обмеженість у рухах руками, головою; зниження тонусу м'язів;
• Оніміння певних ділянок тіла, «мурашки по шкірі»;

Локалізація і розповсюдження цих ознак залежить від того, в якому хребці сталося защемлення нерва.

С1 С2 - ураження нервових відростків в цих хребцях тягне за собою постійний біль і оніміння в потилиці і тім'яної частини голови. Характерно провисання підборіддя через слабкість м'язів цієї ділянки.

С3 - нерви, що виходять в районі цього хребця, пов'язані з правого і лівого сторонами шиї. Болить і німіє шия з того боку, де є защемлення. Можуть бути проблеми з рухливістю мови.

С4 - нервові відростки з цього відділу проходять до лопаток і ключиць. Хворобливість і оніміння в цих областях часто віддає в серці. Для уточнення діагнозу треба зробити ЕКГ.

С5 - нерви від цього хребця пов'язані з м'язами рук. Біль і оніміння спостерігаються від шиї до ліктя з внутрішньої сторони руки.

С6 - защемлення нерва в цій області поширює біль від лопатки по всій внутрішній стороні руки до великого пальця долоні, який часто німіє. Слабшають біцепси, рука обмежена в русі.

С7 - корінцевий біль від цього хребця триває по зовнішній стороні руки до мізинця і безіменного пальця. Важко підняти і зігнути руку в лікті.

Найпоширеніші ознаки корінцевого синдрому: сильний біль по руху нерва, оніміння шкіри, ослаблення м'язів при русі.

Лікування корінцевого синдрому у всіх випадках індивідуально: різними можуть бути причини, вік, супутні захворювання. Але ряд моментів лікування типовий для всіх.

У період загострення і сильного болю - постільний режим з обмеженою рухливістю.

Медикаментозна терапія проводиться, щоб зняти біль і запалення; відновити кровообіг і нормальний обмін речовин в ураженій області. Для цього застосовується препарати різного спектру дії і способу ведення: у вигляді таблеток, уколів, гелів, мазей:

• Знеболюючі: «Кеторол», новокаїнові блокади.
• Нестероїдні протизапальні у вигляді уколів, таблеток, гелів: «Моваліс», «Артрозан», «Диклофенак» і ін.
• Міорелаксанти - протиспазматичний препарати: «Сірдалуд» і ін.
• Вітаміни (особливо групи В): «Нейромультивит» та ін. - для підвищення імунітету, зміцнення нервової системи, стимулювання метаболізму.
• Хондропротектори: «Алфлутоп» і т. П - для зміцнення хрящової тканини дисків.

фізіотерапія

Лазеротерапія відновлює нормальний кровообіг в зоні болю, знімає запалення і набряки прилеглих м'язів.

Різні види фізіотерапії (ультразвук, електрофорез) і мануальної терапії, звичайно, корисні тому сприяють нормальному обміну речовин в ураженій області, але є в лікуванні хребта далеко не основними.

ЛФК, тренування ослаблених м'язів, що оточують хребет - основне лікування. Особливо в разі його поразки остеохондрозом з усіма ускладненнями, в тому числі і корінцевим синдромом. С.М. Бубновський, розробив метод кінезітерапії - лікування рухом з динамічними навантаженнями. Він стверджує, щотільки відновлення нормального кровообігу в м'язах шляхом обтяжливих навантажень здатне дати стійкий ефект одужання при хворобах хребта. Але ці вправи повинні бути суворо дозовані, техніка виконання освоюється з тренерами лікувальної фізкультури.

Оперативне втручання при радикуліті проводиться рідко - для видалення пухлини або грижі.

Є така приказка: «Ламати - не будувати». Роками людина легко і непомітно руйнує свій хребет. позбавляючи його руху і харчування. Медикаменти та пасивна терапія не відновлять зруйноване. Це зроблять лише власні зусилля (і чималі!) Самого пацієнта.