Коли при діабеті необхідно переходити на інсулін

Головна # 149; ендокринологія # 149; Коли при діабеті необхідно переходити на інсулін

Зараз є школи для навчання діабетиків, шприци з найтоншими голками і шприц-ручки, що дозволяють зробити безболісний укол, людські інсуліни різної тривалості, а також глюкометри, незамінний засіб контролю цукру крові.

На сьогоднішній день манініл і амарил є найсильнішими таблетованими засобами, і приймати більше, ніж в максимальній, запропонованої лікарем дозі, не має сенсу. Так, якщо вже немає ефекту від прийому чотирьох таблетках Маніна і амарил теж не допоміг, то це означає, що підшлункова залоза вичерпала свої можливості. Важливо вловити той період у розвитку хвороби, коли всі засоби компенсації (крім інсуліну) вже вичерпані. Цей період не повинен бути тривалим, оскільки при декомпенсованому діабеті хворий знаходиться в стані безперервної гіперглікемії - тобто цукор крові становить 15-20 ммоль / л, а можливо і більше. У такій ситуації ускладнення практично неминучі. Тому необхідно переходити на інсулін. Цей перехід неминучий, але краще його зробити того, коли ще не почалися ускладнення з судинами.

Перехід на ін'єкції інсуліну може бути тимчасовим, або постійним.

Перехід на інсулін необхідний у таких випадках:

  1. В період важкої хвороби або операції. Це тимчасовий захід. Після того, коли хворий остаточно відновиться, то зможе як і раніше лікуватися дієтою, фізичними навантаженнями і таблетками.
  2. Інсулін необхідний і в тому випадку, коли має місце ефект звикання до пігулок і вони вже не роблять свого цілющого дії. Наприклад, коли підшлункова залоза "втомилася" і їй потрібен відпочинок. Хворого переводять на інсулін тимчасово, на кілька місяців, або на рік, даючи можливість бета-клітин позбутися від гніту ліків і відновити свою потенцію. Якщо резерви бета-клітин не вичерпані, це неодмінно станеться. Тоді можна буде повернутися до використання таблеток.
  3. Якщо резерв виявиться занадто малим, то доведеться перейти на змішану терапію, тобто лікуватися інсуліном і таблетками. У такій ситуації вранці приймають цукрознижувальний препарат, а ввечері роблять ін'єкцію пролонгованої інсуліну. Доза його зазвичай невелика і складає 10-20 одиниць.
  4. Нарешті, якщо резерви підшлункової залози вичерпані, то треба повністю і остаточно переходити на ін'єкції інсуліну. Хворі зрілих і похилого віку, як правило, роблять одну або дві ін'єкції в день і користуються більш вільної дієтою, ніж запропонована при діабеті 2 типу.

Перехід на ін'єкції інсуліну не означають фінал життя. Переклад на інсулін здійснюється тільки в лікарні, і лікуючий лікар навчить всім необхідним процедурам. На інсуліні хворі починають відчувати себе краще. При цьому щоб відчувати себе більш вільно, також корисно навчитися в діабетичної школі і прочитати необхідні книги.

За мат. M. Axманова

«Коли при діабеті необхідно переходити на інсулін» # 150; розділ Що треба знати про діабет

Читайте також в цьому розділі: