Коли психічно хвора людина стає небезпечним
«Тільки подивіться на цього ненормального!» - шепочуться люди, оглядаючись на галасливого чоловіка в метро. Так, якщо людина розмовляє сам з собою і розмахує руками, у нього небагато шансів залишитися непоміченим. Проте чи дійсно його психічний розлад небезпечно для перехожих? Як визначають безумство психіатри? Дізнайтеся все про критерії здорового глузду.
Історія пам'ятає мільйон подібних прикладів, і це лише доводить, що на відміну від клінічних діагнозів, поняття норми в психіатрії - відносне, і визначається історичним контекстом. Саме тому за зовнішніми ознаками (голосна мова, екстравагантна одяг) судити про осудність людини неправильно: для цього існує професійна експертиза, яка виявить патологію.
Коли людину визнають психічно хворим?
Психічні розлади згідно МКБ-10 поділяються на 11 груп:
Органічні, включаючи симптоматичні психічні розлади.
Розлади психіки та поведінки, пов'язані з вживанням психоактивних речовин.
Шизофренія. шизотипический і маревні розлади.
Розлади настрою (афективні розлади).
Невротичні, пов'язані зі стресом і соматоформні розлади.
Поведінкові синдроми, пов'язані з фізіологічними порушеннями і фізичними факторами.
Розлади особистості та поведінки в зрілому віці.
Розлади психологічного розвитку.
Емоційні розлади і розлади поведінки, що починаються зазвичай в дитячому і підлітковому віці.
Психічний розлад без додаткових уточнень.
Кожна з цих груп включає десятки захворювань, і далеко не всі з них потрапляють під визначення «божевілля». Наприклад, неврози і прикордонні стани - не привід, щоб пацієнта поставили на диспансерний облік, хоча він і може лікуватися на денному стаціонарі.
Неврози і прикордонні стани - не привід, щоб пацієнта поставили на диспансерний облік, хоча він і може лікуватися на денному стаціонарі.
Діагнози, які обмежують дієздатність, завжди огляне комісія мінімум з 3 лікарів. У спірних ситуаціях, коли точно визначити захворювання або глибину душевного розладу важко, скликаються консиліуми, уточнюючі діагноз. Якщо діагноз не обмежує дієздатності людини, то його може поставити і один лікар. Важливо пам'ятати, що більшість психічних захворювань динамічні, і через час діагноз може бути переглянутий або знято.
Фільм С. Кубрика "Сяйво" демонструє, як психічно хвора людина стає небезпечним для суспільства
Коли людина потребує примусового лікування?
Навіть такий серйозний діагноз як шизофренія далеко не завжди передбачає лікування в умовах стаціонару. Хвороба може багато років протікати безсимптомно, а люди, що приймають нейролептики, без проблем живуть і працюють в соціумі.
Напевно вас цікавить, чому алкоголіки з психічними розладами вільно розгулюють по місту, псують комунальне майно, кричать на людей, але все одно залишаються без покарання? Справа в тому, що примусове психіатричне лікування людина отримує лише в разі вчинення суспільно небезпечного діяння.
Примусове психіатричне лікування людина отримує лише в разі вчинення суспільно небезпечного діяння.
У нашій країні під дію закону про примусове лікування потрапляють люди, які вчинили злочин у стані неосудності, часткової осудності або повної осудності, яка згодом змінилася хворобою. Залежно від характеру і тяжкості злочину, з урахуванням ступеня небезпеки хворого для себе і оточуючих, суд може призначити йому амбулаторне лікування з постановкою на облік, госпіталізацію зі звичайним, посиленим і суворим наглядом.
- Недобровільна госпіталізація в стаціонар здійснюється або за рішенням суду, або коли людина знаходиться в алкоголі психозі, - пояснює нарколог Ярослав Стовбур.
Люди, на яких ви звертаєте увагу на вулицях або в метро, зазвичай вже знаходяться на обліку, а значить, лікарі визнали їх стан досить безпечним для суспільства. Втім, це не виключає можливості гострого психозу. коли випадкові свідки повинні викликати психіатричну бригаду (103) або поліцію (102).
Пам'ятайте: якщо людина не контролює себе, будучи озброєним, викликати слід поліцію, адже психіатри не зможуть чинити йому опору.
Кадр з фільму "Психо", А. Хічкок