Класифікація гострих гінекологічних захворювань, гінекологія та акушерство
I. Гострі гінекологічні захворювання, що супроводжуються клінічною картиною гострого живота.
3. Порушення харчування пухлин внутрішніх статевих органів:
• перекрут ніжки пухлини яєчника;
• порушення живлення вузла міоми.
II. Зовнішні кровотечі з статевих шляхів.
1. Кровотечі з порожнини матки.
2. Кровотечі при захворюваннях зовнішніх статевих органів.
У структурі гінекологічних захворювань виділяють раптово виникають патологічні процеси, які супроводжуються клінічною картиною так званого гострого живота. Це поняття об'єднує різні захворювання, які можуть бути пов'язані з будь-яким органом черевної порожнини, в тому числі і внутрішніми статевими органами. У проведенні екстрених заходів потребують перш за все саме ці хворі.
Структура і частота гінекологічних захворювань, що супроводжуються клінічною картиною гострого живота
У структурі гострих гінекологічних захворювань (діагноз верифікований під час лапароскопії або лапаротомії) провідне місце належить позаматкової вагітності (47%) і гострим запальним захворюванням придатків матки (24%). Третє місце займає апоплексія яєчника (17%). Рідше зустрічається перекрут придатків матки (7%), міома матки з порушенням харчування вузла (4%), перфорація матки, як наслідок різних внутрішньоматкових маніпуляцій (1%).
Гострі гінекологічні захворювання в 90% випадків спостерігаються у жінок середнього репродуктивного віку (25-35 років), що обумовлює необхідність проведення органозберігаючих операцій.
Фактори ризику виникнення гострих гінекологічних захворювань:
• штучний аборт;
• запальні захворювання внутрішніх і зовнішніх статевих органів;
• обтяжений акушерський анамнез;
• порожнинні операції на матці та придатках;
• використання внутрішньоматкових контрацептивів;
• безпліддя в шлюбі;
• невиношування вагітності;
• позаматкова вагітність в анамнезі.