клініка трихомоніазу
Первинна консультація лікаря:
Залежно від тривалості захворювання та інтенсивності реакції організму на впровадження збудника розрізняють такі форми трихомоніазу:
- свіжа гостра, підгостра, торпидная (малосимптомно);
- хронічна (торпідний перебіг і давність захворювання понад 2-х місяців);
- тріхомонадоносітельство (при наявності трихомонад відсутні об'єктивні та суб'єктивні симптоми захворювання).
Для хронічного трихомоніазу характерні періодичні загострення, які можуть бути обумовлені статевими збудженнями і стосунками, вживанням алкоголю, зниженням опірності організму, порушеннями функції яєчників і зміною рН вмісту піхви.
Однак останнім часом пропонується використовувати в практичних цілях Міжнародну статистичну класифікацію X перегляду:
- урогенітальний трихомоніаз неускладнений,
- трихомоніаз з ускладненнями.
Основними вогнищами поразки при урогенітальному трихомоніазі є сечовипускальний канал у чоловіків, піхву і уретра у жінок. У зв'язку з многоочаговостью трихомонадно інфекції при постановці діагнозу слід вказувати локалізацію ураження.
При записи з сайту діє знижка 10% на первинний прийом
Переваги нашого медичного центру:
У вихідні дні СБ-ВС з 9:00 до 19:00
Інкубаційний період при трихомоніазі дорівнює в середньому 5-15 днів, але може коливатися від 1-3 днів до 3-4 тижнів.
Трихомонадний уретрит у чоловіків по клінічній картині нічим не відрізняється від уретритів іншої етіології. При гострій формі запальний процес протікає бурхливо з рясними гнійними виділеннями з уретри і дизуричні явищами. При підгострому уретриті симптоми незначні, виділення з уретри в невеликих кількостях сірого або сірувато-жовтого кольору, сеча в першій порції злегка каламутна з помірною кількістю пластівців. Для торпидной форми трихомонадного уретриту у чоловіків, яка зустрічається найчастіше, характерна убогість об'єктивних і суб'єктивних симптомів або їх повна відсутність. Іноді при хронічних і вялотекущих формах трихомоніазу інфекція поширюється в задню уретру і виникає тотальний уретрит. У таких випадках з'являються прискорені сечовипускання, різі та печіння в кінці акту сечовипускання, тотальна піурія і термінальна гематурія.
Ускладнення при трихомонадних уретритах у чоловіків зустрічаються часто і представлені у вигляді простатиту, везикуліту і епідидиміту, які по клінічній картині відрізняються від таких гонорейної етіології і протікають більш бурхливо. При тривалому перебігу можливе утворення множинних стриктур уретри.
Клінічна картина гострого трихомоніазу у жінок характеризується симптомами вагініту, до якого можуть приєднатися вестібуліт, уретрит, ендоцервіцит, ендометрит. При гострій формі захворювання жінки скаржаться на рясні, що подразнюють шкіру виділення і значний свербіж зовнішніх статевих органів. Турбує також печіння і болючість при сечовипусканні. При огляді знаходять запальні зміни від помірної гіперемії зводу піхви і шийки матки до великих ерозій, петехіальних геморагії і попрілості в області промежини. Дуже характерним, але не постійною ознакою є наявність гранулематозних, пухких поразок слизової оболонки шийки матки червонуватого кольору (малинова шийка матки). В області заднього склепіння шийки матки є скупчення рідких, сірувато-жовтих, пінистих виділень. Губки уретри нерідко набряклі і гіперемована. При залученні в запальний процес уретри, можна видавити невелику кількість гнійних виділень при масажі. При торпидной формі трихомоніазу суб'єктивні відчуття можуть повністю бути відсутнім. Слизові оболонки піхви і зовнішніх статевих органів мають нормальне забарвлення або злегка гіперемована; виділення з вагіни молочного кольору в незначній кількості.
Сечостатевої трихомоніаз у дівчаток найчастіше проявляється у вигляді вульвовагініту або вульвовестібуловагініта. Органи порожнини малого таза не пошкоджуються, що пов'язано з недостатністю естрогенізаціі у дівчаток до настання менархе. Гострий вульвовестібуловагініт проявляється дифузною гіперемією і припухлістю зовнішніх статевих органів, а також прилеглих ділянок шкіри стегон і промежини. В області вульви, гіменального кільця, піхви і зовнішнього отвору сечовипускального каналу відзначаються ерозії і виразки. Виділення гнійні, рідкі, пінисті з роздратуванням шкіри зовнішніх статевих органів. Нерідко до процесу залучається уретра і при натисканні на її задню стінку можна відзначити появу виділень. Хворих турбує свербіж, печіння. Відзначається неприємний запах виділень, розчухи в області геніталій. При переході в хронічну стадію об'єктивні ознаки трихомоніазу виражені слабше.