Комп’ютерна томографія печінки (кт)

Комп'ютерна томографія - це діагностичний метод побудови зображення, що не вимагає хірургічного втручання, що використовує комбінацію рентгенівських променів і комп'ютерну технологію для побудови горизонтальних або вертикальних зображень (перерізів) органів тіла. Комп'ютерна томографія створює докладне зображення будь-якій частині тіла, будь то кістки. м'язи. жир або внутрішні органи. Зображення, отримані за допомогою комп'ютерної томографії, більш докладні, ніж отримані з допомогою звичайного рентгенівського знімка.

У компьютернойтомографіі (КТ) для отримання детальних зображень внутрішніх органів організму. ноги. Сканер може робити зображення внутрішніх органів, таких як печінки. підшлункової залози. кишечника, нирок, сечового міхура, надниркової.

При звичайному рентгенівському дослідженні пучок променів прямує на орган. зображення якого потрібно отримати. Платівка позаду досліджуваної частини тіла фіксує різницю в енергії різних частин пучка променів, що пройшов через кістки, м'язи та інші тканини. Незважаючи на те, що рентгенівське дослідження дає досить інформації, багато деталей, що стосуються внутрішніх органів і структур, можуть бути втрачені.

При проведенні комп'ютерної томографії джерело рентгенівського випромінювання обертається навколо тіла, що дає безліч зображень потрібного органу або системи. Інформація з приймача рентгенівського випромінювання посилається на комп'ютер. який її обробляє і видає двомірне зображення на монітор.

Комп'ютерна томографія може проводитися з «контрастом» або без такого. «Контрастом» називають речовина, прийняте перорально або внутрішньовенно, що дозволяє побачити досліджуваний орган більш чітко. При використанні такої методики може знадобитися деякий час між прийомом і самою процедурою. Лікар про це повинен попередити до процедури.

Комп'ютерна томографія печінки і жовчного тракту (куди входять печінку. Жовчний міхур. Жовчні канали) може надати більш детальну інформацію щодо печінки, жовчного міхура і пов'язаних з ними систем, ніж стандартне рентгенівське дослідження черевної порожнини, дати відомості про пошкодження або хвороби печінки і жовчного тракту .

Комп'ютерна томографія печінки і жовчного тракту також може використовуватися для більш точного позиціонування голок при біопсії печінки або відкачування рідини з області печінки і жовчного тракту. Комп'ютерна томографія печінки також корисна при діагностиці певних видів жовтяниці (пожовтіння шкіри і білків очей в результаті певних захворювань печінки).

Крім комп'ютерної томографії можна застосовувати також інші методи функціональної діагностики печінки і жовчного тракту: рентгенівське дослідження черевної порожнини, ультразвукове дослідження печінки, жовчного міхура, черевної порожнини, ангіограму черевної порожнини.

Печінка і жовчний система

Печінка - найбільший внутрішній орган людини. Печінка розташована в правій верхній частині черевної порожнини, під діафрагмою і зверху від правої нирки і кишечника. Печінка має конусоподібну форму і темний червонувато-коричневий колір.

У печінці в будь-який момент часу знаходиться близько однієї пінти (близько 13 відсотків) крові. Печінка складається з двох основних частин, кожна з яких складається з безлічі дрібних часточок. Ці часточки з'єднані з дрібними трубочками, які об'єднуються у великі канали та, врешті-решт, формують печінкову протоку. По ньому транспортується жовч. вироблена клітинами печінки, в жовчний міхур і першу секцію тонкого кишечника.

Печінка виконує безліч важливих функцій, серед яких:

Виробництво жовчі - рідини, яка допомагає розщепити жири і виводити відходи життєдіяльності з організму;
Перетворення їжі в енергію;
Очищення крові від токсичних речовин;
Виробництво певних білків для плазми крові;
Регулювання згортання крові.

Жовчна система складається з органів і каналів (жовчні канали, жовчний міхур і пов'язані з ними структури), залучені в процес виробництва і транспортування жовчі.

