Кистома яєчника причини, симптоми, діагностика та лікування

Кистома яєчника - доброякісна пухлина яєчника у вигляді пухлини будь-якого розміру, яке складається з епітеліальних клітин, схильних до проліферативної росту. Така здатність дозволяє новоутворення значно збільшуватися в розмірі. Незважаючи на те, що кистома яєчника є доброякісним новоутворенням, вона може переродитися в злоякісну пухлину яєчника. Часто кістоми передує кіста яєчника. Анатомічна ніжка, в складі якої знаходяться зв'язки, артерії матки і яєчника, нервові клітини і лімфатичні судини, з'єднує кісту з яєчником.

Класифікація кістоми яєчника грунтується на характері рідини освіти, місці її розташування і необхідне лікування.

Вміст кістоми яєчника дозволяє виділити два її типу: серозний і муціозний. Найчастіше у пацієнток діагностують муціозний або псевдомуціозний тип кістоми яєчника. Пухлина такого виду складається з клітин, схожих на тканину шийного каналу. Рідина всередині кістоми є слизоподібною і розташовується в декількох камерах її порожнини. Розвиток освіти відбувається у дівчат будь-якого віку, але в особливу групу ризику потрапляють пацієнтки, які пережили менопаузу. Муціозние кістоми яєчника дуже рідко перероджуються в злоякісну пухлину, але з таким ускладненням стикаються 3-5% пацієнток.

Діаметр серозної пухлини яєчника може досягати 30 см і більше. Новоутворення серозного типу найчастіше з'являється у жінок 40-50 років і в 15% випадків стає злоякісним.

Залежно від типу лікування, кістоми яєчників бувають пролиферирующие або малігнізованих. Розвиватися кистома яєчника може, долаючи поліфірірующее стан, а в подальшому перероджуючись в злоякісну пухлину.

За локаційних принципом кістоми яєчників діляться на односторонні (розвиваються тільки на правому або лівому яєчнику) і двосторонні, які вражають відразу два яєчника. Зазвичай серозні освіти проявляються як кистома правого яєчника і кистома лівого яєчника, а муціонние - на одному з яєчників.

Ускладнення після кістоми яєчника

Так як кистома яєчника має властивість малигнизироваться, то найскладнішим ускладненням є рак, тому до лікування захворювання потрібно ставитися дуже серйозно. При досягненні кистомой великого розміру, може статися перекручування ніжки і крововилив. Якщо у вас діагностували освіту на яєчнику, то постарайтеся зменшити фізичні навантаження. Під час гематогенного або лімфогенного перенесення інфекції з кишечника, рідина, що міститься в кістоми яєчника, може загноїтися. Серйозні наслідки настають при пошкодженні тканин стінки освіти, що провокує розрив капсули самої кістоми. Якщо розрив стінок все-таки стався, то жінку негайно потрібно госпіталізувати. Самостійно оглянути розрив кістоми яєчника неможливо, але на ускладнення вказує гострий біль внизу живота, шок, можливе кровотеча, непритомність, перитоніт.

Профілактика виникнення освіти на яєчниках

Основний спосіб профілактики утворення - відвідування гінеколога не рідше ніж два рази на рік. Щоб виключити всі чинники, що дозволяють розвиватися кістоми яєчників, жінці необхідно уважно стежити за змінами свого організму. При порушенні менструації і інфекційних захворюваннях, кистома отримує більше шансів на свій розвиток. Багато фахівців вважають, що запорукою жіночого здоров'я є регулярне статеве життя. Однак варто серйозно ставитися до підбору способів контрацепції і уникати абортів.

За статистикою, народжували жінки рідше страждають від кістоми яєчників, тому реалізовувати дітородну функцію бажано до 35 років.

Не варто забувати про здоровий спосіб життя і правильне повноцінне харчування, що підтримує рівень імунітету. У вашому раціоні харчування обов'язково повинні міститися селен, вітамін-А і якомога менше тваринних жирів.

Причини виникнення освіти на яєчнику

Причини розвитку кістоми яєчника на сьогоднішній момент медицині не відомі. Фахівці можуть виділяти деякі фактори, які ставлять під загрозу організм:

нерегулярне статеве життя;
порушення репродуктивної функції;
нерегулярний цикл менструації, ранній клімакс;
інфекційні захворювання статевих органів;
рясне вживання в їжу жирів тваринного походження;
нездоровий спосіб життя та шкідливі звички;
генетична схильність;
порушення гормонального фону;
наявність раніше проведених оперативних втручань;
злоякісне утворення молочних залоз.

Симптоми кістоми яєчника

Маленькі кістоми яєчників розвиваються безсимптомно, не порушуючи функціональності інших органів, тому зазвичай їх виявляють при плановому огляді або початком лікування безпліддя.

