кола кровообігу
Як працює наше серце
Для того, щоб зрозуміти причини і механізми виникнення артеріального тиску, а також принципи лікування цього стану і профілактики його ускладнень, потрібно розібратися в тому, як працює основний орган, який відповідає за тиск в кровоносних судинах - серце.
Серце - це м'язовий орган, який складається з 4 камер. Слід відразу обмовитися, що м'язовим органом воно називається тому, що більша частина його тканини - це м'яз (міокард). Але крім м'язової оболонки, воно має внутрішню вистилання - ендокард, а також епікардом - поверхневий шар. Але м'язова оболонка - найтовстіша з усіх і основна, так як саме вона здійснює роботу серця.
У ендокардит серце проходять нервові пучки - волокна, за якими поширюється електричний імпульс. У серці є автономний т.зв. синусовий вузол, який виробляє електричні імпульси. Ці імпульси призводять до дружнього скорочення волокон міокарда. Ще раз відзначимо, що синусовий вузол має автономністю, тобто він не залежимо від центральної нервової системи (згадайте, коли людині дають загальний наркоз, його тіло повністю обездвіжівается, але серце продовжує працювати).
Крім синусового вузла, в серці є і інші вузли: передсердний і шлуночковий, які починають функціонувати при різних порушеннях провідності електричного сигналу в серце.
Частота, з якою працює серце в нормі, коливається від 60 до 80 ударів в хвилину. Але при фізичному навантаженні, а також при різних захворюваннях вона може підвищуватися, при цьому зазвичай підвищується і артеріальний тиск.
Отже, ми вже сказали, що серце складається з 4 камер: 2 передсердя і 2 шлуночка. Разом з кровоносними судинами воно утворює два кола кровообігу: великий і малий.
Велике коло кровообігу починається від лівого шлуночка. Його міокард - найбільш масивний, так як йому доводиться перекачувати кров по великому колу кровообігу, який складається з основної частини судин. Кров з лівого шлуночка виходить через аорту - найтовстішу і велику артерію. У ній наголошується найбільший тиск і швидкість кровотоку. Далі кров йде за іншими артеріях до решти органам, кінцівкам та головного мозку. Назад вона відтікає по венах, які збираються в дві великі вени: верхню і нижню порожнисті вени. Порожнисті вени впадають у праве передсердя.
Далі починається мале коло кровообігу. Кров з правого передсердя надходить у правий шлуночок, звідки вона йде в легеневі артерії. Потрібно відзначити той факт, що зазвичай по артеріях йде кров, збагачена киснем, а по венах - бідна киснем і насичена вуглекислим газом. По легеневих артеріях же йде кров, бідна киснем. Ці артерії йдуть в легені, де кров збагачується киснем і віддає вуглекислий газ. Далі з легких кров йде по легеневих венах у ліве передсердя, звідки вона знову потрапляє в лівий шлуночок.
Між шлуночками і передсердями є клапани. Вони являють собою складки ендокарда - внутрішньої оболонки серця. Їх функція - не допустити зворотного потоку крові з шлуночків в передсердя. Між правим шлуночком і передсердям є тристулковий клапан, а між лівими шлуночком і передсердям - двостулковий клапан (мітральний). Також клапани є і між шлуночками і судинами, що виходять з них. Між правим шлуночком і легеневою артерією - це клапан легеневого стовбура, а між лівим і аортою - аортальний.
Хоча камери серця наповнені кров'ю, воно не отримує харчування безпосередньо від цієї крові. Серце отримує кров від коронарних (вінцевих) артерій. Вони відходять безпосередньо від аорти. Коронарні артерії за своїм діаметром досить невеликі, тому швидкість кровотоку в них низька, що сприяє більш легкому утворенню в них атеросклеротичних і тромботичних бляшок, що порушують кровопостачання серця. Всього у серця дві таких артерії: права і ліва.