Показання до комп'ютерної томографії печінки

Комп'ютерна томографія печінки і жовчного тракту може проводитися при вивченні печінки і жовчного міхура на предмет пухлин та інших пошкоджень, порушень, кровотеч, руйнувань, при раптових болях в животі і інших станах, зокрема тоді, коли інші методи функціональної діагностики - рентгенівський, ультразвуковий і інші методи дослідження - не дозволяють поставити точний діагноз.

Комп'ютерна томографія печінки може використовуватися при сумнівах - обтураційна жовтяниця у пацієнта або звичайна. Комп'ютерна томографія печінки і жовчного тракту також може використовуватися для допомоги при біопсії печінки і відкачування рідини з області печінки або жовчного тракту.

Можуть бути також і інші причини для призначення комп'ютерної томографії печінки і жовчного тракту.

Ризики при проведенні процедури

У лікаря можна уточнити інформацію щодо кількості випромінювання, що застосовується при комп'ютерній томографії та пов'язаних з нею ризиків кожному конкретному випадку. Гарна ідея - записувати всю історію проходження процедур, пов'язаних з опроміненням і надати цю інформацію лікаря. Ризики, пов'язані з опроміненням пов'язані з накопиченням дози опромінення в результаті рентгенівських методів діагностики і лікування протягом тривалого періоду часу.

При вагітності або підозрі на вагітність. слід відразу ж повідомити про це лікаря. Опромінення під час вагітності може призвести до вроджених відхилень дитини.

При використанні контрастного барвника існує ризик алергічної реакції на барвник. Пацієнтам, які мають алергію або підвищену чутливість до медикаментів, слід також відразу повідомити про це лікаря. Дослідження показали, що 85 відсотків населення не відчувають помітної реакції на йодний барвник; тим не менш, слід повідомити лікаря про наявність реакції на барвник або про проблеми з нирками. Реакція на морепродукти не обов'язково означає реакцію на йодний барвник. При прийомі метморфін / Глюкофага або подібних медикаментів може знадобитися припинити прийом за 48 годин до введення барвника, так як це може викликати синдром, відомий як метаболічний ацидоз (небезпечне зміна кислотності крові).

Пацієнти з порушеннями функції нирок повинні повідомити про це лікаря. У деяких випадках контрастний барвник може викликати порушення функції нирок, особливо при зневодненні або наявності проблем з нирками. Вивченню впливу барвника на нирки останнім часом приділялася велика увага. так як пацієнти з порушеннями роботи нирок більш схильні до їх пошкодження після використання контрастного барвника для комп'ютерної томографії.

Крім того, в залежності від індивідуального стану здоров'я можуть з'являтися і інші ризики. Кращий спосіб нівелювати їх - обговорити з лікарем стан здоров'я до процедури.

На точність комп'ютерної томографії печінки і жовчного тракту може впливати певний ряд факторів. Ці чинники включають таке (але не тільки):

Металеві деталі в черевній порожнині, наприклад, хірургічні скоби.
Присутність барію, що залишився після барієвого дослідження, в кишечнику.
Попередня процедура з використанням контрастного барвника, так як барвник може бути розщеплений печінкою і виведений з жовчю.

До початку комп'ютерної томографії печінки

Лікар пояснює принцип процедури і пропонує поставити пацієнта питання, що стосуються процедури комп'ютерної томографії.
При використанні контрастного барвника може знадобитися підписати дозвіл на дану процедуру. Слід уважно прочитати його і уточнити незрозумілі моменти.
Слід повідомити рентгенологу про наявність алергічної реакції на контрастний барвник або йод.
У загальному випадку, комп'ютерна томографія не має особливих вимог до підготовки, крім методу із застосуванням контрастного барвника. Лікар повинен дати спеціальні інструкції щодо попереднього прийому їжі або напоїв, якщо це потрібно.
Слід повідомити лікаря про всі ліки і засоби, що приймаються в даний момент.
Слід попередити рентгенолога про вагітність або підозрі на вагітність. якщо вони мають місце.
Слід попередити рентгенолога про наявність пірсингу на грудях або животі, якщо такий є.
Лікар може зажадати будь-яких додаткових приготувань, виходячи зі стану здоров'я пацієнта.

Під час КТ печінки

Комп'ютерна томографія печінки може проводитися як при амбулаторному, так і при стаціонарному лікуванні. Процедура може проходити з деякими відхиленнями від наведеної тут інформації, це залежить від стану здоров'я пацієнта і методу роботи лікаря.