При значному збільшенні кістоми жінка може відчувати ниючий біль в животі, яка переходить в пах і поперек. Симптоматика: збільшення живота і відчуття наповненості черевної порожнини, збій менструального циклу.

Великі кістоми можуть здавлювати сусідні органи, порушуючи їх функціональність: здавлювання сечового міхура призводить до частого сечовипускання; кишечника - запорів. проносів; судин - до набряклості. Розвиток серозних кістою загрожує проявом асциту і гидросальпинкса.

Перекрут ніжки кістоми викликає сильні болі, гіпертермію, зміни з боку шлунково-кишкового тракту, непритомність, прискорене серцебиття.

Діагностика кістоми яєчників

Визначення кістоми яєчника не викликає особливих труднощів, крім складних ситуацій, коли необхідно відрізнити новоутворення від вагітності. Якщо під час дослідження була допущена помилка і кіст яєчників взяли за позаматкову вагітність. серйозних наслідків помилка мати не буде, адже в будь-якому випадку потрібно проводити операцію. Якщо ж кісту переплутають з маткової вагітністю, ускладнення через відсутність лікування можуть бути дуже важкими. Але не варто втрачати довіри до лікарів, так як велика кистома яєчника за своїм розташуванням і впливу на черевну стінку дуже схожа на матку в період вагітності.

Перед проведенням діагностики кістоми яєчників необхідно ретельно досліджувати анамнез, якщо присутній вагітність, то вона і стала причиною відсутності менструації. У деяких ситуаціях анамнез не може дати точний результат, оскільки причиною порушення менструального циклу можуть бути гормональні зміни, нерегулярне харчування і стресові ситуації.

Для детального дослідження освіти призначають пальпацію. Коли виникають сумніви між кистомой яєчника і вагітністю на пізніх рядках, проводиться пальпація плода і прослуховування биття його серця. У наш час підтвердити вагітність може біологічна реакція організму жінки. Іноді призначають рентгенівське обстеження, знімок якого зможе показати скелет плода всередині утроби матері.

Іноді кистома яєчника може стати причиною ожиріння живота. В такому випадку необхідно проводити ретельне обстеження, можливо із застосуванням наркозу. Під час огляду під наркозом лікар повинен діяти м'яко і плавно, щоб не пошкодити стінку освіти, а в разі злоякісного характеру пухлини - не заразити сусідні органи.

Після підтвердження діагнозу про наявність кістоми яєчника, потрібно визначити, що це кистома саме яєчників, а не освіта нирок, селезінки, кишечника та інших органів. При проведенні комплексного обстеження повинен бути присутнім хірург і досвідчений клініцист. Розпізнати кісти яєчника стає легше, якщо під час гінекологічного огляду вдасться знайти її ніжку.

Діагностуючи кістоми яєчників потрібно пам'ятати, що опукла сторона новоутворення завжди спрямована вгору. Відсутність хворобливих відчуттів вказує на розвиток доброякісної пухлини саме в яєчниках. а не інших органах. Кісти яєчників вважають найбільш поширеним доброякісним утворенням статевих органів.

Лікування кістоми яєчника

Кистома яєчника підлягає видаленню, а не просто лікування. Доктор в обов'язковому порядку буде наполягати на проведенні операції на яєчниках, оскільки простий гінекологічний огляд все одно не зможе встановити характер пухлини. Щоб остаточно виключити злоякісність кістоми яєчника, її необхідно видалити і взяти відповідні проби на онкологію. Навіть якщо результат буде негативним, операція в будь-якому випадку не проводилася даремно, адже в більшості випадків малигнизация кістоми яєчників відбувається на тлі доброякісного освіти.

Своєчасне видалення кістоми яєчників запобіжить можливий перекрут ніжки, який може призвести до тяжких ускладнень.

Операція з видалення кістоми яєчників необхідна для нормального функціонування організму, адже при своєму збільшенні кистома може зрушувати сусідні органи, перешкоджаючи їх роботі.

Після малігнізації кістоми яєчника одного видалення буде недостатньо, тому під час лікування необхідно проходити інтенсивний курс хіміотерапії із застосуванням препаратів ТіоТЕФ, Бензотеф і т.д. Доктор сам повинен призначити препарати курсу хіміотерапії, враховуючи вік пацієнтки, особливості організму, тип кістоми яєчника. Хіміотерапія - досить складний процес, який повинен проходити виключно під контролем фахівців.

Лікування кістоми яєчника може проходити з використанням променевої терапії. Зазвичай її застосовують для профілактики або з метою усунути залишки віддаленого тіла.

Гормональну терапію теж проводять в період лікування злоякісних пухлин. Для цього використовують препарати андрогенної групи. Гормонотерапія призначається з перших днів діагностування кістоми яєчника і триває навіть після проведення операції.

процедури застосовуються
при захворюванні Кістома яєчника