Кон’юнктивіт, симптоми і лікування кон’юнктивіту, компетентно про здоров’я на ilive

симптоми кон'юнктивіту

Будь-яке джерело запалення викликає розширення кон'юнктивальних судин і сльозотеча або виділення. Густе виділення може знижувати зір.

Сверблячка і серозне відокремлюване переважають при алергічних кон'юнктивітах. Хемоз і сосочковая гіперплазія також припускають алергічний кон'юнктивіт. Роздратування або відчуття чужорідного тіла, світлобоязнь або гнійне виділення свідчать про інфекційне кон'юнктивіті. Сильний біль в оці наводить на думку про склери.

Гострі кон'юнктивіти різного походження мають багато спільних симптомів - початок без продромальних явищ, спочатку на одному, а потім і на іншому оці. Прокидаючись вранці, пацієнт не може відкрити очі - повіки склеєні виділенням. Виробляється келихоподібних клітинами кон'юнктиви слиз при запаленні спочатку збільшується в кількості - з'являється велика кількість слизового. Але скоро виділення набуває слизисто-гнійний, а у важких випадках - чисто гнійний характер. Виділення стікає через край століття на шкіру, засихає на віях і склеює повіки за ніч.

Одночасно з виділенням з'являється почервоніння кон'юнктиви, перехідних складок і очного яблука. Кон'юнктива повік і перехідних складок стає цегляно-червоного кольору, набухає і каламутніє, так що малюнок мейбомієвих залоз стушевиваются, а набрякла перехідна складка випинається з-під хряща. На кон'юнктиві очного яблука часто розвивається поверхнева кон'юнктивальний ін'єкція, найбільш різко виражена у зводу і спадна у напрямку до рогової оболонки. Кон'юнктива очного яблука набрякає і в тяжких випадках піднімається навколо рогової оболонки валиком, набуваючи склоподібний жовтий відтінок. Іноді набряк такий великий, що кон'юнктива виступає з очної щілини і ущемляється між століттями при їхньому змиканні.

Перенесення виділень з хворого очі в здоровий допомогою предметів особистого вжитку (хустки, рушники, подушки і т. Д.) І руками викликає зараження гострим кон'юнктивітом інших людей. Протікає гострий кон'юнктивіт, якщо лікування розпочато вчасно і правильно, недовго і без ускладнень. Одужання настає через 5-6 днів. Іноді при неправильному лікуванні розвивається поверхневе запалення рогової оболонки. Уздовж лінії лімба рогівки з'являються точкові сірого кольору - інфільтрати. При цьому виникають світлобоязнь, сльозотеча і блефарізм - ознаки хвороби рогової оболонки. Надалі інфільтрати або безслідно розсмоктуються, або розпадаються з утворенням невеликих ранок. Поверхневі виразки заживають теж безслідно. Більш глибокі дефекти рогової оболонки, захоплюючі вже її строму, гояться з заміщенням дефекту сполучною тканиною і тому залишають після себе легкі помутніння.

лікування кон'юнктивіту

Навіть без лікування простий кон'юнктивіт, як правило, проходить протягом 10-14 днів, тому лабораторні дослідження зазвичай не виконують. Перед початком лікування кон'юнктивіту дуже важливо очистити повіки і видалити виділення. До тих пір, поки виділення виділень не припиниться, протягом дня необхідно застосовувати антибіотики широкого спектру дії у вигляді крапель і перед сном - у вигляді мазі.

Перш за все, необхідно частими промиваннями видаляти виділення з кон'юнктивальної порожнини. Для промивання найкраще застосовувати розчин калію перманганату 1. 5000, 0,02% -ний розчин фурациліну, 2% -ний розчин борної кислоти. Перед промиванням повіки протирають тампоном, змоченим в розчині перманганату калію, після чого їх розсовують великим і вказівним пальцями лівої руки, а правою з гумового балончика рясно струменем розчину перманганату калію промивають коньюнктивальную порожнину.

Після промивання в кон'юнктивальну порожнину через кожні 2-3 години закапують розчини антибіотиків (пеніцилін - 30 000 ОД в 1 мл фізіологічного розчину, 0,5% -ний розчин ампіциліну, 0,3% -ний розчин гентаміцину, 0,5% -ний розчин левоміцетину, бацитрацин - 10 000 ОД в 1 мл) або сульфаніламідних препаратів (20-30% -ний розчин сульфацил-натрію), вігабакт, фуцітамік, на ніч закладають за повіки мазі (1% -ную тетранікліновую, 0,5% - ву левоміпетіновую, 0,5% -ную еритроміцинову), Флоксала.

Ефективні форсування інстиляції антибіотиків (закапування крапель в кон'юнктивальну порожнину кожні 5 10 хв протягом 1 год і через кожні 3 год).

При гострому перебігу призначають очні краплі ТОБРЕКС ®, Окацін, флоксал до 4-6 разів на добу. При набряку і вираженому подразненні кон'юнктиви додають інстиляції антиаллергических або протизапальних крапель (аломид, лекролин або наклоф, Диклофен) 2 рази на добу.

Слід пам'ятати про можливість появи алергічної реакції на очні краплі, особливо на антибіотики. У подібних випадках необхідно відмінити препарат, що викликав алергічний дерматит, і призначити десенсибілізуючі засоби (димедрол по 0,05 г; дікразіл - 0,025 г; тавегіл - 0,001 г: кетотифен - 0,001 г), місцево - глюкокортикоїди (1% -ний розчин гідрокортизону, 0,1% -ний розчин дексаметазону, 0,3% -ний розчин преднізолону).

При гострому кон'юнктивіті не можна зав'язувати і заклеювати очей, так як під пов'язкою створюються сприятливі умови для розмноження бактерій, підвищується загроза розвитку запалення рогівки.