В цілому, комп'ютерна томографія печінки і жовчного тракту проходить наступним чином:

Може знадобитися зняти одяг, прикраси і будь-які інші об'єкти, здатні перешкодити проведенню процедури.
Якщо необхідно зняти одяг, замість неї видадуть халат.
При проведенні комп'ютерної томографії з використанням контрастного барвника потрібно поставити крапельницю в руку для введення барвника. При пероральному прийомі барвника потрібно випити рідину. видану лікарем.
Пацієнта укладають на спеціальний стіл. в'їжджає в отвір в камері томографа. Для виключення руху можуть застосовуватися подушки і пов'язки.
Рентгенолог знаходиться в сусідній кімнаті, де знаходиться пульт управління томографом. Спостереження за роботою томографа постійно проводиться через оглядове вікно. Динаміки в камері томографа здійснюють зв'язок між пацієнтом і рентгенологом. Усередині камери є кнопка виклику, яку можна використовувати при виникненні будь-яких проблем. Рентгенолог постійно стежить за ходом процесу і постійно знаходиться на зв'язку.
Як тільки сканер починає обертатися навколо пацієнта, крізь тіло проходять короткочасні імпульси рентгенівського випромінювання. При цьому зазвичай чути клацання.
Рентгенівські промені, поглинені тілом, детектируются приймачем, результати передаються на комп'ютер. Комп'ютер перетворює інформацію в зображення, яке розшифровується рентгенологом.
При комп'ютерної томографії дуже важлива нерухомість. В деякі моменти може знадобитися затримувати дихання.
При використанні контрастного барвника пацієнт проходить комп'ютерну томографію два рази: перший - коли барвник ще знаходиться в організмі, і другий - коли він буде виведений з організму.
При внутрішньовенному введенні контрастної барвника можуть з'являтися різні відчуття - запаморочення. металевий присмак у роті, короткочасні головні болі або нудота. Зазвичай ці відчуття тривають протягом дуже короткого часу.
Слід повідомити рентгенологу про стиснутому подиху, підвищеному потовиділенні, прискореному серцебитті та інших відчуттях (при їх наявності).
Після закінчення процедури пацієнта витягають з камери томографа.
При використанні крапельниці з барвником її видаляють.
Може знадобитися деякий період очікування для того, щоб рентгенолог міг оцінити чіткість результатів томографії.

Сама по собі процедура не викликає хворобливих відчуттів, проте тривале перебування в лежачому положенні може викликати дискомфорт або біль. особливо в разі недавнього поранення або, наприклад, хірургічної операції. Рентгенолог повинен вжити заходів, щоб позбавити пацієнта від дискомфорту і болю як можна швидше.

Після закінчення процедури

При використанні контрастного барвника під час комп'ютерної томографії може знадобитися контроль у лікаря протягом деякого часу для того, щоб відстежити побічні ефекти контрастного барвника - свербіж. набряки. висип і утруднене дихання.

При появі будь-яких болів, почервоніння або набряків у зоні внутрішньовенного введення барвника слід звернутися до лікаря, щоб він перевірив наявність інфекції або іншої реакції.

З іншого боку, не існує якогось спеціального догляду після проходження процедури комп'ютерної томографії печінки і жовчного тракту. Можна повертатися до звичних дієті і способу життя, якщо лікар не дав інших вказівок. Лікар може дати додаткові вказівки виходячи зі стану здоров'я пацієнта

Наведена тут інформація призначена тільки для ознайомлення, а не для діагностики або самолікування і не може замінити професійну медичну консультацію у лікаря. З усіх питань, пов'язаних зі здоров'ям, слід звернутися до лікаря.

Дізнайтеся більше на тему комп'ютерна томографія, печінку, КТ:

Компьютернаятомографія хребта (КТ)

Компьютернаятомографія органів черевної порожнини

Компьютернаятомографія дітям (КТ)

Компьютернаятомографія кишечника (КТ)

Кіста печінки - причини, діагностика та лікування

Магнітно-резонансна томографія черевної порожнини

Рак печінки - гепатоцелюлярна карцинома